Лечение гепатита

[gadya]

вопрос к гуру.мне покупать еще терру?а то 3 недели осталось,ровно по 21 таблетке в баночках.

[mr.brightside]

пришел мой анализ 10ме/мл обнаружено

вообще, по протоколу лечения для контроля следует использовать тесты с нижнем порогом определения 15МЕ/мл. вполне возможно, что тогда получили бы вы ко дню рождения "не обнаружено".

мне покупать еще терру?

моё мнение, не надо. продолжайте терапию согласно рекомендациям.

[gadya]

а если не хватит(медицина 2 недели идет,ничего если перерыв будет?когда лучше сдать следущий анализ,15ме/мл там нет,есть только 10 и 50(

[gadya]

может,найду кого,у кого можно перехватить в москве по банке соф+дак,если не хватит,чтобы не прерывать.

[Настойчивый]

пришел мой анализ 10ме/мл обнаружено(((осталось 3 недели до конца терапии 12 недель,может сразу заказывать еще 12 недель,надежда на подарок ко дню рождения сдохла(

А на 4 неделях сдавали ПЦР качество или количество?

[gadya]

количество сдавал,не обнаружено.алт40,аст 33

[Настойчивый]

Я не эксперт, но думаю, что все у Вас нормально. Просто пересдайте еще раз с чувствительностью 15 ме. Это будут дешевле, чем до заказывать еще партию лекарств. А вот если уже снова будет +, тогда надо будет думать, что делать.

[gadya]

так наверно и сделаю через неделю ,сейчас простыл,надо выздороветь)форель на платке в плохую погоду подарила простуду)

[Настойчивый]

Привет!
Хочу спросить мнения гуру и просто продвинутых форумчан.
Сейчас прохожу ВГС терапию Соф+Дак+Риб. Увы, пока (на 4 неделе) нет ответа, трансы улучшились, но вир. нагрузка гепс не падает. В моей АРВТ присутствует Эфавивенз, в связи с этим доза дака увеличена до 90 мг/сутки. Вот сейчас анализирую и советуюсь на нескольких инет-ресурсах, в т.ч. на гепатитом форуме "Остановка".
Мнений много разных, но одно из кажущихся мне разумным - то, что Эфавивенз все таки мешает нормальному лечению, пусть и дак увеличен. В протоколе EASL есть фраза типа "избегать Эфавивенза на терапии ингибиторами". Вот думаю, может просить инфекциониста СЦ заменить Эфавивенз на другой препарат? Намекал в СЦ, что возможно буду просить замену Эфавивенза, вроде спокойно восприняли, правда без конкретики, потому в последнее посещение я взял АРВТ только на месяц, а не на 3. Кроме прочего усиливается бессоница, думаю доля Эфавивенза в этом тоже есть, ибо если сразу не засыпаю, мучаюсь каким-то подавленным нервно-возбужденным состоянием. Где-то читал, что крымчане умудрились выбить себе Ral. Пока не особо рублю в АРВТ, это лекарство современней, эффективней Эфавивенза? Как с побочками? Что еще можно пробовать просить в СЦ? Знакомый форумчанин voor рекомендует интеленс, даже готов помочь безвозмездно на курс ВГС помочь с этими леками, но там вроде тоже Дак нужен с корректировкой.
Ну и самый основной вопрос: Ваше мнение, стоит ли менять схему сейчас, во время ВГС терапии? Инфекционист оценила существующую схему АРВТ как очень успешную, т.к. очень быстро достиг неопр. вир нагрузки и поднятия ИС по ВИЧ (динамика вкратце есть в моей авто подписи).
Спасибо заранее за Ваше мнение!

[bobcat2]

интеленс, там вроде тоже Дак нужен с корректировкой.

Тоже самое,что и с EFV, DCV 90 мг с этой точки зрения замена на ETV не имеет смысла.

В протоколе EASL есть фраза типа "избегать Эфавивенза на терапии ингибиторами".

Рекомендацию увеличения до 90 мг на EFV вы соблюли ? Соблюли.

стоит ли менять схему сейчас, во время ВГС терапии? Инфекционист оценила существующую схему АРВТ как очень успешную, т.к. очень быстро достиг неопр. вир нагрузки и поднятия ИС по ВИЧ (динамика вкратце есть в моей авто подписи).

И как вы собираетесь менять EFV,а главное, на что ? На Исентресс, или на Тивикай или Эдюрант ? Это вряд ли. На Калетру ? Даже не стоит думать о таком.

[Настойчивый]

Док, спасибо! Значит не буду еще этим себе мозги забивать. Возможно проблемы со сном так же связаны и с приемом рибавирина, да и вообще с общей нервозностью в ожидании результата терапии.

[gadya]

пойду завтра в инвитро сдам 15ме/мл,вместо cmd 10ме/мл,посмотрим,что скажет мне там анализ,10дней между ними прошло,если покажет придется заказывать еще вопрос только сколько,на 4 недели или на все 12(

[voor]

Док, спасибо! Значит не буду еще этим себе мозги забивать. Возможно проблемы со сном так же связаны и с приемом рибавирина, да и вообще с общей нервозностью в ожидании результата терапии.

Что это за настрой?Ты хотя бы попробуй.Мне тоже говорили что вряд ли,но я добился.У вас Рал есть,значит надо пробовать заменить свой EFV,а может интеленс есть,всё лучше чем стокрин кушать.

[Настойчивый]

Что это за настрой?Ты хотя бы попробуй.Мне тоже говорили что вряд ли,но я добился.У вас Рал есть,значит надо пробовать заменить свой EFV,а может интеленс есть,всё лучше чем стокрин кушать.

