АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

[виктория]

Зачем сегодня "атриплу" ?
Выбираю для себя время вечером и сразу перехожу, правильно понимаю ? Про еду знаю, спасибо

Можно и без Атриплы сегодня))
Время выбираете какое вам удобно..необязательно вечером

[Sergey_]

Сегодня начну :)

[Sashat]

Всем привет,делюсь своими показаниями после начала приёма терапии и после если кто знает почему так и по поводу схемы лечения подскажите пожалуйста
20.12.2017 - CD4 210 (7%) BH 39164 - начало приема терапии тенофовир , ламивудин , эфавиренз
13.02.2018 - CD4 343 (12%) BH 787 - продолжаю принимать тенофовир , ламивудин , эфавиренз врач говорит хорошая динамика
02.07.2018 - CD4 280 (12%) BH 5904 - врач назначил новую схему Зидовудин 2р/сут,тенофовир 1р/сут,калетра 2р/сут

[bobcat2]

почему так

Пост выше перечитайте.

[Sashat]

Совсем забыл сказать в июне приблезительно за 2,5 недели до последней сдачи анализов меня начало морозить поднелась температура мерял часто плавала от 37,9 до 38,9 потел,сначало думал заболел начал пить терафлю но симптомов простуды небыло температура не падала,на 3тий день позвонил в Моники своему врачу она по телефону назначила мне антибиотики (ципролет по 500мл2р в сут,флюкостат 50мл в сут и хилак форте 2 раза в сут) температура упала пропил курс симптомов никаких как небыло так и небыло до сих пор незнаю что это было

[bobcat2]

13.02.2018 - тенофовир , ламивудин , эфавиренз 02.07.2018 - схему Зидовудин 2р/сут,тенофовир 1р/сут,калетра 2р

Ага,динамика резистентности хорошая.Больше слушайте,что ваш врач говорит.Тест на резистентность,конечно не делался.Итог:была арв-схема средней паршивости,а стала откровенным дерьмом,да ещё и резистентность приобрели.

[Sashat]

Уважаемый bobcat2 подскажите пожалуйста как мне быть что делать где найти хорошего врача которому будет не безразлично , что с новой схемой? Мне никак нельзя болеть и здаваться у меня маленький ребёнок полтора годика я один кормилец...

[bobcat2]

Это как повезет.С учетом вот такого финансирования,впрочем,надеятся на это мало смысла.Реальность такова, что нужно изучать предмет самому.Что у вас с приверженностью?В одно и тоже время каждый день терапию принимали и принимаете?

[Sashat]

Да всё строго по расписанию в 22.00 каждый день ниодного пропуска,алкоголь и сигареты полностью убрал из своей жизни

[Sashat]

Сегодня был в мониках сказали вечером выпить ещё старую схему а с утра новую еще взяли кровь как сказали для анализа к какому препорату резистентность на мой вопрос когда я могу это узнать сказали что тест долгий гдето 1,5 мес узнать смогу через 2 мес на следующем приёме а пока пить новую схему,что же мне делать как подобрать подходящую мне схему,насколько мне известно о зидовудине плохие отзывы

[mysmart]

Всем привет! У меня схема стокрин/абакавир/дарунавир/ритонавир. Пью уже лет 5-6. Ис 500-700, ВН 0. Сегодня взял рецепты, оказалось, что в МГЦ нет Презисты, врачихи моей нет (болеет), а Петрова (к которой послали за рецептами) сказала: что Презисты нет, да и схема вообще какая-то кривая. Вместо Презисты/ритонавира выписала Ламивудин. Вопрос такой: стоит ли начинать пить Ламивудин, или поискать Презисту за деньги. А то я опасаюсь мутаций и резистентностей при переходе на другую схему.

[виктория]

Всем привет! У меня схема стокрин/абакавир/дарунавир/ритонавир. Пью уже лет 5-6. Ис 500-700, ВН 0. Сегодня взял рецепты, оказалось, что в МГЦ нет Презисты, врачихи моей нет (болеет), а Петрова (к которой послали за рецептами) сказала: что Презисты нет, да и схема вообще какая-то кривая. Вместо Презисты/ритонавира выписала Ламивудин. Вопрос такой: стоит ли начинать пить Ламивудин, или поискать Презисту за деньги. А то я опасаюсь мутаций и резистентностей при переходе на другую схему.

Схема у вас действительно странная. А в связи с чем была назначена такая схема? Может у вас уже есть резистентность?

[mysmart]

Насчёт резистентности не знаю, я никогда не делал тест. До этого была Калетра вместо Презисты, я сам просил заменить Калетру на Презисту, холестерин сильно рос.

[виктория]

Насчёт резистентности не знаю, я никогда не делал тест. До этого была Калетра вместо Презисты, я сам просил заменить Калетру на Презисту, холестерин сильно рос.

То есть у вас в схеме была и Калетра и стокрин?
Чудеса какие то.
Если нет истории резистентности, то абакавир+ ламивудин+ стокрин - полноценная схема.
Только холестерин на ней расти не перестанет и его лучше корректировать статинами.
А если есть возможность, то сменить Эфаверенз на Долутегравир за свой счёт.

[bobcat2]

сказали что тест долгий гдето 1,5 мес узнать смогу через 2 мес на следующем приёме

Тест на резистентность делается максимум- 1 неделю. Почему именно у вас какие-то странные сроки готовности- не знаю. При вирусологической неудаче сначала делается тест на резистентность,а затем терапия выбирается с учетом данных теста.

