Вид для печати
Неплохо также читать инструкции для рынка США и Канады. В них актуальные изменения вносятся быстро.В русских инструкциях нередко есть много неточностей. Далеко ходить не надо , возьмите русскую инструкцию на Интеленс и увидите в ней мракобесное " побочные явления. часто-инфаркт миокарда". Естественно,это не соответствует действительности . Но способ приёма указан верно.
да прерывать нельзя , но у меня аллергия вылезла сильная, сыпь, не подыхать же. Вот пила цитрин да лактофильтрум 10 дней. Сейчас другая схема.Цитата:
Сообщение от мойша
Странно....Вроде бы все вам объяснили.
Идеальных схем в нашем случае просто не бывает.
Можно подобрать оптимальную. Что вам и советовали форумчане
Просто нужно сразу начинать! Вот как только в аптеке таблетки взяли. Пришли домой, ужин и старт!. Оттягивать не нужно. Это все отмазки.Цитата:
Сообщение от мойша
Спасибо всем, стартую )))Цитата:
Сообщение от Ксанка
Скажите,это нормально что глюкоза за месяц выросла с 4.0 до 6.49(на калетре)?
http://s020.radikal.ru/i706/1608/6d/c8d360902f30.jpg
Цитата:
Сообщение от voor
Нет, ненормально, если не ошибка,то СД у вас развивается. Собственно, Калетра и дискридитировала себя неблагоприятными метаболическими влияниями, массивной дислипидемией и участившимися случаями СД . Если пошли нарушения углеводного обмена, от ингибиторов протеазы вообще нужно избавляться.
Понял Вас,на следующей неделе пересдам анализы.Смущает что очень быстро поднялась,Калетру пью всего четвёртый месяц.Сахарного диабета ещё только не хватало.
bobcat2
Скажите пожалуйста,а после какого значения глюкозы, нужно бить тревогу?Просто, знаю что врач сейчас скажет, это ещё несильно завышена,хотя я понимаю что уже выше нормы.Или уже с этим показателем,мне стоит настаивать на исключение из моей схемы ингибиторов протеазы?Благодарю.
5.5-5.6 это верхний предел значений нормальной глюкозы.Цитата:
Сообщение от voor
6.49-это не слегка повышеная,а вероятнее всего преддиабет уже
Первый анализ я сдавал в лаборатории,вот там написан верхний предел 6.1.Это не правильный?Цитата:
Сообщение от виктория
Цитата:
Сообщение от voor
А какая вам разница,что скажет врач? Это ведь описание задачи для вас. А уж какими способами вы будете решать задачу ( и будете ли решать вообще), сами понимаете, ваше дело. В крайнем случае, меняйте на эфавиренц. Но с ним тоже возникает проблема- с ним нужно увеличение даклатасвира до 90 мг. Тивикай, Исентресс , Эдюрант или даже Интеленс вы всё равно вряд ли получите. Если их нет, то остаётся эфавиренц. Проще, конечно, закоррумпировать врача, поставив ему задачу , но скорее всего в Омске ничего особо хорошего нет.
Цитата:
Сообщение от voor
Нет,неправильный.Верхний предел нормальных значений глюкозы плазмы натощак- 5.5 ммоль/л. Подтвержденное неоднократно превышение этого значения уже должно вызывать серьезные опасения. Вам нужен нагрузочный глюкозотолерантный тест, определение гликированного гемоглобина ( HbA1C) в крови . Ссылки по теме :Цитата:
Сообщение от voor
http://www.cdc.gov/diabetes/prevention/index.html
Prevention or Delay of Type 2 Diabetes.American Diabetes Association.2015
Всё понятно.Эфавиренц конечно, не вариант сейчас.А нарколыгам (в прошлом)его можно принимать?
А почему нельзя? Прямых противопоказаний нет. Вопрос индивидуальной переносимости только. Кто то как конфетки пьет,кому то нужен период адаптации.
bobcat2
А интеленс можно с соф+дак,правильно я понял ?
Вот здесь Рекомендации-EASL-по-лечению-гепатита-С-2015-RUS есть таблица лекарственных взаимодействий между АРВТ и препаратами для лечения гепСа. В стартовом посте:Цитата:
Сообщение от voor
Таблица
Раскрыть
В русской инструкции на даклинзу написано, что совместное применение с этравирином не рекомендуется. Американскую надо смотреть. Дождитесь Алексея, он уточнит.
Kamille
У вас интеленс кивекса?Как принимаете интеленс,2 утром 2 вечером?(после еды).
В инструкции читаю,макс доза 400 мг в сутки(1 утром 1 вечером),а мне назначили 2+2.Напутали?
Смотрите: если у вас дозировка 100мг, то 2 таблетки утром, 2 вечером. Если дозировка 200мг, то, соответственно по 1 таблетке. С едой, да.
А кивекса 1 т/в сутки (с иетеленсом утром или вечером - как удобнее)
У меня по 200.Лучше с едой или после еды?Блин в 10 вечера придётся набивать кормозапарник .