Да, решил все-таки попробовать пообщаться в СЦ. Мне тут земляк Сангвиник скинул раскладку по Эфавивензу. Так вот там в противопоказаниях есть печеночная недостаточность легкой и средней формы (классы А и В), так что он мне вообще противопоказан при циррозе! Да еще из побочек на первом месте диарея, а она меня уже достала, никак причину найти не мог.
Так что даже не в разрезе терапии ВГС, а на длительный прием АРВТ надо убирать эф. В четверг пойду общаться, в этот день прием у главврача (на случай, если с лечащим не получится договориться). Если предложат (дай Бог) несколько вариантов, будем снова с гуру совершаться )пока Эфавивенз у меня до 12 октября выдан).

[voor]

Если предложат .

Ты должен знать чётко,что у них требовать для замены.Предложат они,скорей всего, какое нибудь дерьмо.Мне сначала предложили остаться на Абакавире с Ламивудином,без третьего препарата,вот так вот.Мечта,а не схема .

[sangvinikk]

Так вот там в противопоказаниях есть печеночная недостаточность легкой и средней формы (классы А и В), так что он мне вообще противопоказан при циррозе!

При тяжелой степени (класс С) - противопоказан, а при средней и легкой степени осторожностью - короче, лучше его не применять, если есть более благоприятный препарат для выбора.

У вас вообще никто это не оценивал и во внимание не принимал при первичном назначении АРТ.

[Настойчивый]

При тяжелой степени (класс С) - противопоказан, а при средней и легкой степени осторожностью - короче, лучше его не применять, если есть более благоприятный препарат для выбора.

У вас вообще никто это не оценивал и во внимание не принимал при первичном назначении АРТ.

Вы абсолютно правы! Но тут есть им оправдание: когда назначали терапию АРВ, степень фиброза была не известна, по трансам можно было предположить начальную стадию. Т.к. фиброскан в Крыму до сих пор нет, о циррозе я узнал уже позже, съездив в Краснодар.

[Настойчивый]

Ты должен знать чётко,что у них требовать для замены.Предложат они,скорей всего, какое нибудь дерьмо.Мне сначала предложили остаться на Абакавире с Ламивудином,без третьего препарата,вот так вот.Мечта,а не схема .

Сангвиник говорит, что вроде в малых количествах есть РАЛ у нас в СЦ. Вопрос в том, что назначают его единицам, даже не буду гадать по каким критериям... Буду пробовать его выпросить, может если будут отнекиваться, то хотя бы на время ПВТ. В общем поживем-увидим. Как понял у РАЛа есть только один неудобный в сравнении с Эфом момент- двукратный приём в день. Ну и крайне не желательны пропуски приёма, но с этим у меня ттт.

[bobcat2]

пойду завтра в инвитро сдам 15ме/мл,вместо cmd 10ме/мл,посмотрим,что скажет мне там анализ,10дней между ними прошло,если покажет придется заказывать еще вопрос только сколько,на 4 недели или на все 12(

Да вы сначала сдайте, получите результат. Таких случаев немало,что элимининируется к концу почти что.

[Predator]

Ну что друзья, пришёл результат генотипирования количество -не обнаружено, качество- не обнаружено. Был диагностирован ГепС 17 лет назад, сдан фиброскан и генотип. Все отрицательно. Ура.

[виктория]

Ну вот и чудненько. Одной проблемой меньше.

[Predator]

Я как и обещала затискала врача и вышла на детскую площадку и стала прыгать и орать. Спасибо Вика, я щас вообще добрая стану потому что у меня велосипеда нет))))Желаю всем минуса друзья мои любимые!!!!

[Настойчивый]

Ну что друзья, пришёл результат генотипирования количество -не обнаружено, качество- не обнаружено. Был диагностирован ГепС 17 лет назад, сдан фиброскан и генотип. Все отрицательно. Ура.

Отличные новости! Поздравляю и желаю вечного минуса!

[Irma40]

Ну что друзья, пришёл результат генотипирования количество -не обнаружено, качество- не обнаружено. Был диагностирован ГепС 17 лет назад, сдан фиброскан и генотип. Все отрицательно. Ура.

странные дела творятся в нашем СЦ. Мужу также диагностировали ГепС 6 лет назад. А в гастроценте недавно проверил- не обнаружен ГепС.

[Predator]

Спасибо большое!!!

[Predator]

Мне Соколов сказал что диагноз в СЦ ставят на основании антител. Вообще не правильно. Твоему мужу так же повезло, желаю вам минуса вечного да пусть будет так всегда и у всех. Это не передаваемые эмоции.

[Irma40]

Мне Соколов сказал что диагноз в СЦ ставят на основании антител. Вообще не правильно. Твоему мужу так же повезло, желаю вам минуса вечного да пусть будет так всегда и у всех. Это не передаваемые эмоции.

спасибо

[voor]

Ну что друзья, пришёл результат генотипирования количество -не обнаружено, качество- не обнаружено. Был диагностирован ГепС 17 лет назад, сдан фиброскан и генотип. Все отрицательно. Ура.

От души поздравляю Вас!Вы прям фартовая мадам)Здоровья Вам.

[Tynira]

Сангвиник говорит, что вроде в малых количествах есть РАЛ у нас в СЦ. Вопрос в том, что назначают его единицам, даже не буду гадать по каким критериям... Буду пробовать его выпросить, может если будут отнекиваться, то хотя бы на время ПВТ. В общем поживем-увидим. Как понял у РАЛа есть только один неудобный в сравнении с Эфом момент- двукратный приём в день. Ну и крайне не желательны пропуски приёма, но с этим у меня ттт.

В каком СЦ наблюдаешься? В нашем Рал есть пока.

[Настойчивый]

В каком СЦ наблюдаешься? В нашем Рал есть пока.

В Симферополе