здравствуйте)у меня такой вот вопрос-можно ли во время пвт делать косметические инъекции с гиалуроновой кислотой?
Вид для печати
здравствуйте)у меня такой вот вопрос-можно ли во время пвт делать косметические инъекции с гиалуроновой кислотой?
Вот хотя бы на таком уровне нейтрофиллы держите. Обратите внимание,что тромбоциты в этой лаборатории
( да, вы ей уже пользовались раньше, несколько сканов страницами раньше было из неё ) - 110 тыс. Видите, и пегасис снижать не нужно. Получается инвитро лажает с тромбоцитами ? Вот эта лаборатория на скане-что за лаборатория?
Функция фиброскана- исключить цирроз. Здесь он высокодостоверен ( прогностическое значение отрицательного результата- больше 90 % ). Всё прочее- недостоверно. При большом стаже заболевания- пункция, если нет абсолютных противопоказаний.
Здравствуйте, Алексей.
Планирую сделать первый укол в это воскресенье. ИС 367 ВН н/о. генотип 3 ,,Вирус гепатита (Кол) 1,5х10^6.
Во вложении клинический анализ крови и биохимия. Врач рекомендует принимать рибавирин 4 таблетки утром и две вечером. Прокомментируйте пожалуйста. Спасибо.
Раскрыть
Неправильно. Если масса тела меньше 75 кг- 1000 мг/сут ( 5 таб- 2 утром, 3 вечерм, или наоборот), если больше 75 кг- 1200 мг ( 6 табл- 3 утром, 3 вечером). Это как минимум.А вообще рибаверина много не бывает. Можно взять и по 15 мг/кг/сут- не ошибетесь. Hb на старте 177 г/л. Анемии у вас точно не будет.
Пока нечего особо комментировать. ОАК- идеальный. АЛТ- 5 верхних норм.Такая обычная активная гепатитная хронь. Норма инвитро по АЛТ, кстати - неправильная. Верхний предел нормальных значений АЛТ у мужчин- до 30 ЕД/л ( у женщин до 25 ЕД/л).
НаткаНата
Наталья, как дела обстоят ? Рассказывайте, показывайте..
Здравствуйте , Алексей!
12,05 сделал первый укол пегасиса. Температуры не было. Ночь проворочался, спал плохо. Утром ощущения были как после попойки.Вечером 13,07. Была не большая температура. 37.2. Болит голова. Появился кашель и насморк, побаливает в спине слева . До ПВТ перенес две левосторонних пневмонии. Первая в 2008,вторая в октябре 2014. Какие сдать анализы, чтобы исключить пневмонию? Сейчас температуры нет . Чуть-чуть болит голова.
Я не фоб,но в больничку как то не хочется..
Ну прям так сразу и пневмония ) Обычный гриппоподобный синдром от интерферонов. Иногда на первые инъекции реакции нет и она появляется потом. Иногда, наоборот, на первые инъекции реакция выраженная,с лихорадкой,болями в мышцах, головной болью и т.д,а потом постепенно стихает и сам укол уже выраженной реакции не вызывает, просто она растягивается становится "хронической", состояние почти одинаковое,что до укола,что после. Рибаверин "сушит" эпителий бронхов, кашель рефлекторный. Через 2 недели надо бы ОАК, АЛТ, а через 4 нед. пцр количество, полную биохимию, ОАК.
Спасибо Алексей! Успокоили. Анализы сделаю и выхожу.
Алексей все в порядке.Чувствую себя хорошо.Нейтрофилы удерживаю нейпомаксом.Тромбоциты норма.Действую по плану.Свежие анализы покажу,спасибо))))Думаю что пока нет повода для беспокойства.Вот и не пишу.
Здравствуйте Алексей!
Перед третьим уколом сдал: ОАК и Алт. Как то нейтрофилы резко упали.((( Колоть нейпомакс уже? Или пересдать ОАК.
http://i69.fastpic.ru/big/2015/0727/c2/ef197a1fcff76b91c4f831e2fa057cc2.jpg
http://i69.fastpic.ru/big/2015/0727/47/d1b42ed49017b59045e8dc84bb231647.jpg
Спасибо. Не посмотрел внимательно. Извините.)))
Вот свеженькие анализы)))Показываю)))
http://savepic.su/5914433.png
http://savepic.ru/7708019.png
Нейпомакс продолжать колоть?Или можно пропустить?:unsure:
Всем привет. Прошло пол года после лечения 3-го генотипа и ВН - не определяется. Так что, можно сказать лечение прошло успешно, я правильно понимаю?
