Спасибо, все понял!
Спасибо, все понял!
Добрый вечер, изучаю препараты, после анализов на ИС и ВН назначат терапию. Я понимаю конечно, что без этих анализов сейчас бессмысленно перебирать препараты, но их результаты я узнаю как раз на приеме, хотелось бы прийти подготовленной. Что можно реально получить в СЦ СПб хорошего?Что попросить?
Из анамнеза: 30 лет, ИМТ- 20, хронических заболеваний помимо ВИЧ нет, Геп С - , Геп В -.
ВИЧ по словам эпидемиолога приблизительно 3 года.
Интересуют препараты с минимальными побочками и с хорошим действием. Советовали просить Тивикай, Эвиплеру.
Лучшее что можно теоретически получить в российских сц :
Трувада(тенофовир+эмтрицитабин) или Кивекса(абакавир+ламивудин) + Тивикай(долутегравир) или Исентресс(ралтегравир). Для абакавира надо реакцию на чувствительность делать.
В любом случае тенофовир/абакавир + эмтрицитабин/ламивудин получить несложно. С ингибиторами интегразы по другому все )
Эвиплера это (рилпивирин+тенофовир+эмтрицитабин)
А что конкретно есть в Питере - надо ждать пока оттуда ребята напишут.
Просить вы можете что угодно,хоть луну с неба, но как правило,получите эфавиренц, максимум, атазанавир/ритонавир. А с чего должна начинаться АРТ в условиях отсутствия тестирования на резистентность перед АРТ, см. здесь.
Благодарю, доктор. Подожду анализов.
Поймите, анализы ничего не меняют: генотипирование не делается же все равно.У вас есть два варианта : сразу приобретать ингибитор интегразы самой, использовав ту нуклеозидную основу,что дадут в СЦ( ABC/3TC или TDF/3TC) или полностью начать тем,что дадут, пытаться правдами и неправдами получить ИИ затем(чаще безуспешно). А Эвиплера в 2018 году вообще никому не интересна, если следовать стандартам терапии ЕС и США, конечно.
DHHS,предпочтительные режимы для старта АРТ(октябрь,2018)
Раскрыть
Поняла, увидела. Большое спасибо!
Caree
У Сангвиника, если что,в подписи методика самостоятельного закупа индийских генериков долутегравира и всего прочего,вместе с ценами и списком где,что,почём.
Добрый день , форумчане , моя схема ( тенофавир, ламивудин, интеленс Вн не опред. Ис 1050), постоянные головные боли , мрт делала год назад , рэг в октябре , регулярно наблюдаюсь невролога . Может ли текущая схема давать головные боли ? Сейчас обсуждаю с инфекционнистом замену на долутегравир , целесообразна ли замена ?
Не может.Это у вас какая-то самостоятельная патология,с ВИЧ вообще никак не связанная.А зачем регулярно делать МРТ,это что,что-то меняет ? Ну раз сделали,опухоль исключили,но дальше то зачем.
А вот долутегравир может. Вот примерно таким образом:
Это очень немного, если сравнивать с эфавиренцем-эталонным арв-препаратом по числу нейпропсихиатрических побочек. Ну вот, головная боль, головокружение, парестезии- до 2.9 % всего.Вообще копейки. Но у кого-то это будет иметь значение.
Попробуйте. Станет хуже- вернётесь на свой Интеленс,не станет- останетесь.А если есть возможность перейти на ралтегравир,то перейдите на него-у него вообще побочки равны плацебо.
Алексей , спасибо, как всегда оперативно и информативно
Всем доброго дня! Принимаю терапию Эвиплера вместе с ужином,в 21:00. Пища должна быть калорийной,как написано в инструкции. За последние полгода,что я ее пью,я прибавила в весе. Скажите могу я разово сдвинуть прием препарата,например на 18.00? Или надо каждый день на полчаса раньше выпивать,пока не дойду до удобного времени?
Разово сдвигайте на удобное время.
Вы же РАНЬШЕ принимать собрались когда концентрация препарата еще на нормальном уровне ,а вот если ПОЗЖЕ то со сдвигом..
Добрый день, прошу совета. Сегодня утром не смогла встать с кровати, очень кружится голова, предметы стоят, но состояние как будто пьяна. Давление и сахар в норме, 5 день пью ПТП, может ли Изониазид давать такой эффект? Или пора в больницу лететь? Терапию должны сегодня дать, но по ИС вроде не должно быть ещё осложнений на ЦНС.
Ой, вот я дебил! Почитала инструкцию к Изониазиду, нельзя с алкоголем. Мы с мужем вчера под фильмец по две банки пива раздавили. Что делать теперь? Или пройдет ? Понимаю, что сама идиотка(
Ну больше так не делайте и все.Кстати,а зачем вам изониазид?Я вам уже писал,что если вы немедленно начнете АРТ,то тубпрофилактика вам не нужна.Вы начали АРТ?
Добрый вечер, спасибо за ответ! До сих пор как пьяная, врач сказал ПТП отменить, АРВТ назначили сегодня Интелленс + Амивирен+ Олитид.
Спасибо ещё раз)
Здравствуйте. У меня болеет мама, сейчас вирусная нагрузка не определяется, сиди 200. Терапию принимает почти полтора года. Сегодня пошла получать таблетки, а ей заменили на аналоги и она не понимает как теперь принимать.
Было - Эффахоп 600, Абакавир600/Ламивудин300 - принимала один раз в 21.00
Сегодня ей выдали пить Абакавир 300 утром, Эффакоп 600 вечером, Ламивудин 150 утром и вечером. Это написано на коробочках, а на словах якобы абакавир еще одну в обед.
Я прошу ее снова сходить и уточнить, можно ли все это пить одним махом вечером, или пить как он сказал, утром, в обед (под вопросом, это не написано ни на каком лекарстве) и вечером. Как по времени? Дурдом. Доктор вообще говорит, что пофиг во сколько, не говорит, что надо в одно время, мол это паранойя. Но я настаиваю.
Принимаете все также,как принимали,1 раз в день, в одно и тоже время эфавиренц 600 мг/ламивудин 300 мг/абакавир 600 мг.Не надо ничего уточнять.
Да, я вас читаю с первого дня, практически, как диагноз поставили. Настаиваю на точном времени. На контроле. Это Одесса, 20 -я поликлиника.
Здравствуйте товарищи,давно не виделись,скучала)!
Надеюсь все живы и относительно здоровы!
Есть вопрос к дорогим докторам...
Полтора года была на схеме Исентресс+Тенофовир+Ламивудин,полгода назад поменяла на Эвиплеру(соблазнилась однократным приемом),анализы перед началом Эвиплеры ИС 750 35%,ВН н/0.Всё бы хорошо,через пару месяцев стала замечать ухудшение зрения,в итоге проверилась только 3 недели назад,оказалось -1,5(я в шоке конечно) так же 1.5 месяца мучает бессоница,могу не спать до 5 утра,валерьянки,пустырники не помогают.Проявилась липодистрофия,ввалились скулы,сдулась попа,вырос живот.
Всё это мне не нравится,и поэтому хочу спросить...Можно ди вернуться на Исентресс?Или это риск получить резистентность и тут и там?Как быть,подскажите пожалуйста!На днях собираюсь в центр,нужно быть вооруженной.Спасибо за внимание!
Последний раз редактировалось Katrina69rus; 03.12.2018 в 23:17.
Можно вернуться на Исентресс. Только неприятности все эти не от Эвиплеры вовсе и с переходом обратно на Исентресс никуда они не денутся.
Эту тему просматривают: 44 (пользователей: 0 , гостей: 44)