А к кому идти, если врач ему сообщала, что все отлично? Мне заменили сразу, с первого месяца. Давить на врача? Они твердят - это не повод для паники...
Вид для печати
А к кому идти, если врач ему сообщала, что все отлично? Мне заменили сразу, с первого месяца. Давить на врача? Они твердят - это не повод для паники...
Норвир нет возможности быстро достать. В аптеках у нас нет , на заказ долго везти. В инструкции к ритонавиру сказано, что он увеличивает концентрацию реатаза на 86 процентов. 300*1,86=558 мг. Получается без реатаза столько нужно ритонавира принять? Если две недели попить 600 мг реатаза? Или 450 (300+150 таблетки). Кто как вообще выходит из ситуации? В командировки как ездите с ритонавиром? Просто ретвисет -дженерик вообще за несколько часов начинает размякать и вытекает даже из него вещество. Даже в холодильнике пришлось добавить похолоднее температуру.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Хотелось бы съездить отдохнуть, в отпуске не был три года. Но все в ритонавир упирается...
Основная задача терапии- подавление вирусной нагрузки, в случае вашего мужа этого не происходит, прямое показание для смены схемы.Цитата:
Сообщение от Irena33
Обращайтесь с результатами анализов к главному врачу.
На что порекомендуете заменить Абакавир в схеме? Интересуют доступные препараты в рамках омс в Москве.
Буду благодарна за рекомендации, спасибо.
Нам тоже ретон в дрыстокапсулах выдают последний год, но у меня в загашнике лежат 2 банки норвира до 1.19 сроком, могу просто подарить. Пишите в личку если что.Цитата:
Сообщение от Napalm
А тут разве большой выбор ?Цитата:
Сообщение от Hippo1
тенофовир - остальное много хуже его
Нет. Либо вы принимаете ATV 400,либо ATV/R ,больше никак. Если у вас длительная и стойкая вирусная супрессия(уровень рнк менее 40-50 коп в течении пары лет), отличная приверженность и нет истории неудач терапии, низкоуровневой виремии или чего-то подобного,то не вижу ничего особенного в том,что 2-3 недели вы попринимаете неусиленный ATV. Однако если о лучшем,то лучше впоследствии вообще от ингибиторов протеазы избавляться.В 2018 году принимать ингибиторы протеазы без особой необходимости- ну это такое.. Переходите на ингибиторы интегразы, как все современные люди.Цитата:
Сообщение от Napalm
А эмтрицитабин? Нет?Цитата:
Сообщение от Samium
Незнание матчасти ) Нет, FTC не заменит TDF,это лишь его дополнение (TDF/FTC- Трувада,ТенвирEM). Или "Трувада для бедных"- TDF/3TC,что в сущности одно и тоже.
Эмтрицитабин вместо ламивудина если только, а не вместе с ним.
Чёто да, незнание)Цитата:
Сообщение от bobcat2
Тогда уж надо Эвиплеру сразу, я попробую попросить её.Цитата:
Сообщение от Samium
Спасибо за ответы.
Чем аргументировать собираетесь? Спросить вас врач - зачем вам ингибитор интегразы? Что ответите ему?Цитата:
Сообщение от Hippo1
Я вот тоже раздумываю, но веских доводов что то в голову не приходит. По анализам на ИП вроде ок, побочек нет. Чем обосновать прошение не пойму.
AndSan
чуть поправлю - рилпивирин ННИОТ, а не ИИ
Добрый вечер, стоит ли заменить абакавир+Ламивудин (из СЦ)идёт хорошо,на Индийский TAF ?
Кто может хоть какую - нибудь информацию по данным составляющим этих лекарств на сколько они безопасны и удобны в использовании? Только сейчас узнал свой вич статус + ВН 45 000 CD еще не пришёл. Хочу начать терапию за свои деньги таблетками 3в1. Посоветуйте что нибудь
https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/1/adult-and-adolescent-arv/11/what-to-startЦитата:
Сообщение от Alex_
Это просто:Цитата:
Сообщение от Alex_
И начинайте АРТ как можно быстрее.Также см. здесь
А какова мотивация замены ABC/3TC на TAF/FTC? Если все ОК,то не очень понятно зачем это делать.Цитата:
Сообщение от Figik
На TAF можно заменить только абакавир.Цитата:
Сообщение от Figik
3 в 1 - это типа Атриплы, уже устаревшие схемы. Современная терапия - на основе ингибитора интегразы, но это 2 таблетки.
Спасибо, все понял!
Добрый вечер, изучаю препараты, после анализов на ИС и ВН назначат терапию. Я понимаю конечно, что без этих анализов сейчас бессмысленно перебирать препараты, но их результаты я узнаю как раз на приеме, хотелось бы прийти подготовленной. Что можно реально получить в СЦ СПб хорошего?Что попросить?
Из анамнеза: 30 лет, ИМТ- 20, хронических заболеваний помимо ВИЧ нет, Геп С - , Геп В -.
ВИЧ по словам эпидемиолога приблизительно 3 года.
Интересуют препараты с минимальными побочками и с хорошим действием. Советовали просить Тивикай, Эвиплеру.
