Вот биохимию и клинику она назначили сдать через месяц.Тест никакой не делали,обязательно спрошу.Сейчас буду писать ей на почту.Задам все эти вопросы.Цитата:
Сообщение от Ety
Вообщем поняла Вас.Спасибо как всегда огромное!!!:daisy:
Вид для печати
Вот биохимию и клинику она назначили сдать через месяц.Тест никакой не делали,обязательно спрошу.Сейчас буду писать ей на почту.Задам все эти вопросы.Цитата:
Сообщение от Ety
Вообщем поняла Вас.Спасибо как всегда огромное!!!:daisy:
Ага, ты свою карту имел возможность изучить от корки до корки?Цитата:
Сообщение от oskasteinar
Да. Ничего подобного не усмотрел там.Цитата:
Сообщение от Ety
Значит это ввели позже. Я становился на учет в августе 2012.Цитата:
Сообщение от oskasteinar
Цитата:
Сообщение от Katrina69rus
Этот вопрос уже обсуждался в различных наборах и комбинациях. Краткое содержание предыдущих серий.
Разговаривала вчера с врачом,разрешила сдать ВН через месяц,ура!!!)))
Мне тоже взяли ВН сегодня. Сменили врача, теперь у меня свеженькая девочка-инфекционист. Поклянчила на всякий случай абакавир, фиг там. Заведующая не дает, упирается, мол - мало ли че ты хочешь, не положено. Вот упадет гемоглобин... Ну спасибо хоть согласилась, что если гемоглобин снизится сейчас по сравнению с прошлым рез-ом, то возьмут на РГЧ. Маленький, но шансик.
Ну а тем временем я насобирала запас на месяц.
Всем здрасьте:daisy:
Наконец то муж сегодня получил первую терапию Ламивудин+Абакавир+Стокрин. Врач сказала препараты начинать пить постепенно...первые три дня ламивудин 1 таблетка 2 раза в день ч/з 12 часов.., через три дня подключать Абакавир, получается Абакавир 1 таблетка в день + Ламивудин 1 таблетка 2 раза в день, затем через три дня подключать Стокрин 1 таблетка на ночь. Правильно ли это? Кровь на совместимость с Абакавиром муж сдавал, она сказала что побочек от него быть не должно.
ИС у него 141, ВН 418000
Подскажите, пожалуйста, правильная ли схема?
Если не туда пишу, то сильно не ругайте):blush:
странная врач... обычно начинают всю схему сразу принимать...
с такой нагрузкой ламивудин вылетит сразу,Цитата:
Сообщение от Свечка
какой, однако, у вас врач изобретательный
пейте все сразу
абакавир в какой дозировке у вас, что 1 таблетка? Олитид 600мг ?
Да, Олитид 600мгЦитата:
Сообщение от cyberskin
что значит ламивудин вылетит сразу?:DЦитата:
Сообщение от cyberskin
Не изобретательный, а дурак. Таких гнать в шею надо. Первое, что должен сделать пациент это начать пить все три препарата одновременно в дозировке ламивудин 300 мг, абакавир 600 мг, стокрин 600 мг. Один раз в сутки всё сразу.Цитата:
Сообщение от cyberskin
Ну и второе - сменить врача.
в плане развития резистентности - ламивудин самое слабое звено, он сразу перестанет действоватьЦитата:
Сообщение от Свечка
а в остальном, вам Ety все правильно написал - пейте три препарата сразу в один прием, ну и подумайте о смене врача
Спасибо большое!
Т.е если три препарата пить в один прием, то ламивудин будет работать? Или просить замену препарата в дальнейшем?
Как это вообще все происходит с заменой препаратов и схем, и сменой врача? :D
будет, монотерапия любым препаратом никаким не допускается, тем более при начале лечения, когда вирусная нагрузка максимальна
у вас нормальная схема, менять ее не стоит, если нет сильно выраженных побочных эффектов, сначала, возможно, от стокрина будет немного подглючивать
с заменой врача - наверное с заведующим/ей нужно поговорить, написать заявление
Обязан работать, если не будет пропусков в приеме лекарств.Цитата:
Сообщение от Свечка
С чего Вы взяли, что нужно менять ламивудин? Вместо того чтобы веселиться, читайте базовую информацию по лечению ВИЧ-инфекции.
