Иии, у вас дома нет ремонта и плохое питание? Что, и врача-инфекциониста тоже нету? Непорядок! :DЦитата:
Сообщение от spb2spb
Вид для печати
Иии, у вас дома нет ремонта и плохое питание? Что, и врача-инфекциониста тоже нету? Непорядок! :DЦитата:
Сообщение от spb2spb
А у нас и ремонт есть, и питание. Но с инфекционистами как то не свезло.Цитата:
Сообщение от spb2spb
Прошел ровно год с начала приема терапии моим подопечным. Было СД4 56, стало 510 (калетра+комбивир). Ввалились щеки. Может быть, потому что вернулся к курению...
Самочувствие нормальное.
А точно не липодистрофия?Цитата:
Сообщение от Lena
Если бы знать....Никак не добьюсь получить липидограмму.Цитата:
Сообщение от Alex2013
Липодистрофия (липоатрофия) и дислипидемия - это, все-таки, разные вещи. Липидограмму делают для подтверждения дислипидемии...Цитата:
Сообщение от Lena
Липодистрофия- это изменения в фигуре? Трудно судить, так как человек худощав от природы. Можно ее выявить в анализах?Цитата:
Сообщение от Alex2013
Это скорее перераспределение жировой ткани. Вот если лицо, руки и ноги - худые, а пузо есть, то это липодистрофия.Цитата:
Сообщение от Lena
Про перераспределение читала..."Пуза" тоже нет.Цитата:
Сообщение от Tynira
А если нет ни пуза, ни жира вообще, то может быть это и не липодистрофия?Цитата:
Сообщение от Tynira
это уже анорексия /если совсем нет ничего/:)Цитата:
Сообщение от Randomer
Совсем необязательно иметь" пузо". Может идти и преимущественно по типу липоатрофии.Цитата:
Сообщение от Tynira
Нетрудно.Цитата:
Сообщение от Lena
Цитата:
Сообщение от Lena
Визуально. Анализы нужны для выявления и коррекции " подводной части " липодистрофии. Того, чего не увидишь глазом и что угрожает здоровью, и ухудшает отдалённый прогноз.
Какие нужно сделать для этого анализы, бобкат? Очень уж стали впалые щеки по сравнению с тем что было год назад. При том же весе.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Для внешних проявлений липодистрофии не существует анализов. А вы опять за свои щёки. Вся информация о дислипидемиях, нарушениях углеводного обмена и прочих метаболических расстройствах, сердечно-сосудистых осложнениях в разделе Иные заболевания.
Что вас волнует больше- впалые щеки вашего мужа или , например, осложнение в виде инфаркта или инсульта, вы уж определитесь как-нибудь. Что касается, внешних проявлений, насколько помню,я рекомендовал заменить вам схему арвт. Подробностей не помню, но помню,что вы так ничего и не сделали, не так ли ?
Схему родственнику ( не мужу) заменили полгода назад на комбивир+калетра (был видекс). Переносит хорошо. Проверить липидный профиль?Цитата:
Сообщение от bobcat2
Если не хотите,чтобы щёки впадали и дальше, придётся избавится и от Комбивира и от Калетры, заменив их на другие лекарства. Если ИС достаточно сохранен, не было резистентности и, самое главное, нет никаких проблем с лекарствами,можно заменить на более благоприятные и липоатрофия (то,что вы описываете ), остановится.
Наверняка родственнику больше 30 лет и наверняка это мужчина. Обязательно.Цитата:
Сообщение от Lena
http://i51.fastpic.ru/big/2013/0307/0f/f372c62a580fcd63b5aec269e4492f0f.png
Что дает такое осложнение больше - калетра? И на что менять? За последние полгода клетки выросли с 440 до 510. Вряд ли дадут...абакавир уже просили.
Цитата:
Сообщение от bobcat2
У вас сейчас схема Комбивир+Калетра. То есть (Зидовудин+Ламивудин) и (Лопинавир+Ритонавир).Цитата:
Сообщение от Lena
Из этого лучше поменять Зидовудин на Абакавир, либо Лопинавир на Реатаз, либо Лопинавир на Дарунавир.
Но, если у вас спид-центр жадничает, то из этих препаратов особо ничего не дадут, кроме Реатаза.
(Не знаю, когда вы интересовались Абакавиром, но его лучше просить после того как нагрузка станет небольшой. Это препарат второй линии и первичное назначение не практикуется)
Спасибо. Просили полгода назад, когда старались отделаться от видекса. Есть некоторые проблемы с почками.
