-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Цитата:
Сообщение от
Наталюша
Всем добрый вечер. скажите пожалуйста у мужа были проблемы с простатой. сдал ПСА при норме в его возрасте до 4. а у него было 6 Ему назначили биопсию. для операции сдал анализы и таким образом узнал о ВИЧ. на терапии чуть больше месяца и ПСА упал до 4.52. но все-равно не норма. Это тера так действует? Теперь он не хочет ехать на биопсию (отчасти я согласна. что для него это не очень хорошо. читала что плохо заживает) Теперь дилема в понедельник в онко центр надо. а я не знаю как лучше поступить. вдруг ему биопсия только навредит. А можно-ли надеяться что со временем за счет терапии снизится не только ВН. но и ПСА до нормы?
Биопсия нужна для подтверждения онкологического диагноза. Кроме ПСА что-нибудь еще есть, что намекает на рак? УЗИ, например?
И потом, если бы был рак, вряд ли ПСА бы снижался по мере его развития.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Нет больше никаких анализов нет, кроме ПСА и уже до понедельника (до операции) не успеем ни чего сделать. Я то-же думаю что ПСА не снижался-бы при онкологии, надеюсь что терапия рулит, снижается ВН а с ней и ПСА (правда анализы на ВН и ИС еще не делали). Биопсия для ВИЧ инф. наверно не есть хорошо, поэтому не хочется лишнего вторжения в организм тем-более что это только начало терапии, а простата заживает тяжело.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Цитата:
Сообщение от
Ety
Биопсия нужна для подтверждения онкологического диагноза. Кроме ПСА что-нибудь еще есть, что намекает на рак? УЗИ, например?
И потом, если бы был рак, вряд ли ПСА бы снижался по мере его развития.
На УЗИ рак простаты малоотличим от аденомы,которая у пожилых почти у всех. PSA не явл. маркером,который точно отвечает на вопрос о раке, бывает,что PSA не повышается вообще. Это маркер для скрининга.
Цитата:
Сообщение от
Наталюша
Биопсия для ВИЧ инф. наверно не есть хорошо, поэтому не хочется лишнего вторжения в организм
Почему именно этому пациенту рекомендовали биопсию-это вопрос к онкологу, взрослый человек должен был задать эти вопросы.Продвинутый рак простаты между тем- довольно безнадежное дело.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, терапевт продлил Амоксиклав на 10 дней, т.к. жёсткое дыхание, сегодня 5 день приёма, отправил к лору, т.к. закладывает уши, видимо осложнение, иду к нему завтра. Синусит исключили по рентген снимку. В СЦ терапию поменяли никавир на тенофовир.
Можно ли сегодня переходить на долутегравир, тенофовир TDF и ламивудин?
Сочетаемо с Амоксиклавом?
Как-то может повлиять смена терапии в нынешнем состоянии или лучше пролечиться, а потом менять?
Благодарю за ответ.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
А какое отношение имеют пенициллины к арв-препаратам?
Цитата:
Сообщение от
Olivera37
Можно ли сегодня переходить на долутегравир, тенофовир TDF и ламивудин?
Можно.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Онколог его даже не смотрел. биопсию назначил по результатам ПСА. Может быть высокий ПСА связан с высокой ВН?
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Цитата:
Сообщение от
sangvinikk
Да, может. Тогда пройдет в течение недели и больше никогда не появится. Цетиризин можете попринимать, хотя оно пройдет и без него, просто комфортнее будете себя чувствовать.
...здравствуйте.Сыпь и зуд возникают на руках каждый день,ничего не проходит.Принимаю тенофовир+амиверен+найвекс(почти 3 месяца)...Как принимать цетиризин в данном случае-одноразово или курсом пропить?Спрашиваю здесь,ввиду того.что у врача спросить не могу,т.к.о замене интеленса на найвекс она не знает...И что делать-продолжать пить найвекс и ждать отмены сыпи и как долго...(постоянно пить цетиризин?)...или переходить снова на интеленс........(((?