Смена терапии и врача - индивидуальное дело. Просто так Вам здесь никто не скажет: идите туда, поменяйте эти препараты на те.
Начинайте пить схему.
Схему корректируют по ходу лечения. Если это требуется.
Я не веселюсь. Всё что я могла уже прочитала. Про ламивудин поняла, если он работает в комплексе, то конечно его менять не будем и схему тоже.Цитата:
Сообщение от Брусника
Всем спасибо огромное за помощь!
Очень странный доктор, он вас решил уничтожить, по ходу.
А схему вам хорошую дали, я ее прошу - не дают
дохтур не эктрасенс ли еще в добавок
Не уверен, что такую хорошую при ВН в 412 тысяч. Прямым текстом в рекомендациях США по лечению ВИЧ сказано:Цитата:
Сообщение от triss
In addition to the regimens listed above, the following regimens are also recommended,
but only for patients with pre-ART plasma HIV RNA <100,000 copies/mL:
NNRTI-Based Regimens:
• EFV plus ABC/3TCa
(AI )—only for patients who are HLA-B*5701 negative
То есть Ваша схема (стокрин = Эфавиренц и ламивудин+абакавир = Олитид) показан только при ВН менее 100 тысяч.
При высокой ВН лучше начинать со схемы с усиленным ИП (ингибитором протеазы): например, дарунавир (=Презиста) + ритонавир ИЛИ атазанавир (=Реатаз) + ритонавир.
Если есть возможность быстро решить вопрос с заменой схемы, то сделайте. Если же выбирать между началом этой схемы (но, конечно, все 3 препарата сразу!) или долгим выбиванием другой, то лучше начинать: с Вашим ИС ждать рискованно.
Может быть я чего-то не знаю, но единственные исследования по абакавиру, в которых сравнивались группы пациентов с вирусной нагрузкой >100000 и <100000 описаны в инструкции к Зиагену. Там сравниваются режимы с базовой основой AZT+3TC, а третьим препаратом выступал в одной группе абакавир, а в другой индинавир. Результат исследования - схема AZT+3TC+ABC показала меньшую эффективность при ВН более 100 тысяч, чем схема с индинавиром.
Но низкая эффективность схем с тремя НИОТ сейчас уже совершенно очевидна и такие схемы применяются крайне редко в исключительных случаях. А исследований современных схем с абакавиром в формате "более 100, менее 100 тысяч" я не видел.
Всем привет! У супруги схема комбивир-калетра, сегодня заменили комбивир (будет через месяц под новым названием) на видекс и ламивудин, собственно вопрос: Надо ли через месяц давать СD и ВН, если вернут старую схему???
Зачем сменили то ,что-то не так ?
Не знаю, что там в инструкции написано: лень смотреть. На самом деле, крупное исследование, по результатам которого был сделан вывод о недостаточной эффективности в случае начальной ВН больше 100тыс. пары абакавир-ламивудин (по сравнению с теновофир-эмтрицитабин) — вот это: http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00118898?term=ACTG+5202&rank=1Цитата:
Сообщение от Ety
Кратенькая заметка в пабмеде: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19952143?dopt=Abstract
Здесь третьим препаратом шел либо эфавиренц, либо бустированный атазановир.
Комбивира нет в наличии, будет через месяц в "новом виде"Цитата:
Сообщение от bobcat2
...и у нас Кивекса кончилась. Дали Зиаген с Ламивудином.
А у нас есть кивекса. Обидно, что не про мою честь
И у нас нет Кивексы. Выдали Зиаген и Ламивудин. Наконец я допросилась убрать зидовудин.
Вопрос, конечно, глупый.
Но как - то я переживаю за РГЧ к абакавиру. HLA нет.
Я точно почувствую, что это ОНО?
И если вдруг, есть возврат к Вирокомбу?
Есть у нас кивекса :yes: Только выдаются препараты у нас весьма избирательно. Мне 22.09 выдали на месяц.Цитата:
Сообщение от Zaghigalochka
А что это в нашем СЦ все-таки перешагнули через принцип "не выдавать абакавир без HLA"? Ха) Мне еще в мае доказывали, что без теста я умру в страшных муках, поэтому врач ни за что не назначит мне абакавир (ради моего же блага). Наши местные лекари - просто виртуозы вранья.
