Сам по себе нет, но гепатоксичность лекарств может проявляться чаще.Все арв-препараты гепатотоксичны, одни более, другие менее.Цитата:
Сообщение от ГалюнькА
Ну хорошо,а от нас вы что хотите?
Вид для печати
Сам по себе нет, но гепатоксичность лекарств может проявляться чаще.Все арв-препараты гепатотоксичны, одни более, другие менее.Цитата:
Сообщение от ГалюнькА
Ну хорошо,а от нас вы что хотите?
Просто не знаю в какой теме это спросить,может Вы подскажете что капать в моём случае,чтоб вывести токсины из организма.Может в домашних условиях получиться-боюсь наши доктора только хуже сделают.
Кстати,то что АСТ выше АЛТ не есть хорошо. Должно быть наоборот, независимо от значений. Обычно так бывает при продвинутой стадии поражения печени, хотя возможны исключения. Биопсия печени выполнялась ? Если нет,то почему ?
Совсем забыл. Может. В стадии реактивации.Цитата:
http://hivlife.info/digitalvb/morbid/misc/quote_icon.png Сообщение от ГалюнькАhttp://hivlife.info/digitalvb/morbid/buttons/viewpost-right.png
Но в направлении написали "ХВГС обострение".Гепатит у меня есть,но ведь он не может такие цифры давать!
Да вобщем то,доказанных методов особо и нет. Снять АРТ, покапать глюкозу, гемодез, трансаминазы снизятся.Цитата:
Сообщение от ГалюнькА
Не дают направление наши участковые врачи,говорят,чтоб не заморачивалась-после гептрала всё пройдёт.
Вы думаете, мы вам на форуме направление выпишем ?
Но ведь,если отменить терапию,подлечиться,потом уже назначат другую схему,а потом снова отмена,а там и до резистентности рукой подать.
Спасибо Вам,я просто хотела спросись Вашего мудрого совета что лучше покапать.Снижу немного показатели и сделаю биопсию обязательно.
К Презисте после её отмены вряд ли. А вообще, существует множество клинических ситуаций с весьма ограниченными терапевтическими возможностями, существует множество ситуаций, из которых вообще нет выхода.Пока можно констатировать выраженный подъем АЛТ на Презисте и не более.
Спасибо Вам за совет.И дай Бог Вам здоровья!
И на фоне одновременного обострения желчно-каменной болезни. УЗИ печени и желчных путей.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Пол года назад на узи всё было чисто,почки,поджелудочная,желчный-в норме,камней не было.Только печень "умеренно увеличена"
А могут такие показатели дать лямблии в печени?На них-то я анализы и не сдавала.
Сколь-либо серъезных клинических ситуаций (даже средней степени тяжести), связанных с лямблиозом я не встречал.Цитата:
Сообщение от ГалюнькА
Спасибо!
Всем привет! Посещаю форум второй год, но зареги-лась сейчас, потому что назначили терапию и хочется поделится впечатлением). + с 2009. Ходила в СЦ каждые три месяца, сдавала анализы, потому что клетки все время скакали, доскакались)) 254, пришла на прием и назначил мне врач такую схему презиста 400+ретоновир 100 2 р в день и кивекса 1 один раз. Просто назначил, без объяснений про побочки, даже не согласовали время приема, что и через сколько, сказала пить презисту после еды. Хорошо муж у меня на терапии и принцип я знаю. Начала 7.11, на 9й день, это оказалась пятница, вечером все тело резко покрылось ЖУТКОЙ СЫПЬЮ, только на лице не было. До начала приема я прочитала инстр кивексы и поняла что это гиперчувствительность на абакавир. Перестала все принимать. Сегодня еще хуже сыпь, как сплошные пятна огромные. Пришла к врачу и так удачно там была заведующая, спрашивает у врача а где анализ на какой то HLA (как я поняла это на гиперчувствительность к абакавиру), она в ответ мы взяли, он еще не готов. Ни че она у меня не брала, потом зав ушла,она дала мне направление на этот анализ. Две недели сказали ни чего не принимать а потом что нибудь придумают. Вот так, интересно если бы я выходные принимала терапию, что бы со мной было...Я просто в бешенстве от такого халатного отношения врача, как будто она витамины прописала.
О каком халатном отношении речь? У доктора может ,дела поважнее есть, она может, только трупы успевает, образно говоря, разгребать,а вы тут со своими пятнами ) Поэтому однобоко как-то судить.. Годами ABC назначали вообще все всяких "ашля", потому как такого анализа и в природе не существовало. И оценивали, собственно, по принципу пошло-не пошло. Вот вам не пошло. Вы вошли в те 5 % пациентов, у которых развивается реакция гиперчувствительности. Ничего страшного. Все симптомы быстро пройдут после того, как будет снят абакавир. Не вижу проблемы большой, вобщем. Что касается того, чтобы доктор разъяснял, как именно принимать авр-препараты, вообще слышу об этом первый раз.Это забота самого пациента- вцепиться в доктора и требовать,чтобы он вам разжевал. Он разжуёт.Вы же не требовали?Цитата:
Сообщение от Sashina
Что это за чудеса такие? Для Презисты существуют две возможные схемы приема: 1) один раз в день 2 таблетки по 400мг + 1 таблетка ритонавира 100мг (сокращенно 800/100*1); 2) два раза в день по 1 таблетке 600мг Презисты и ритонавира 100мг. Всего в день получается 600*2=1200мг Презисты и 100*2=200мг ритонавира (сокращенно 600/100*2). То, что вы написали, — либо ваша ошибка (описка), либо косяк врача. Обратите внимание.Цитата:
Сообщение от Sashina
И да, Презиста должна приниматься ОБЯЗАТЕЛЬНО во время еды.
