Терапия и побочные эффекты

Здравствуйте!
Ситуация на сегодняшний день такая,в пятницу отменила Зодак,все выходные без него,было всё хорошо.В понедельник с утра обнаружила на коленях,локтя,попе чешашуеся волдыри,как крапивница.Позвонила врачу,она сказала не пить Презисту с ритоновиром,вечером приняла только Тенофовир и ламивудин,с утра опять появилась мыть и уже образовала сплошные пятна,чесалось.Опять набрала врачу,было принято решение полностью отменить схему на неделю и потом вводить по одному препарату исключая Презисту,если всё будет хорошо в схему Тенофовир+ламивудин будет доваблен исентрес.Если аллергия выйдет снова,то тогда только Зидовудин.

Вопрос:Правильно ли всё Это?Нет ли риска резистенции?Как быть,Что делать?

СПАСИБО!!!

Цитата:

---

Сообщение от Katrina69rus

Вопрос:Правильно ли всё Это?

---

Конечно, нет.

Цитата:

---

Нет ли риска резистенции?

---

Естественно, есть. С такими "частичными" приемами — очень даже серьезный.

Цитата:

---

Что делать?

---

Ну скажите вашей дубиноголовой докторше, что сделали все, как она советовала, и крапивница была на Презисту. Пусть Исентресс назначает.

Я сегодня не принимала таблетки,как быть выпить сейчас или уже до завтрешнего приема ждать?Принимаю в 19.00.

И если всё таки аллергия на Тенофовир или ламивудин,не полетит ли схема с исентрессом?Можно его потом будет начать с зидовудином пить если придется тенофовир заменить?

Цитата:

---

Сообщение от Katrina69rus

Я сегодня не принимала таблетки,как быть выпить сейчас или уже до завтрешнего приема ждать?Принимаю в 19.00.

---

Вы знаете стандартное правило при опоздании? Вот его и придерживайтесь.

Цитата:

---

Сообщение от Katrina69rus

Можно его потом будет начать с зидовудином пить если придется тенофовир заменить?

---

Разумеется.

Всё поняла,спасибо!Лишь бы зодак помог как раньше.

А можно Презисту не пить пока пару дней?

Просто у меня до сих пор всё чешется.

Цитата:

---

Сообщение от Katrina69rus

Я сегодня не принимала таблетки,как быть выпить сейчас или уже до завтрешнего приема ждать?Принимаю в 19.00.

---

6 часов прошло по времени от постоянного приема? Если да,то не принимать.Если нет ,то принять(правило).
Вот я с Vassy согласна,не нужно ждать неделю,нужно завтра идти в СЦ и просить Исентресс.Сказать ,что волдыри уменьшились и что Презисту не принимали.
На Ламивудин аллергия? Ни когда даже подобного не слышала. Про Тенофовир аналогично.

В четверг муж получит препараты,в пятницу начну прием.Очень надеюсь,что это Презиста не приживается.

Цитата:

---

Сообщение от Predator

6 часов прошло по времени от постоянного приема? Если да,то не принимать.Если нет ,то принять(правило).

---

Это правило для препаратов, принимаемых 2 раза в сутки. У нее Презиста 800/100*1, то есть не 6 часов, а 12 должно быть.

А я уверена.
Остальные препараты у вас в схеме как мед). За исключением динамичного наблюдения СКФ.

Лишь бы аллергия буйствовать не стала за эти дни.А сколько вообще Презисту выводится из организма,Почему после вчерашней отмены у меня сегодня сыпь вновь появилась?

Про 12 часов в курсе.Спасибо!

Цитата:

---

Сообщение от Vassy

Это правило для препаратов, принимаемых 2 раза в сутки. У нее Презиста 800/100*1, то есть не 6 часов, а 12 должно быть.

---

Спасибо за поправку.Точно,это же логично.

Срочно!Нужна помощь!После ночного приёма терапии в полном составе на утро случился кошмар,ноги с верху до низу просто покрылись буграми красными,руки от локтя до кистей аналогично,пальцы опухли.Страшно!!!Кому не известно,нахожусь в онкологическом отделении с ребёнком,ни к какому врачу капаться пойти не могу,максимум-аптека,посоветуйте,что купить,что выпить???

Раскрыть Закрыть

http://s014.radikal.ru/i328/1612/aa/78dbd87f1e5a.jpg

Да, похоже реакция на Презисту такая. Бывает. Реже, чем на эфавиренц, но бывает.Выпейте 5 мг преднизолона сегодня и 5 мг завтра. Но скорее всего, Презисту нужно менять.

Спасибо Алексей за рекомендации. Что мне делать с приемом сегодня и Завтра,исентрес только в пятницу мне привезут.

Всем привет. Сегодня начала терапию Калетра+дизаверокс. Когда ждать побочек? Очень волнуюсь. Подскажите пожалуйста!

Цитата:

---

Сообщение от Katrina69rus

Спасибо Алексей за рекомендации. Что мне делать с приемом сегодня и Завтра,исентрес только в пятницу мне привезут.

---

А какие стартовые параметры, напомните ?

А зачем их спецом сидеть и ждать? У некоторых совсем ничего нет от этой схемы. А если накрутите себя... что такое психосоматика, знаете? Если организм человека может "додумать" себе довольно тяжёлые неприятные состояния, то уж диарею от калетры мозг "придумает" запросто...