Конечно перепутала.Я все сдавала 28.07:-)
Вот:-)
http://s7.hostingkartinok.com/uploads/images/2015/08/9a7025ce2b4142091f50bf0f5d0c5a67.jpg
Абсолютное число нейтрофилов 7.6*10^9/л нейпомакс можно пропустить?
Нейтрофиллы 7.6-это вероятно, на следующий день после инъекции Нейпомакса ? Вобщем, держите их выше 2.0 ,чтобы среднее число было выше 2.0.
Добрый день! Искал информацию на сайте ,но не нашел. Возможно плохо искал... Уколы пегов переношу вроде нормально. Без скачков температуры и слабости в теле. Может исключение первый день после укола.Симптомы появились на третий день после укола. Сегодня третий день температура 37.4 ,головная боль, общая слабость . В носу не знаю какое слово подобрать щиплет наверное подходит. Думал грипп выпил тамифлю вчера и сегодня. И обильное питье и витамин С заодно. Улучшений пока не видно. Возможно природа этих соплей температуры и слабости в другом. Не в побочных действиях ПВТ, а в чем то другом? По моим ощущениям ,это сугубо мое предположение нужно колоть антибиотики.Можно ли антибиотики проколоть и сделать снимок грудной клетки? Завтра по плану 5 укол пегасиса вечером , а утром анализы : ОАК, Биохимия и ВН Геп С. Извините что так много букв. Спасибо за последующий комментарий.
У меня на ПВТ, после укола начинало колбасить где-то через сутки, укол в четверг, температура начиналась к вечеру пятницы, суббота-воскресенье слабость, упадок сил, ломота в мышцах и непроходящая температура.Озноб, насморк, выделение слизи из носоглотки.Температуру ничем не сбивал. К понедельнику как-то начинал двигаться и так практически всю ПВТ. Через 5 уколов впервые заболела голова, давление повышенное, в течении всей терапии головные боли были систематическими. После ПВТ все прошло.
P.S. Температура 37 практически всю ПВТ. слабость, нарушение концентрации, и снижение мозговой активности, агрессия и депрессия-это мой перечень.
Добрый день!
Алексей прокомментируйте мои анализы пожалуйста после четвертой недели. ПЦР количественный выложу чуть позже.Пока не готов. Нужно обратить внимание на что то? Спасибо.
Биохимия и ОАК
Раскрыть
uzbek
Пока еще все неплохо, нейтрофиллы 1.57. Будет приближаться к 1.0- нужно будет поднимать. Какой-то коррекции в данный момент не требуется. А рибавирина сколько у вас? С гиперурикимией - уже разбираться после ПВТ. Жидкости больше пейте.
Рибаверина суточная 1200. Спасибо.
Пришел анализ ПЦР количественный . С чувствительностью 60МЕ/мл ( Результат не обнаружено).:D. Сдавал перед пятым уколом. Все правильно надеюсь?
Да.
Алексей!
При минусе после 4 недели при третьем генотипе, продолжительность лечения составляет 24 недели.По гайдлайну. Этого будет достаточно? Или нужно продолжать терапию после 24 недели дальше? Очень интересует Ваше мнение. Спасибо.
См. здесь. БВО был же ? А что с фиброзом?
Фиброз 2 .сдавал в прошлом году август-сентябрь точно не помню. Генотип 3. Получается 24 недели. Я правильно понял?
Это четвертый день после Нейпомакса.
Перед следующим уколом пегасиса, нейпомакс пропустила.Сразу поняла что зря,состояние сразу ухудшилось.Перед следующим пегасисом ОАК
http://savepic.su/5965430.png
http://savepic.su/6029704.png
Конечно уколола нейпомакс и на следующий день пегасис.Наверное не стоит пропускать нейпомакс?
Вы из той категории ,у кого без филграстима нейтрофиллы не удерживаются, у вас они прыгают, как уж на сковородке. Не надо давать опускаться им, желательно держать, скажем 2.0 или больше. Потому что если разовьется нейтропеническая лихорадка, всё значительно осложнится и потребуется стационар. Как правило, подобное приводит к остановке терапии.
Добрый день!
Подскажите что делать. Нейтрофилы около единицы.((( Нужно колоть филграстим? . Если укол пегасиса в воскресенье , то филграстим в субботу? Вот такой подойдет ?http://samson-pharma.ru/catalog/lekarstva_i_bady/gematologiya/sredstva_stimuliruyuschie_gemopoez/nejipomaks_r-r_din_30mln_edml_1ml_fl_5.html .
OAK
Раскрыть
А оак когда сдать? После пегасиса или до? И мне теперь еженедельно кровь нужно сдавать?