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Так это у вас от туберкулостатиков сыпь, скорее всего.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Цитата:
Сообщение от
bobcat2
Так это у вас от туберкулостатиков сыпь, скорее всего.
ПТП осталось месяц пропить,пью уже 5 месяцев.Так почему раньше не было?....Началась так сильно 2,5 мес назад...Найвекс принимала на тот момент почти месяц....Ничего не понимаю,что мне делать...
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Цитата:
Сообщение от
Оксана777
ПТП осталось месяц пропить,пью уже 5 месяцев.Так почему раньше не было?
Это же не цианид,который действует сразу, однозначно и реакция на него одинакова у всех.Перестанете принимать туберкулостатики, скорее всего и сыпь исчезнет.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Подскажите пожалуйста, терапия долутегравир тенофовир TDF, ламивудин совместим с НПВС кратно, для купирования боли или при необходимости курсом? Прочитала про несовместимость с TDF.
Спасибо.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Где прочитали? Я задрот по интрукциям, нет такого там
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Цитата:
Сообщение от
Olivera37
Подскажите пожалуйста, терапия долутегравир тенофовир TDF, ламивудин совместим с НПВС кратно, для купирования боли или при необходимости курсом? Прочитала про несовместимость с TDF.
Спасибо.
Если бы тенофовир был несовместим с НПВС, он бы никогда не вышел на рынок.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Не в инструкции, на сайте взаимодействия:
Сообщалось о случаях острой почечной недостаточности после начала приема высоких доз или нескольких нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у пациентов, получавших тенофовир-дизопроксилфумарат и с факторами риска почечной дисфункции. Если тенофовир дезопроксилфумарат вводится совместно с НПВС, следует тщательно контролировать почечную функцию.
-
Re: Прошу прокомментировать липиды
Прошу прокомментировать анализ крови. У меня выпадают из нормы только несколько:
Алт 57ед/л
Аст 45ед/л
Эритроциты 5.3 10*12/л
Цветовой показатель 0.84
Соэ 36 мм/ч в феврале было 29
Гемоглобин 148 г/л
гепатиты отрицательные. Печень увеличена тк давно нет желчного. Давление в норме
Что проверить посоветуйте и надо ли?
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Цитата:
Сообщение от
Olivera37
Сообщалось о случаях острой почечной недостаточности после начала приема высоких доз или нескольких нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у пациентов, получавших тенофовир-дизопроксилфумарат и с факторами риска почечной дисфункции. Если тенофовир дезопроксилфумарат вводится совместно с НПВС, следует тщательно контролировать почечную функцию.
И без тенофовира таких случаев достаточно. НПВС явл. одним из известных ФР острого почечного повреждения. Ну да, если принимаете высокие дозы, то могут отказать почки, особенно если у вас уже низкая СКФ или есть какая-то нефропатия. Что в этом странного?
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Цитата:
Сообщение от
Nektarinka
Что проверить посоветуйте и надо ли?
По поводу чего проверить?
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Цитата:
Сообщение от
bobcat2
По поводу чего проверить?
Пыталась расшифровать сама и слишком много болезней сразу у себя идентифицировала)))). Боль в грудине периодически беспокоит..сначала (до диагноза) грешила на нервное....не люблю по врачам ходить....а вот сейчас глядя на отклонения в анализах не знаю стоит ли беспокоиться и возможно нужно искать причину? До диагноза была у невролога он меня на мрт грудного отдела позвоночника отправил (нашли протрозию в шее) и лимфоузлы увеличенные..так и попала к инфекционисту
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Не надо анализы лечить. Тесты на вирусные гепатиты делали? Вот сделайте anti-HCV и HBsAg и заодно обратитесь к психиатру,имеющему специализацию психотерапевта.Это уже оффтоп для данной темы, здесь только то,что относится к арв-терапии.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Цитата:
Сообщение от
bobcat2
Не надо анализы лечить. Тесты на вирусные гепатиты делали? Вот сделайте anti-HCV и HBsAg и заодно обратитесь к психиатру,имеющему специализацию психотерапевта.Это уже оффтоп для данной темы, здесь только то,что относится к арв-терапии.
