Все верно. Бесплатно - только в определенных случаях.
Вид для печати
Конечно, стоит. Если Презиста в дозировке 800/100*1 раз в сутки, то "побочки" НАМНОГО менее выражены. Калетра к тому же нефротоксична, Презиста — нет.
Чепуха.Цитата:
По словам врача, ИП только на ИП.
Ну вы на цену Исентресса посмотрите, поймете, что на всех желающих его в рамках финансовых ограничений просто не закупить: денег не хватит. Вот и вынуждены доктора рассказывать байки...Цитата:
И что Исентресс типа только для пациентов с вирусологической неудачей.
Спасибо! А с каким вторым препаратом лучше? (помимо ритонавира).
Если вдруг что, на Калетру можно ж вернуться?
Риск развития диабета на Презисте такой же? На поджелудочную так же влияет? Калетра меня привела к панкреатиту.
Видела. И поэтому удивлена, какому контингенту ее выдают.
И еще. Как проверить липидный профиль?
Имеете в виду какую пару НИОТ к Презисте лучше получать? Абакавир+ламивудин, по отдельности или в составе Кивексы. Если вам дают зидовудин, то большой разницы между Никавиром, Вирокомбом, Комбивиром и пр. нет. Это тот же самый зидовудин: в Никавире он немного видоизменен, в Комбивире идет вместе с ламивудином, а Вирокомб — банальный дженерик Комбивира.
Можно, конечно, только никаких "вдруг" не должно быть.Цитата:
Если вдруг что, на Калетру можно ж вернуться?
Вы шутите что ли? Целый раздел на форуме про "иные заболевания", заглядывали туда как-нибудь? Пойти в хорошую лабораторию и сделать тест, который называется "липидограмма", "липидный профиль", "типирование липидов прямым методом" и пр. (это все одно и то же).Цитата:
Как проверить липидный профиль?
Zaghigalochka
Кстати, имейте в виду, что Презиста обязательно принимается во время еды (в отличие от Калетры). И хранить Ритонавир надо в холодильнике. Иными словами, по сравнению с Калетрой небольшие неудобства.
Добрый день! Подскажите, у Реатаза проходящая аллергия, или если высыпали красные пятна, только схему менять?
The original capsule formulation of lopinavir/ritonavir has been replaced by a new tablet formulation that is heat stable, has improved bioavailability characteristics, and does not have to be administered with food.2,3 PK studies of standard adult lopinavir/ritonavir doses (400 mg/100 mg twice a day ) using either the capsule or tablet formulations in pregnant women have demonstrated a reduction in lopinavir plasma concentrations during pregnancy of around 30% compared with that in non-pregnant adults.4-6 Increasing lopinavir/ritonavir doses during pregnancy to either 533 mg/133 mg (capsules) or 600 mg/150 mg (tablets) results in lopinavir plasma concentrations equivalent to those seen in non-pregnant adults receiving standard doses
http://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/3/perinatal-guidelines/212
P.S. Для тех , кому лень переводить: По последним исследованием концентрация Лопиновира в плазме у беременных снижается на 30% (по сравнению с небеременными) . Поэтому увеличение дозы Калетры до 3таблеток (600мг) выравнивает концентрацию препарата.
Принимаю терапию с абакавиром, ламивудином и стокрином в составе с 4 декабря. Сейчас замерил температуру - 37.2, сыпи нет, постоянное чувство утомления и тошноты, сегодня болела голова, пока не принял ибупрофен. Есть ли повод считать это проявлением гиперчувствительности? Тест на HLA 5701 отрицательный.
ну, симулянт
я тоже:confused:
При отрицательном ашля, вероятность гиперчувствительности 1-2%
Bobcat про гиперчувствительность
http://hivlife.info/threads/2019
Мне интересна обратная ситуация и её статистическая вероятность, носительство HLA-B*5701 и отсутствие реакции гиперчувствительности;
Раскрыть
http://www.medmir.com/content/view/2012/60/
О том, что такая разновидность гена, как HLA-B*5701, ассоциирована с гиперчувствительностью к абакавиру, было известно и раньше. Для оценки этого явления в 2008 году провели международное исследование PREDICT-1. Оно показало, что отсутствие у пациента HLA-B*5701 полностью исключает возможность аллергической реакции на препарат, а при его наличии вероятность реакции составляет 47,9 процента
Насчет полностью исключает, слабо верится, во многих исследованиях все-таки незначительная вероятность оставалась. Нужно будет поискать на досуге.
цель уйти с LPV/r + 3TC/ZDV с сохранением возможности забеременеть .
Варианты:
1) DRV/r (400x2 /100) + RAL + 3TC (?) (вопрос о возможной тератогенности RAL снят по данным ICAAC 2013)
2) DRV/r (400x2 /100) + ABC/3TC ( аллель HLA-B*5701 есть)
Первый вариант считаю предпочтительным, думаю что с возможностью его получить проблем не возникнет т.к предпосылки имеются. Если откажут последуем эмперическим путем по второму варианту.
Вот с "чем-нибудь третьим" как раз и проблема :) Поэтому пока вирокомб и потребляю... Хотя, гемоглобин, вроде, по последнему анализу, подрос. Посмотрю, что дальше будет. Есть подозрения, что низкий гемоглобин был связан с низким ИС.
Но, в любом случае, вопрос с заменой рано или поздно возникнет...
С третьим проблем нет. Это может быть ИП или ННИОТ.
Эритроциты держатся примерно на одном уровне 3,2-3,3. Гемоглобин по последнему анализу 126, то есть почти нормальный. Остальная картина ОАК типичная для зидовудина: анизоцитоз макроцитарный, пойкилоцитоз (слабо-умеренно выраженные). В общем-то, ничего критичного...
Зидовудин принимаю 5 месяцев.
А почему не хотите просто Презиста 800/100 + ралтегравир?
Вообще, недавно попадалось на глаза исследование, в котором изучался режим с добавлением ламивудина к Калетре. И было установлено, что такой вариант в отличии от монотерапии Калетрой показывает такую же вирусологическую эффективность, как и трехкомпонентные схемы. Если интересно, могу найти ссылку.
Dual therapy with Kaletra and 3TC works well regardless of viral load
P.S. Вообще, нестандартные (экспериментальные) схемы лучше обсуждать не в открытом доступе, как мне кажется: народ в целом дурной, начитается, наделает глупостей. А когда-то я основательно изучал результаты исследований по монотерапиии Презистой (вообще говоря, могу признаться, что несколько месяцев пил только одну Презисту — было дело).
Я не понимаю, что вы имеете в виду(( Там — это где? Монотерапии — каким препаратом?
Если вы про исследование, описанное в статье, то экономия не единственная цель: "but many NRTIs can cause side-effects and simplifying treatment may improve adherence and reduce cost". Да и не стоит воспринимать результаты одного какого-то исследования как установленную истину. Для начала надо бы оценить, насколько качественно оно было проведено, каков был дизайн, правильные ли выводы сделаны из полученных результатов и т.д. То есть нужно искать первоисточники, где все это описано, самому оценивать и думать. Так как личной заинтересованности у меня в этой работе нет, то ничего толкового сказать не могу. Я ничего не рекламирую и ни к чему не призываю, просто попалась статья на глаза, вот я и привел ссылку.Цитата:
Да и все исследование делалось с целью экономии финансирования