АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

Цитата:

---

Сообщение от В ужасе

имхо, для России минус ещё в двух кратном приёме.

---

Минус несущественный, по крайней мере для меня. Единственное, один раз чуть не перепутал таблетки пи не выпил повторно утреннюю дозу с абакавиром и ламивудином).

Цитата:

---

Сообщение от В ужасе

порог резистентности ( не знаю как правильно это называется, прошу прощение, у кого сейчас глаз дёргается мот моего невежества), у Ралтегравира ниже, чем у Долутегравир, следовательно вышибается Ралтегравир легче, чем долутегравир.
Ну как то так))

---

Всегда был непорятен механизм выбывания конкретного препарата. Если у человека стабильно ноеопределяемая ВН и не нарушен график приема, для него имеет значение, слабый препарат он принимает или более сильный? И может ли у такого человека при таких условиях слабый препарат вылететь с большей вероятностью чем сильный?

Цитата:

---

Единственное, один раз чуть не перепутал таблетки пи не выпил повторно утреннюю дозу с абакавиром и ламивудином).

---

вот.... Это сколько вы на терапии, такие косяки то уже?)))

Цитата:

---

Всегда был непорятен механизм выбывания конкретного препарата

---

ой, это не ко мне. Из меня учитель тот ещё / ржот /

Цитата:

---

может ли у такого человека при таких условиях слабый препарат вылететь с большей вероятностью чем сильный?

---

конечно, график приёма это такая фигня по сравнению, что люди жрут то от простуды, то от кашля, то ещё фиг знает от чего, бггг вот банально на Ралтегравире нельзя антрацит, вот вам и выбивание ралтегравира. И пофиг что вы там пили по минутам и какая у вас нагрузка. Витамины магния, туда же. Так что, плохо, плохо вы изучали материал, перед выбором. И таких как вы ещё 90% наверное. Половина даже не знает, что они пьют, куда там думать с чем они это пьют. Так и вылетают препараты.

Я же вам давал несколько ссылок из DHHS.Изучите фармакокинетику антацидов и поймёте)Все можно, только разносить нужно достаточно.С долутегравиром все тоже самое,он от ралтегравира ничем не отличается в этом смысле.А вообще,для лечения в течение длительного времени ИПП применяются,ими и заедать ИИ можно


Что такое витамины магния? Неологизмы какие то.Антрацит?

Цитата:

---

Сообщение от AndSan

Минус несущественный, по крайней мере для меня.

---

Да никакой не минус.Ни один из ингибиторов интегразы его по профилю безопасности пока не превзошел его.Я вообще принимаю лекарства не два и не три раза в день) Ну а для кого двух/трехкратный прием проблема какая-то.. сочувствую.

Соблюдайте режим приема,изучите официальную инструкцию для рынка США и всё будет ОК.

Цитата:

---

Изучите фармакокинетику антацидов и поймёте)

---

крутила я её вертела с гастроэнтерологом вместе с инструкцией к ралтегравиру.. Ушла с назначением де-нола и усе... Короче даже инструкцию тивикай крутить та отказалась. Запретила она мне лечить мою хелибактери с моим иммунитетом.. Ушла я репу почесывая... Толь самой все пропить, толь правда подаждать..

Цитата:

---

Все можно, только разносить нужно достаточно

---

вот была уверена, что нельзя, и как честная ни-ни...

Цитата:

---

Я же вам давал несколько ссылок из DHHS

---

да, где то была даже на вкладках, совсем забыла, пойду искать. Я обычно калькулятор юзаю. Вот опять на больное на память... Вот блин, забыла сыну в глаза закапать. Ненавижу себя за память дырявую (((

Цитата:

---

Ну а для кого двух/трехкратный прием проблема какая-то.. сочувствую.

---

я уже охренела от всех этих таблеток, чес слово. Это половину не пью, что назначают... Поэтому если есть возможность их сократить, я за))

Цитата:

---

Соблюдайте режим приема,изучите официальную инструкцию для рынка США и всё будет ОК.

---

Всегда было интересно, почему они так отличаются?! Я много привожу таблеток, и всегда совсем другие дозировки и не рецептурного лекарства, того же ибупрофена.

Цитата:

---

Сообщение от Настойчивый

Привет! Почем продают индусы этот комби препарат?

---

По 5000 рублей собираются продавать.

Прошу подсказать, меняют терапию на дарунавир 800/ритонавир/абакавир/ламивудин
Я могу пить всё одним приёмом? Или разносить?