Не смогу сейчас инструкцию для США показать, телефон только сегодня, крайне неудобно, но так. А что говорит русская инструкция на Даклинзу по поводу ETV&DCV ?- на vidal.ru можно посмотреть инструкцию на любой зарег. в России препарат.
Там как и на Калетру,В связи с недостаточностью данных совместное применение препарата Даклинза и этравирина или невирапина не рекомендуется.
bobcat2
Сегодня делал нагрузочный тест на сахар,на голодный кровь с пальца 4.7,через два часа после глюкозы 6.8,это нормальные значения?Или после глюкозы значения должны быть ниже?
Это получается что дозу дака нужно увеличить до 90 мг?Вот это я приплыл...С таким трудом выбил интеленс.На Калетру опять менять?
Вы читали, что писал пользователь Настойчивый? У него тоже схема требует замены или увеличения дозировки. Он не стал менять, а докупил Дак в другой дозировке. Оставьте себе хорошую схему с "Интеленсом" из СЦ навсегда. Посмотрите выше таблицу взаимодействия и выберите, что Вам выгоднее: докупить дополнительную дозировку Дак или на время лечения купить за свой счет, например, ралтегравир или долутегравир или дарунавир с ритонавиром.Цитата:
Сообщение от voor
А где такую дозировку дака докупить?Я даже не встречал такую,на гепатитном сейчас поспрашиваю конечно.
Напишите ему в личку, он каждый день сейчас заходит, как раз сейчас лечит гепатит. Спросите где купил, контакты, цену. Он докупил к своим 60 мг еще по 30 мг, итого 90 мг. И пробейте цены на препараты АРТ для замены, решите, что выгоднее по деньгам - дозаказать Дак или купить АРТ.Цитата:
Сообщение от voor
Я уже написал,спасибо Вам.Индусы ещё сейчас должны отписаться.
Нагрузочный тест не делается по крови из пальца.Правила проведения теста( в т.ч. пищевое поведение за несколько дней до теста) и методика проведения см. в документе.Цитата:
Сообщение от voor
Еще раз- данный топик- не блог с сообщениями вида "что вижу,то пою " или описанием личных впечатлений. Здесь вопросы по существу. Остальное будет удалено.Нецензурщина, эмоциональные всплески- удаляются. Учимся выражать свои мысли .
Здравствуйте. У меня схема калетра+амивирен+олитид. Вчера в срочном порядке Олитид заменили на Тенофовир,ссылаясь на недостаточное количество(только для беременных). Вопрос у меня такой: Если я какое-то время буду принимать Тенофовир, то смогу ли я снова вернуться на Абакавир? Допустимо ли это?
Сможете. А можно и не возвращаться. Тенофовир тоже очень неплох.Цитата:
Сообщение от Rebecca-99
Спасибо за ответ. Но я побаиваюсь за свои немногочисленные почки))) .Поэтому и узнаю заранее.
Если бы от тенофовира у всех подряд отказывали почки, он бы не был рекомендованным препаратом во всем мире. Следите за креатинином. Если будет динамика повышения (в трех-четырех последовательно сделанных анализах он с каждым разом всё выше) тогда с тенофовира уходите.Цитата:
Сообщение от Rebecca-99
И еще, вы не написали какие еще у вас препараты в схеме. В комбинации с атазанавиром нефротоксичность тенофовира повышается.
Ну про это все я уже тут начиталась.Благо,что информации полезной тут предостаточно. А про схему я написала: Калетра+Амивирен ну и теперь Тенофовир. Тут же читала,что в сочетании с Калетрой не есть хорошо. Вроде про атазанавир не было. Может что упустила.
Сорри, по диагонали читаю)Цитата:
Сообщение от Rebecca-99
С калетрой в этом отношении получше, чем с реатазом. Хотя сама по себе калетра, конечно, не айс.
эмтрицитабин tenofovir и эфавиренз
Эта схема работает
Перед началом терапии у меня было cd4 470 Вирусная нагрузка 100 000
Цитата:
Сообщение от Rebecca-99
Как это не было? Было, Реатаз более нефротоксичен, даже Калетра более нефротоксична, чем TDF :
( Development and Validation of a Risk Score for Chronic Kidney Disease in HIV Infection Using Prospective Cohort Data from the D:A:D Study,March 2015 )
Еще факт,что у лиц с низкой массой тела, любые нефротоксические эффекты проявляются быстрее и сильнее. Например,у лиц с массой тела меньше 60 кг нефротоксические эффекты TDF более выражены. Все посты по теме почечного повреждения по метке.
В целом,абсолютная частота неблагоприятных эффектов невелика. Считайте СКФ периодически ( параметр CKD EPI),cм. калькулятор СКФ
Ну так и указывайте
Вы же в предыдущем посте только два препарата указали, тенофовира указано не было.Цитата:
Сообщение от luks