что же мне делать как подобрать подходящую мне схему,насколько мне известно о зидовудине плохие отзывы

Что же делать, как мне быть..Этим вопросом лучше было задаваться до начала терапии,чтобы было время изучить предмет и выбрать верную стратегию. Ждите данных теста на резистентность,принимайте Калетру,зидовудин и что там еще ? И читайте матчасть ,хотя бы по минимуму нужно базовые вещи изучить, иначе вам будет сложно.

Сегодня был в мониках сказали вечером выпить ещё старую схему а с утра новую еще взяли кровь как сказали для анализа к какому препорату резистентность

Вообще то тест на резистентность нужно делать до начала арв-терапии. В России это не делалось и не будет делаться. Если же вдруг по каким то причинам теста на резистентность у вас до начала терапии нет, то терапия должна начинаться на основе либо усиленного дарунавира,либо долутегравира. Этого в России не было, нет и не будет. У вас изначально терапия была неверно выбрана.

[mysmart]

То есть у вас в схеме была и Калетра и стокрин?
Чудеса какие то.
Если нет истории резистентности, то абакавир+ ламивудин+ стокрин - полноценная схема.
Только холестерин на ней расти не перестанет и его лучше корректировать статинами.
А если есть возможность, то сменить Эфаверенз на Долутегравир за свой счёт.

Долутегравир, как я понял, в МГЦ не дают?

[виктория]

Долутегравир, как я понял, в МГЦ не дают?

Я с Киева. У нас дают.
Самостоятельная покупка дженериков сейчас вполне доступна. В подписи у Сангвиника более подробная информация. Абакавир+ ламивудин у вас есть,добавите ДТГ и получите хорошую современную схему.

[mysmart]

Я с Киева. У нас дают.
В подписи у Сангвиника более подробная информация.

Чего-то ссылка не работает.

[bobcat2]

Чего-то ссылка не работает.

VPN или Shadowsocks в помощь

[KoSta]

Долутегравир, как я понял, в МГЦ не дают?

В областном уже есть..

[Ety]

Долутегравир, как я понял, в МГЦ не дают?

В МГЦ есть Тивикай. Уже очень давно, больше года.
Но там вообще сложно что-то приличное получить. Хотя все есть.

[mysmart]

В МГЦ есть Тивикай. Уже очень давно, больше года.
Но там вообще сложно что-то приличное получить. Хотя все есть.

А чего им надо сказать, чтоб дали Тивикай?

[bobcat2]

А чего им надо сказать, чтоб дали Тивикай?

Сказать? Вы шутите.Либо вы готовы на систематической основе хорошо платить(существенно больше, чем вы будет тратить на самостоятельную покупку DTG) и тогда, при желании вы найдете выход на такого человека,который сведет вас с кем-то нужным,либо у вас просто есть связи.Но те,у кого они есть, таких вопросов не задают.

[Гюнеш]

Здравствуйте! Месяц после начала терапии. Показатели LYM скакнули с 22% до 43,2 % ( норма 20-40). Поднялся холестерин и вредный, и полезный. Подскажите, это нормально? Или надо беспокоиться?

[bobcat2]

Месяц после начала терапии. Показатели LYM скакнули с 22% до 43,2 % ( норма 20-40).

Хотите обсудить ОАК- нужен полный ОАК. И заодно предыдущий тоже. Иначе обсуждения в стиле : мой рост 179 см,а какое у меня артериальное давление ?

Поднялся холестерин и вредный, и полезный. Подскажите, это нормально?

Тогда показывайте липиды до терапии, и те,о которых вы говорите. А далее нужно скринировать остальные факторы сердечно-сосудистого риск- ИМТ, окружность талии, наличие регулярной физической нагрузки, статус курения( не курили, бросили N лет назад, курение в настоящее время), АД и ЧСС, СКФ, состояние углеводного обмена. Вот тогда можно примерно определить уровень риска ССЗ. Одна липидограмма этого не позволяет сделать,но её тоже нужно оценивать.

[so_and_so]

Здравствуйте! Месяц после начала терапии. Показатели LYM скакнули с 22% до 43,2 % ( норма 20-40). Поднялся холестерин и вредный, и полезный. Подскажите, это нормально? Или надо беспокоиться?

Посмотрите в динамике, а потом беспокойтесь (или не беспокойтесь).

[Гюнеш]

Хотите обсудить ОАК- нужен полный ОАК. И заодно предыдущий тоже. Иначе обсуждения в стиле : мой рост 179 см,а какое у меня артериальное давление ?

Тогда показывайте липиды до терапии, и те,о которых вы говорите. А далее нужно скринировать остальные факторы сердечно-сосудистого риск- ИМТ, окружность талии, наличие регулярной физической нагрузки, статус курения( не курили, бросили N лет назад, курение в настоящее время), АД и ЧСС, СКФ, состояние углеводного обмена. Вот тогда можно примерно определить уровень риска ССЗ. Одна липидограмма этого не позволяет сделать,но её тоже нужно оценивать.

До терапии анализы в норме были. Смутил такой резкий скачок, отсюда и вопрос. Я здесь новенькая, пока разобраться во всем трудно. Спасибо за ответ

[bobcat2]

Разбираться нужно с цифрами. А без них разговор беспредметный. И вторую часть моего сообщения прочитайте.

[Гюнеш]

Посмотрите в динамике, а потом беспокойтесь (или не беспокойтесь).

Спасибо

[Maryam]

Доброе время суток ! Скажите пожалуйста , сталкивался ли кто либо с таким заболеванием как аллергия ? Терапию принимаю шестой месяц , до этого все было хорошо . Кожные покровы чистые, а вот теперь в некоторых частях тела ( зона декольте и руки ) появилась сыпь ... В СЦ Дерматолог в отпуске , а в поликлинику идти не могу т. к впереди м. Осмотр боюсь не допустят к работе ...