Лучшее что можно теоретически получить в российских сц :
Трувада(тенофовир+эмтрицитабин) или Кивекса(абакавир+ламивудин) + Тивикай(долутегравир) или Исентресс(ралтегравир). Для абакавира надо реакцию на чувствительность делать.
В любом случае тенофовир/абакавир + эмтрицитабин/ламивудин получить несложно. С ингибиторами интегразы по другому все )
Эвиплера это (рилпивирин+тенофовир+эмтрицитабин)
А что конкретно есть в Питере - надо ждать пока оттуда ребята напишут.
Просить вы можете что угодно,хоть луну с неба, но как правило,получите эфавиренц, максимум, атазанавир/ритонавир. А с чего должна начинаться АРТ в условиях отсутствия тестирования на резистентность перед АРТ, см. здесь.Цитата:
Сообщение от Caree
Благодарю, доктор. Подожду анализов.
Поймите, анализы ничего не меняют: генотипирование не делается же все равно.У вас есть два варианта : сразу приобретать ингибитор интегразы самой, использовав ту нуклеозидную основу,что дадут в СЦ( ABC/3TC или TDF/3TC) или полностью начать тем,что дадут, пытаться правдами и неправдами получить ИИ затем(чаще безуспешно). А Эвиплера в 2018 году вообще никому не интересна, если следовать стандартам терапии ЕС и США, конечно.
DHHS,предпочтительные режимы для старта АРТ(октябрь,2018)
Раскрыть
Поняла, увидела. Большое спасибо!
Caree
У Сангвиника, если что,в подписи методика самостоятельного закупа индийских генериков долутегравира и всего прочего,вместе с ценами и списком где,что,почём.
Как раз изучаю ИИ и схемы с ними, тему кстати отдельную нашла про закупки дженериков, спасибо, посмотрю ещё у Сангвиника)Цитата:
Сообщение от bobcat2
Добрый день , форумчане , моя схема ( тенофавир, ламивудин, интеленс Вн не опред. Ис 1050), постоянные головные боли , мрт делала год назад , рэг в октябре , регулярно наблюдаюсь невролога . Может ли текущая схема давать головные боли ? Сейчас обсуждаю с инфекционнистом замену на долутегравир , целесообразна ли замена ?
Не может.Это у вас какая-то самостоятельная патология,с ВИЧ вообще никак не связанная.А зачем регулярно делать МРТ,это что,что-то меняет ? Ну раз сделали,опухоль исключили,но дальше то зачем.Цитата:
Сообщение от koluchca
А вот долутегравир может. Вот примерно таким образом:Цитата:
Сообщение от koluchca
https://i.imgur.com/F5DKT2C.png
https://i.imgur.com/BT1TZP2.png
Это очень немного, если сравнивать с эфавиренцем-эталонным арв-препаратом по числу нейпропсихиатрических побочек. Ну вот, головная боль, головокружение, парестезии- до 2.9 % всего.Вообще копейки. Но у кого-то это будет иметь значение.
Попробуйте. Станет хуже- вернётесь на свой Интеленс,не станет- останетесь.А если есть возможность перейти на ралтегравир,то перейдите на него-у него вообще побочки равны плацебо.Цитата:
Сообщение от koluchca
Алексей , спасибо, как всегда оперативно и информативно
у меня такая же схема, из побочек в первые 2 дня аллергическая реакция, а потом как витаминам. Уже полгода на ней, ничего не болит)Цитата:
Сообщение от koluchca
Единственное, это таблетка огроменная( толкаешь её, а она поперёк горла(
Всем доброго дня! Принимаю терапию Эвиплера вместе с ужином,в 21:00. Пища должна быть калорийной,как написано в инструкции. За последние полгода,что я ее пью,я прибавила в весе. Скажите могу я разово сдвинуть прием препарата,например на 18.00? Или надо каждый день на полчаса раньше выпивать,пока не дойду до удобного времени?
Разово сдвигайте на удобное время.
Вы же РАНЬШЕ принимать собрались когда концентрация препарата еще на нормальном уровне ,а вот если ПОЗЖЕ то со сдвигом..
Я больше 2,5 лет на этой схеме, без каких -либо проблем и побочекЦитата:
Сообщение от Честно я
Добрый день, прошу совета. Сегодня утром не смогла встать с кровати, очень кружится голова, предметы стоят, но состояние как будто пьяна. Давление и сахар в норме, 5 день пью ПТП, может ли Изониазид давать такой эффект? Или пора в больницу лететь? Терапию должны сегодня дать, но по ИС вроде не должно быть ещё осложнений на ЦНС.
Ой, вот я дебил! Почитала инструкцию к Изониазиду, нельзя с алкоголем. Мы с мужем вчера под фильмец по две банки пива раздавили. Что делать теперь? Или пройдет ? Понимаю, что сама идиотка(
Ну больше так не делайте и все.Кстати,а зачем вам изониазид?Я вам уже писал,что если вы немедленно начнете АРТ,то тубпрофилактика вам не нужна.Вы начали АРТ?