РГЧ, думаю, не проспишь - сыпь, лихорадка, тошнота... все по нарастающей. Если будет становиться хуже, значит, пора бежать менять.
К вирокомбу вернуться можно будет, резистентности же нет.
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, дали видекс (400) вместо видекс (250), в связи с отсутствием второго. Через месяц скорее появится видекс250. Вопрос такой, можно ли потом будет переходить на вдекс250? Не появится ли резистентность, ведь концентрация видекса в крови уменьшится? Спасибо.
А у вас вес какой?Цитата:
Сообщение от нарцис
Извините, не ответил сразу. 58 кг. вес.Цитата:
Сообщение от Ety
С 16-00 до 21-00 почти лихорадило, температура, 39. Уже пятый день, все тяжелее и дольше лихорадит и темпа поднимается. Скорее побочка абакавира. Вот поэтому и решаюсь заново на видекс перейти
Отвечая на первый вопрос - при переходе обратно на дозировку 250 резистентности не будет. Но дозировка 400 для вас великовата. Побочки видекса будут сильнее, а учитывая что он вообще говно-препарат, то хорошего от увеличения дозировки до 400 мг мало.Цитата:
Сообщение от нарцис
Вы странно излагаете. Пишете, что вам поменяли дозировку видекса и следом, что у вас побочки от абакавира. Вам что, и видекса 400 и абакавира выдали на выбор? Что хотите то и пейте?
Спасибо. Я три года принимал схему видекс (250)+эпивир+интеленс. не было никаких побочек, кушал как конфетки. А тут неделю назад дали кивексу, интеленс оставили. Так как я уже второй раз начинаю принимать абакавир, врач сразу предупредила, что могут быть побочки сильные, так как повторно обычно абакавир и не назначают. И дала еще видекс на случай, если абакавир не подойдет. Вот уже пятый день мучаюсь высокой температурой, лихорадит сильно, тошнота. Поэтому хочу обратно вернуться на видекс (250), но так как видекса250 в СЦ не было, дали мне видекс400 Вот вся история.Цитата:
Сообщение от Ety
Первый раз абакавир из-за чего отменили?Цитата:
Сообщение от нарцис
Если сыпи нет, то скорее всего абакавир тут не при чём. Повторно абакавир не назначают тем у кого в первый раз на него была реакция.
Полная чушь. 10 лет назад никаких тестов на "ашля" не было и в помине и абакавир назначали совершенно спокойно.Умерших от абакавира не видел ни одного.Кто-то видел таких,что ли ?Цитата:
Сообщение от Kamille
У меня сыпи нет и первый раз не было. Тогда и сегодня сильная тошнота, потеря аппетита, слабость, и высокая температура. Скорее, это все побочки от абакавира, но не гиперчувствительность на него.Цитата:
Сообщение от Ety
Перлы наших инфекционистов вообще на диктофон записывать можно.
Когда я добивалась назначения терапии, сказала заву тоже самое. Мне на это ответили (впрочем не только на это): "А у нас не так..." С тех пор на любое "у нас не так" мне пишут письменный ответ.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Алексей, снова и снова хочется сказать вам "спасибо за этот сайт". Он как ПДД для автолюбителей. Пока у тебя нет прав, и ты едешь пассажиром, кажется, что водитель неплох. А прочитаешь правила, сразу начинаешь замечать за водителем серьезные нарушения, которые рано или поздно могут стоить кому-то жизни.
8 лет принимаю арвт, 1 год было калетра+комбивир, остальные 7 реатаз и комбивир. Всвязи с понижением скф и проблемами с сердцем (дистрофия миокарда), нужно менять схему, вместо зидовудина назначают абаковир, а на реатазе пока оставляют, но мой врач (молодой, работает недавно) спросил совета у другого врача, тот сказал, что один препарат менять нельзя, нужно менять 2, и теперь меня хотят опять вернуть на калетру, с которой меня когда-то сняли из-за ухудшения липидного профиля. Сам я конечно хочу пересесть на что-то по вкуснее, чем калетра. Подскажите как быть, и что просить на замену?