Цитата:
Сообщение от spb2spb
Вопрос,вроде по теме-принимаю Никавир+Ламивудин+Калетра-утром и вечером(4й день).Врачи в СЦ сказали,строго после приема пищи,только для меня утром-это очень проблематично,3 дня держалась ,ела за час,сильно тошнило,сразу после приема.Сегодня,извиняюсь ,поела и сразу в туалет,больше ничего не смогла в себя впихнуть,выпила таблетки,и о чудо-вообще не тошнило.И как быть?
Пойти и поменять никавир на зидовудин, например, в составе Комбивира, у него нет привязки к приему пищи.Цитата:
Сообщение от ЯVarЯ
А есть ли смысл,на 4 день приема терапии?Или стоит ,все же потерпеть?Цитата:
Сообщение от Vassy
Да как вам больше хочется. Хотите — терпите, не хотите терпеть — идите к инфекционисту и просите поменять. Никавир и зидовудин — по сути одно и то же.Цитата:
Сообщение от ЯVarЯ
Сегодня получил очередную месячную порцию таблеток. Тенвир-ЕМ (Эмтрицитабин 200 мг + Тенофовира дизопроксила фумарат 300 мг) + Эфервен (Эфавиренц 600 мг).
Месяц практически прошёл с начала приёма. Но кроме того, что в правом подрёберье побаливает (грешу на изониазид) никаких побочек не наблюдаю. Ну кроме пьяного ощущения через час после приёма.
Здесь все пишут о разных побочных проявлениях, реакциях организма на препараты. Может что-то не так?
Врач посоветовал мне принимать холивер или холитаб, но в аптеке его не было. Это он для печени мне посоветовал. Имеет ли смысл что-то принимать и что можете посоветовать, если есть надобность?
А какие вы побочные эффекты хотите? У вас побочное действие Эфавиренца.Цитата:
Сообщение от Credent
Будете принимать другие препараты, будут другие варианты - тошнота, сыпь, падение гемоглобина итд
Не хочу))) никаких)))Цитата:
Сообщение от spb2spb
Просто готовился, настраивался, ждал....
Спасибо.
Пейте и не ждите ни чего плохого. А, то я дождалась: так обнесло что жуть. Нет страшных побочек и хорошо, следите за анализами.Цитата:
Сообщение от Credent
Вы, главное, Стокрин больше не пробуйте: весьма вероятна резистентность к нему уже у вас (так же, как и к невирапину). Переходите тогда уж на Калетру/Алувиу.Цитата:
Сообщение от Маркуша
Так что попросить Вирокомб и Алувию? Сейчас поеду в СЦ, уже можно начинать или сначала анализы сдать и СД посмотреть? А почему к Невирапину у меня резистентность? Я же его не пила?Цитата:
Сообщение от Vassy
вот и у меня уже месяц прошел на Тенвир- ем+Эфервен.... последние несколько дней- вообще без ощущений... вначале было лёгкое чувство нереальности- теперь-вообще ничего.. несколько дней назад была ситуация, когда пришлось сразу после приёма таблеток-сесть за стол, плотно поесть и выпить 100 грамм.. уклониться небыло никакой возможности.. ожидал каких то чудес, но ничего... и вот уже несколько дней после, никаких эффектов.. Это я типа привык??
Это типа, все нормально. Пейте во время, и хороших вам показателей. Жалко у меня эта схема полетела. Я ее сама выпросили в СЦ.Цитата:
Сообщение от Гарик
Потому что у эфавиренца и невирапина перекрестная резистентность.Цитата:
Сообщение от Маркуша
Приехала с СЦ. Хотели назначить Абакавир и Вирокомб, сказала что пить не буду, дайте мне НИОТ и ИП! Дали АЛУВИЮ и ВИРОКОМБ. Завтра начну. Опять хотели впихнуть Туб.профилактику, отказалась.
Понятно. :problem:Цитата:
Сообщение от Vassy
Маркуша,а можно узнать,почему так категорично,против туб.профилактики?Цитата:
Сообщение от Маркуша
Туб. профилактика назначается когда клетки меньше 200, у меня все в порядке со снимком и клеток у меня 300.
Не совсем так.У вас может быть какое угодно количество CD4,но если у вас положительная туберкулиновая проба,тубпрофилактика вам показана.Снимок здесь совершенно не причём.Цитата:
Сообщение от Маркуша
Понятно:problem:. Ну пробу никто мне не делал, а ее обязательно делать?Цитата:
Сообщение от bobcat2
Разумеется.Первично,для установления/исключения факта тубинфицированности,далее каждые 6 мес.Цитата:
Сообщение от Маркуша
Понятно, спасибо. Будем значит делать.Цитата:
Сообщение от bobcat2