Цитата:

---

Сообщение от Olga_kzn

Прошу подсказать, меняют терапию на дарунавир 800/ритонавир/абакавир/ламивудин
Я могу пить всё одним приёмом? Или разносить?

---

Не надо ничего разносить. Пить сразу все 4 препарата.

Спасибо

Хочу перейти на двойную терапию.
Но не знаю, как отреагирует мой врач на эту просьбу. Поэтому заранее хочу рассмотреть и такой вариант.
Ну или дженерик,долутегравир.

Цитата:

---

Сообщение от Шахмат

Хочу перейти на двойную терапию.
Но не знаю, как отреагирует мой врач на эту просьбу. Поэтому заранее хочу рассмотреть и такой вариант.
Ну или дженерик,долутегравир.

---

В МОНИКИ двойную схему уже назначают вполне официально. В МГЦС такого не встречал.
Если им сверху не разрешено переводить на эту схему, вряд ли врач отреагирует так как вам бы хотелось.

Цитата:

---

Сообщение от Ety

В МОНИКИ двойную схему уже назначают вполне официально. В МГЦС такого не встречал.
Если им сверху не разрешено переводить на эту схему, вряд ли врач отреагирует так как вам бы хотелось.

---

Спасибо.
Поеду 25,и буду апеллировать и "крыть козырями") вашей информацией про МОНИКИ.
Вы скорее всего окажетесь правы в том,что не отреагирует как мне хотелось бы.
И не только по причине отсутствия окрика "сверху",а вообще.
Такое... довольно таки прям прохладное отношение,пофигистичное в квадрате.
Я пока не давлю,и не начинаю своё,положеное ! мне просить(а придется скорее всего требовать),так как нету времени и финансовых возможностей.
Но... безразличие уже чувствуется через маску(противогаз и пр.)).
Благодарность этому сайту выражаю,так как только здесь узнал о двойном режиме и ...много ещё чего полезного).
Всем здоровья!

Всем привет. Принимаю схему: абакавир/ламивудин/долутегравир. Врач хочет убрать из схемы абакавир и оставить только 2 препарата.Говорит: "ВН ноль,клеток 960,зачем лишняя нагрузка на организм?" Сейчас типа новые рекомендации уже. Она права?В этом действительно есть смысл?Немного выпала из темы препаратов и схем в последнее время просто...

Иногда смысл есть. Схема такая действительно теперь существует.

Цитата:

---

Сообщение от Лаки

Говорит: "ВН ноль,клеток 960,зачем лишняя нагрузка на организм?"

---

А что такое "лишняя нагрузка на организм"? Нет такого термина в медицине. "ВН ноль" -тоже такого нет.Бывает "ВН менее стольки то".Это действительно врач вот именно так излагает?

Цитата:

---

Сообщение от Лаки

Она права?В этом действительно есть смысл?

---

Если никаких побочек не было и переносимость абакавира прекрасная,то честно говоря выгода непонятно в чем.Да,это можно сделать, но в чем выгода ?

Цитата:

---

Сообщение от Лаки

Немного выпала из темы препаратов и схем в последнее время

---

Почитайте, например это:

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

---

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

А что такое "лишняя нагрузка на организм"? Нет
такого термина в медицине. "ВН ноль" -тоже такого нет.Бывает "ВН менее стольки то".Это действительно врач вот именно так излагает?
Если никаких побочек не было и переносимость абакавира прекрасная,то честно говоря выгода непонятно в чем.Да,это можно сделать, но в чем выгода ?


Почитайте, например это:

---

У нас в СЦ почему-то все говорят о нулевой ВН,хотя,конечно же,правильнее сказать ниже 20 копий.Вот и я о том же. Потому и задаю этот вопрос,т.к.хочу понять идею этого действия. У врача спросила,он мне начал втирать про лишнюю нагрузку на организм. Переносимость абакавира прекрасная если что.
Спасибо. Для начала нужно поменять IP...

Цитата:

---

Сообщение от Шахмат

Спасибо.
Поеду 25,и буду апеллировать и "крыть козырями") вашей информацией про МОНИКИ.
Вы скорее всего окажетесь правы в том,что не отреагирует как мне хотелось бы.
И не только по причине отсутствия окрика "сверху",а вообще.
Такое... довольно таки прям прохладное отношение,пофигистичное в квадрате.
Я пока не давлю,и не начинаю своё,положеное ! мне просить(а придется скорее всего требовать),так как нету времени и финансовых возможностей.
Но... безразличие уже чувствуется через маску(противогаз и пр.)).
Благодарность этому сайту выражаю,так как только здесь узнал о двойном режиме и ...много ещё чего полезного).
Всем здоровья!