Дизаверокс - да, следите за гемоглобином, но и падает он не в первые прямо дни-недели) а уж сидеть и прислушиваться к каждому изменению состояния - да можно что угодно в себе "услышать") кроме, может, родильной горячки)))

Цитата:

---

Сообщение от Black_Cat

Всем привет. Сегодня начала терапию Калетра+дизаверокс. Когда ждать побочек? Очень волнуюсь. Подскажите пожалуйста!

---

не ждите!они совсем необязательны.
помните, принимая Калетру, надо всегда иметь под рукой лоперамид.
далее, узнавайте какие препараты есть в наличии в вашем СЦ, и со следующего приёма и впредь жалуйтесь вашему врачу на постоянную диарею. постепенно, планомерно добивайтесь замены Калетры и Зидовудина. это не первой срочности задача, главное сейчас подавить репликацию ВИЧ, но тем не менее.

Спасибо. Дождалась побочек ровно через 4 часа. Волновалась из за того что я ещё и беременна на 12 недели.

А почему раньше терапию не начали ? По крайней мере уже год назад вы читали,что она показана всем. Простите за вопрос, просто интересно .

Я принимала химиотерапию от туберкулеза три месяца. Потом анализы сдала. Потом узнала что беременна. Назначили ещё анализы в жк чтоб сдала. И как только так сразу назначили.

Цитата:

---

Сообщение от Black_Cat

я ещё и беременна на 12 недели.

---

тогда тем более важно скорее добиться н.о. нагрузки по ВИЧ. Калетра с этим хорошо справляется.
более внимательно отслеживайте уровень гемоглобина. заметите стойкое снижение - требуйте замены Зидовудина. только не на Диданозин(Видекс)/Ставудин!
http://hivlife.info/threads/8443-Риск-онкологических-заболеваний-у-детей-подвергавшихся-внутриутробному-воздействию-диданозина?p=506835#post506835

Спасибо за информацию.

ИС 424 ВН 638

Если действительно начнете терапию в ближайшие дни, то сейчас можете все отменить.А в пятницу или в субботу , когда вы сказали и начнете с ралтегравиром.Так?

Да,абсолютно верно.Завтра муж получит лекарства,возможно завтра и завезет их мне,но на крайний случай в пятницу.Я переживаю лишь бы аллергия была на Презисту,а не на тенофовир или ламивудин.

Спасибо огромное за консультацию Алексей.О дальнейшем своем состоянии отпишусь на следующей неделе.

Вообще вечером таблетки не принимала,а на утро такая же картина как и вчера.Почему нет улучшения,сколько обычно выводится Презиста из организма,кто нибудь знает???

Цитата:

---

Сообщение от Katrina69rus

Вообще вечером таблетки не принимала,а на утро такая же картина как и вчера.Почему нет улучшения,сколько обычно выводится Презиста из организма,кто нибудь знает???

---

Период полувыведения - около 15 часов.
Преднизолон пила вчера? Сыпь проходила, а сейчас снова пошла? Или это та еще не сошла?

По сути такая "красота" как на фото выше мгновенно и не должна пройти. Если это не повторное высыпание уже после отмены схемы, а все то же, то пару-тройку дней еще будет неприятности доставлять. Антигистаминные пить и ждать. В любом случае должно улучшение быть уже к вечеру - завтра.

Вчера выпила две таблетки Зодака,всё прошло,визуально я никаких покраснения не наблюдала,зуда не было.А сегодня с утра опять та же картина,снова выпила таблетку Зодака,чесаться стало меньше но красота так и осталась.Дошла до аптеки сейчас купила преднизалон,попробую его.Мне страшно завтра терапию даже пить.Есть сегодня вообще ничего не стала,только пью воду чтобы не усугубить состояние.

Это не выключатель, извините. Может и неделю исчезать. Хотя с кортикостероидами будет быстрее. Вообще ничего такого ужасного не случилось, ну, не пошло, совершенно штатная реакция, встречается.

Здравствуйте!Всех с Новым Годом и всех благ!
Сложилась такая ситуация,муж на схеме Абаковир+Реатаз+Ламивудин 1,5 года,ВН н/о,ИС 490,приехал к нам в больницу в гости, с количеством таблеток не рассчитал.Можно ли пропустить прием два дня или это очень опасно?Спасибо!

Цитата:

---

Сообщение от Katrina69rus

Здравствуйте!Всех с Новым Годом и всех благ!
Сложилась такая ситуация,муж на схеме Абаковир+Реатаз+Ламивудин 1,5 года,ВН н/о,ИС 490,приехал к нам в больницу в гости, с количеством таблеток не рассчитал.Можно ли пропустить прием два дня или это очень опасно?Спасибо!

---

Пропускать нежелательно. Если вы принимаете АРВТ, то пусть выпьет эти 2 дня вашу схему. Опасно или нет? Узнаете при следующем анализе на ВН.

Про себя несколько лет принимаю таблетки. С самого начало приема ВН опустилась до 0 так и держалась. ИС поднималась опускалась.
Схема сейчас по 2 таб Реатаз ламивудин и Олитид. На этой схеме мне то нормально, то плохо. Грешу на разные партии Олитида. Так как зависит от похода в Центр. Такое уже было. После приема становится плохо, длится около 1-1,5 часа. Хочется только лежать, не хватает воздуха, такое ощущение как- будто гемоглобин опускается до 0.

Что здесь можно сократить? Хотя бы Олитид?

Существуют показания для уменьшения для уменьшения приема АРТ до самых минимальных доз?