Принимаю ламивудин, зидовудин и эфавиренц уже месяц. Сдала общий анализ крови гемоглобин был 116 стал 96. Прописали ренферон и сказали через неделю сдать кровь для контроля. Что в этом случае обычно предпринимают: замена АРТ? или подымать гемоглобин таблетками?
Если гемоглобин не подымется, то замена схемы.Зидовудин даёт снижение гемоглобина .
Да, замена ZDV. Всё прочее неэффективно.Цитата:
Сообщение от Anya
Cпасибо большое. Врач еще хочет смотреть на гемоглобин 2 недели почему-то сразу не меняет.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Врачам легче 2 недели подождать, чем схему менять.Цитата:
Сообщение от Anya
Мне, кстати тоже схему хотят сменить из-за снижения гемоглобина от комбивира.
Что изменят две недели зачем ждать пока совсем упадет если все равно менять схему лучше же сразу?Цитата:
Сообщение от spb2spb
Разбрасываться препаратами по пустякам не стоит.Цитата:
Сообщение от Anya
Будет ниже 90,можно будет заменить. А с Hb 95-100 г/л некоторые, представьте себе, годами живут.Плохо, конечно.С другой стороны, может быть снижение прекратится? Неплохо бы посмотреть.Цитата:
Сдала общий анализ крови гемоглобин был 116 стал 96.
Sashina,сыпь,конечно,сильная....страшновато...на улицу то так не выйдешь..
Плюс исключить другие причины анемии (обильные месячные, гастриты, питание).Цитата:
Сообщение от bobcat2
А если один раз за 1,5 месяца выпила терапию на 50 минут позже нужного времени это сильно опасно?
Нет, но если вы начнёте так делать каждую неделю-может стать опасным.
Нет больше не буду я сама незнаю как могла забыть до этого такого не былоЦитата:
Сообщение от bobcat2
По вашему мнению должного внимания врача заслуживают только "тяжелые" пациенты? Я прихожу как положено, на прием к этому врачу, другого увы не дано, так уж заведено. Чтобы не оказаться в числе таких "трупов" нужно чтоб врач не только "разжевал, но и в рот положил". Раньше в природе много чего не существовало и терапии тоже. Этот анализ "ашля" для того и придумали, чтобы оценивать реакцию организма на терапию, прежде, чем ее назначить!!! Нафиг вообще его кто то придумал, если так и назначает врач по принципу пошло-не пошло... А если вообще ничего не пошло и реакция - летальный исход, тогда ты причисляешься к той горе трупов, которую и разгребает врач!!! И пожалуйста, Алексей, не комментируйте мой ответ, я поняла, что по вопросу организации работы врачей-инфекционистов в СЦ мы с вами находимся абсолютно в разных плоскостях, и я могла бы обсудить еще много по этому вопросу, но не в этой теме.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Именно так и назначила, как я написала. Когда я пришла к ней из-за сыпи, я спросила, а можно ли принимать один раз в день (800*100), так как если два раза, то получается вечером в 22 часа, а в это время я уже кушать нехочу, она сказала что можно. Вывод - я сама лучше врача знаю как принимать презисту)))Цитата:
Сообщение от Vassy
Да...хорошо что не лето))Цитата:
Сообщение от Нати
Sashina,ну что сейчас с вашей сыпью?
Именно так раньше и назначали.Я вообще склонен полагать,что этот анализ ни к чему. Лишняя трата денег бюджета,которые можно было бы пустить на что-то другое.Цитата:
Сообщение от Sashina
Я не знаю случаев смерти по причине реакции гиперчувствительности на абакавир. Ни одного за 12 лет.Всегда можно успеть снять.Крякнуть от абакавира-это уж совсем человеку на себя настолько должно быть наплевать,что..Цитата:
Сообщение от Sashina
Никто , ни один врач, не будет вам ничего разжевывать. Вич ли это, терапия, хирургия или кардиология. Этим вы должны заниматься сами. Если вас, конечно, интересует результат.Цитата:
Сообщение от Sashina
Ну вот,- почки ,,приехали,, : через месяц с небольшим приёма АРТ( трувада + алувия) неделю ныла спина: всё думала радикулит, али продуло где, а потом скрутило так, что ещё успела доползти в СЦ. Труваду (,,очень хороший препарат,, так доктор сказал) удалось поменять на комбивир. Надеюсь привыкнем друг к другу, ибо вариантов замены, к сожалению, на сегодняшний день нет.:(Цитата:
Сообщение от Нати
Какой уровень креатинина в крови?Цитата:
Сообщение от Хрюня
В анализах недельной давности всё было прекрасно, как и анализ мочи, хотя на спину я уже жаловалась и почки подозревала. Извините, цифр не знаю. Свежие анализы только сдала и замену сделали не дожидаясь результатов, после однако, долгих прений и моего ужасного состояния.Цитата:
Сообщение от Basil PUPKIN