---

Напишите кто ваш врач. Есть вероятность что просто стоит его сменить, делается это легко. Вообще насколько помню там "неадекватных" уже не осталось, все добрые и пушистые, сговорчивые. Вы главное мат. частью апеллируйте, а то под лежачий камень..

Цитата:

---

Сообщение от Мария 82

Сейчас мне выписали уже другие препараты, Калетру отменили, в прошлый раз я добилась неопределяемой нагрузки на месяц,я просто не могу найти общий язык с Крупениной из Спидцентра, ничего не объясняет,на вопросы не отвечает, вот там конвейер.

---

Калетра давно не применятся в развитых странах. Переносимость современной АРТ такая же, как у минералки.16 лет без терапии-это крайне плохо.Есть вещи,которые нельзя напрямую измерить,ссылок давать не буду, вряд ли вы читаете на англ(если читаете, легко сами найдете), но все заключается в том,что ВИЧ-инфекция не сводится к CD4 и вирусной нагрузке. Чем дольше вы без АРТ, тем больше разрушающее действие ВИЧ и это все скажется потом.Например, выяснится по итогу,что эти 16-18 лет без терапии срезали вам 6-7 лет жизни.Не Васи какого-то,а вашей. Возрастная сосудистая жесткость, АГ,а тут еще и не подавленный лет 18 ВИЧ-здравствуй деменция в 60+. И так далее.

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

но все заключается в том,что ВИЧ-инфекция не сводится к CD4 и вирусной нагрузке. Чем дольше вы без АРТ, тем больше разрушающее действие ВИЧ и это все скажется потом.И так далее.

---

От себя добавлю - по глупости не принимал терапию 16 лет с момента обнаружения. Клетки на начало терапии - 156. За 4 года самой современной терапии в комплексе с вит. D клетки выше 400 (13%) не поднимаются и колеблются в пределах 300-400. А это не очень далеко от СПИДа, увы. Перспективы не радужные, но назад не отмотаешь уже

Терапию я получаю бесплатно. При чем здесь 20 т? Или я чего то не знаю?

Цитата:

---

Сообщение от Мария 82

Терапию я получаю бесплатно. При чем здесь 20 т? Или я чего то не знаю?

---

Так вы её не пьёте, толку от этого получения то? Не проще купить за 20ку в год и быть здоровой аки конь то?

Современная терапия. Возможно в других странах она есть. Вы предлогаете лечиться заграницей? Мне ни один инфекциониста не предлогал альтернативу. Да, я не в курсе, потому что мне первые 10 лет инфекциониста по показателям не прописывал терапию, мне её прописали, только когда я решилась собирать документы на Эко в 2016 году. Мне только назначали раз в год сдавать анализы.

Я её начала пить в 2017 году, потом попросила заменить препораты, мне отказали. Сейчас я опять начала её принемать,так как у меня перерегистрация квоты на эко. Мне нужно получить 0 нагрузку

Сегодня стоимость нормальной АРТ не более 60-70 долларов США в месяц.Ну, это для тех,кто в России.

Т.е альтернативная есть? Как её подобрать? Где купить? Или самолечение? Да, мне как и многим ничего не известно..

Цитата:

---

Сообщение от Мария 82

Т.е альтернативная есть? Как её подобрать? Где купить? Или самолечение? Да, мне как и многим ничего не известно..

---

Вообще уже не в тот раздел. Если пропустить лирический вопрос, а почему эти многие не интересуются свои здоровьем. То на форуме есть абсолютно вся информация и о современной терапии, и как её подобрать. И даже банер с рекламой, где её купить и даже там все по схемам уже распределено. Было бы желание.
Начать с этого раздела можно http://hivlife.info/forums/14-%D0%A2%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F

Цитата:

---

Сообщение от Мария 82

Т.е альтернативная есть?