Гепатиты отрицательные. А у психолога была...он мне сказал что крепка для его анализа))))..работа у меня нервная возможно боль с этим и связана...надо назначение невролога поднять и прокапаться...а то с известием о своем статусе запамятовала с чего все началось..грудная клетка болеть стала только сейчас во время начала терапии..спасибо за ваш ответ
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Не к психологу нужно идти(что совершенно бесполезно ),а к психиатру.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Подскажите пожалуйста как быть в такой ситуации: мужу готовы были выдать терапию,причем очень даже неплохую схему. Ждали анализы на вн и ис. Сдал. ВН у него упала до н/о сама, ИС 600. В сц теперь его убедили,что не нужна терапия при н/о. Он теперь хочет ждать до следующих анализов,а это три месяца. Я, конечно,настаиваю,чтобы он сейчас ее стал принимать. Может,я не права?
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Здравствуйте, подскажите, если креатинин понижен (53.2 норма 59 - 104), можно начинать терапию с тенофовира?
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Лаки, письменно заявление, чтоб выдали терапию. Они обязаны давать при любых показателях.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Цитата:
Сообщение от
Лаки
Я, конечно,настаиваю,чтобы он сейчас ее стал принимать. Может,я не права?
Вы правы. Он ВИЧ-инфицированный, и, как и всем остальным, ему положена АРТ. При любых показателях ИС, ВН.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Цитата:
Сообщение от
Атмосфера
Вы правы. Он ВИЧ-инфицированный, и, как и всем остальным, ему положена АРТ. При любых показателях ИС, ВН.
Это я понимаю. Теперь бы его самого переубедить. Ищу информацию по началу терапии с неопределяемой ВН и ничего не нахожу совсем. Видимо,это редкий случай в России.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Цитата:
Сообщение от
Лаки
В сц теперь его убедили,что не нужна терапия при н/о
См. показания к АРТ :
Antiretroviral therapy (ART) is recommended for all individuals with HIV, regardless of CD4 T lymphocyte cell count, to reduce the morbidity and mortality associated with HIV infection (AI).
https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/1/adult-and-adolescent-arv/10/initiation-of-antiretroviral-therapy
Где здесь упоминание о ВН?
Цитата:
Сообщение от
Маринуська
если креатинин понижен можно начинать терапию с тенофовира?
Запросто.
-
Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы
Спасибо за ссылку. Дам почитать вечером.
-
Re: Украина. Проблемы медицины ВИЧ+
Цитата:
Сообщение от
виктория
Триумек-это Абакавир+ламивудин+долутегравир
А это....никак не зовется))) очередной индийский дженерик
Цитата:
Сообщение от
Ed2
Атмосфера, это по всей ввидимости дженерик Кивексы- 2 в 1.
Триумек это 3 в 1 : Кивекса + еще долутегравир.
Триумека в городском СЦ нет - есть только отдельно DTG.
Триумек есть в республиканском центре (Громашевского).
Моя схема помимо долутегравира, содержит тенофовир/эмтрицитабин.
Думал перейти на абакавир, или купить TAF за свои, но пока решил дождаться начала следующего года: тогда по идее должны будут официально одобрить двойную схему ламивудин+долутегравир...
Olexiy, так срок Атриплы до середины 19 года всего... в сундук не спрячешь! А чтобы создать запас дтг, надо пропить хоть месяц этой бяки... не хочу уже эфа, три года пил (((
Всё поняла, большое спасибо за детальный ответ!
А что значит "двойная схема: долутегравир+ламивудин"? В смысле из двух препаратов? А дозировка та же, что и в составе схемы из трёх компонентов?..
Ух ты ж какие интересные новости) Похоже, грядут перемены лихие в сфере лечения ВИЧ;)
Пысы: от атриплы помогу избавиться, я её как раз принимаю, но я в Мск области сейчас, если пересылка почтой не напрягает, договоримся, думаю. Если интересно, пиши в ЛС, удобно ли тебе это и на каких условияхмрр )