---

Не знаю,что такое "альтернативная". В DHHS guidelines рекомендуемые для большинства схемы вот такие сегодня :

https://i.imgur.com/JBvCcC5.jpg

На всех схемах с ингибиторами интеграз можно беременеть.EVG/COBI вы не встретите у вас(генериков нет),а остальное все доступно. BIC/TAF/FTC уже тоже доступен, пр-ва Hetero

п.с. да,это оффтоп тут уже

Цитата:

---

На всех схемах с ингибиторами интеграз можно беременеть

---

сейчас мы ее потеряем ещё лет на 15..... :LOL:

Цитата:

---

Сообщение от В ужасе

сейчас мы ее потеряем ещё лет на 15..... :LOL:

---

Да прям таки))) все термины можно загуглить и разобраться при желании. Форум заполнен современной информацией..

Цитата:

---

Сообщение от Мария 82

Современная терапия. Возможно в других странах она есть. Вы предлогаете лечиться заграницей? Мне ни один инфекциониста не предлогал альтернативу. Да, я не в курсе, потому что мне первые 10 лет инфекциониста по показателям не прописывал терапию, мне её прописали, только когда я решилась собирать документы на Эко в 2016 году. Мне только назначали раз в год сдавать анализы.

---

Так ни одному инфекциониста ваше здоровье не интересно. Хотите получать современное лечение-черпайте информацию самостоятельно. В лечении Вич нет ничего сложного. Вполне реально самостоятельно руководить этим лечением.
И да, терапию прописывают не по показателям, а по факту наличия ВИЧ. На вас просто экономили бюджетные средства..

И все вы наблюдаетесь в спидцентах? Т. е я прихожу в своему врачу на очередной приём через 2 мес и говорю что решила принемать более современные препараты? Как это вообще происходит? Не бывает ли потом проблем со справка от них на разрешение на Эко?

Ещё один вопрос. Меня послали от Мониаг на лапароскопии перед Эко, делают ли её если нагрузка не неопркделяемая ещё? Мне вообще врач(Крупенина) сказала, что она у меня может и не снизиться

Цитата:

---

И все вы наблюдаетесь в спидцентах?

---

а почему нет? Никаких проблем.

Цитата:

---

говорю что решила принемать более современные препараты?

---

как хотите, можно и сказать, ток не удивляться предложению подписать отказ от терапии выданной сц.

Цитата:

---

Как это вообще происходит?

---

как не стебна это будет звучать, но молча. Берете там терапию, пьёте свою терапию. Вот и все отличие.

Цитата:

---

Не бывает ли потом проблем со справка от них на разрешение на Эко?

---

ну если вы напишите отказ. То может быть и будет. А так нет конечно, вам напишут пациент на терапии, ис и ВН такие то. Всё

А репродуктологу тоже можно не говорить? Вообще для вич инфицированных пациентов репродуктолог подбирает препараты другие(стимуляция и т.д) или такие же как всем. Если я промолчу, не будет ли потом каких то проблем( не совместимость или безрезультативность), на фоне того, что подготовка к Эко будет основана, на препоратах из центра

Ему скажите конечно. Ему до бюрократии спид центра, деда нет. Главное что б вы были на терапии и она работала

Как правило, часть препаратов вы получаете в сц..например абакавир+ламивудин или тенофовир+ ламивудин, а Долутегравир докупать самому..а можно попробовать и его получить в сц.

Цитата:

---

Долутегравир докупать самому..а можно попробовать и его получить в сц.

---

можно через репродуктолога попробовать, взять у него справку о не совместимости их Г-на с его препаратами. Я так пыталась через гастроэнтеролога)) но она офигела от моей наглости и отказалась, вообще чего либо назначать. Сучка крашеная)) (с)

Проще договариваться в СЦ с лечащим доктором. Если не получается, то сменить доктора и получиться с другим. Либо купить и не зависеть от договоров/уговоров

Цитата:

---

Сообщение от виктория

Проще договариваться в СЦ с лечащим доктором. Если не получается, то сменить доктора и получиться с другим. Либо купить и не зависеть от договоров/уговоров

---

Не договориться с ней и врача сменить нельзя, я уже ни один раз узнавала. Раньше хоть какое то внимание было, узлы проверяли, жалобы. А сейчас наплевать. Калетру с 3 уговора заменили. Лучше куплю.

Посоветуйте, какие то доп витамины или добавки. Не могу набрать вес, рост 170,вес 52, ем мало, просто не могу есть много, не лезет.Мне постоянно говорят, что у меня уставший вид. Из диагнозов - панкриотит(пью Креон) и последнее время расширенные сосуды. Но сама чувствую постоянную усталость. В СЦ только и говорят, что нужно есть курицу и яйца. Пила Пентовит, от него только бессонница и нервное состояние