АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

[QUOTE=Chegevarik;
"Изгоями общества" в данном контексте ,на мой взгляд, следует считать как раз раковых больных. Их в РФ от недостатка лечения умирает гораздо больше, чем вич-инфицированных.

А я как раз с вами не соглашусь!Моя родственница больна раком.так вот когда узнали все родные от нее сутками не отходили,няньчились как с младенцем.А бороться за жизнь она не хотела,все твердила ну все умираю. Я про свой статус молчу потому что меня не то что общество, родные не примут ,будут считать какой то тифозной. Потому что наслышена об их мнении к (+).

Вопросы такие:
1. Если проктит,возможно язвенный колит(проблемы с желудком короче) реально ли назначать в таком случае калетру(алувию) ,,не усугубит ли она все это до предела????
2. Как выбить долутегравир??? ,он есть у них...
3. На 3 месяца назначили кетотифен в связи с серьезностью побочки от эфавиренца после 2 недель приема(температура+жуткая сыпь+зуд+преднизалон и цетрин и тд не вело к улучшению)
4. Пить сказали труваду без эфа порядка 5 дней,потом подключаем алувию и конечно антигистамины,норм подход?
зы: Год назад лечили сульфасалозином,спустя некоторое время аллергия,скорая,уколы...Анализ на чувствительность подтвердил аллергию на сульфаниламиды((( Поэтому бисептол не употреблял естественно и производные его,другая врач удивилась,как это я еще не сдох от токсоплазмоза,учитываю кота ранее в наличии)
5. Кушают ли алувию при лечени туберкулеза? Или что можно еще добавить к труваде(типа долутегравира))) ???
6. Как вариант сказали отменим всю АРВТ на 2 недели,(если подтвердим туб) лечим туб и через 2 нд подключаем теру ТенофЭм+алувия.Так то правильно,ноооо...???????
Ис-160 Вн-14 000

Удалил всю "дискуссию" про связь температуры и онко. Я, конечно, понимаю, что для вас, ув. Арго, ваше мнение очень важно, но тут не обмен мнениями. Ерунду в медразделах надо удалять.

Игорян, лучше не чего чем один Теневир Е, хотя после отмены ЕФ два дня можно/ и наверно нужно еще пить НИОТ, так как Еф долго выводится из организма, как Тивикай получить , но тут все средства хороши, вам этого ни кто к сожалению не подскажет. Алувия не фонтан конечно но для первого времени ( пока из красной зоны не вылезете) сойдет. Дадут Алувию вот сразу жалуйтесь на тошноту не проходящюю и деарею.

Цитата:

---

Сообщение от Игорян

Вопросы такие:
1. Если проктит,возможно язвенный колит(проблемы с желудком короче) реально ли назначать в таком случае калетру(алувию) ,,не усугубит ли она все это до предела????
2. Как выбить долутегравир??? ,он есть у них...
3. На 3 месяца назначили кетотифен в связи с серьезностью побочки от эфавиренца после 2 недель приема(температура+жуткая сыпь+зуд+преднизалон и цетрин и тд не вело к улучшению)
4. Пить сказали труваду без эфа порядка 5 дней,потом подключаем алувию и конечно антигистамины,норм подход?
зы: Год назад лечили сульфасалозином,спустя некоторое время аллергия,скорая,уколы...Анализ на чувствительность подтвердил аллергию на сульфаниламиды((( Поэтому бисептол не употреблял естественно и производные его,другая врач удивилась,как это я еще не сдох от токсоплазмоза,учитываю кота ранее в наличии)
5. Кушают ли алувию при лечени туберкулеза? Или что можно еще добавить к труваде(типа долутегравира))) ???
6. Как вариант сказали отменим всю АРВТ на 2 недели,(если подтвердим туб) лечим туб и через 2 нд подключаем теру ТенофЭм+алувия.Так то правильно,ноооо...???????
Ис-160 Вн-14 000

---

4. Это неправильный подход. Если вы меняете что-то на что-то, то не должно быть периодов, когда вы пьете 2 препарата вместо трех. Хотите заменить эфавиренц на Калетру? Сегодня принимаете первый, а завтра переходите на второй препарат. Это будет подход, минимизирующий риски получить резистентность.

Цитата:

---

Сообщение от Vassy

4. Это неправильный подход. Если вы меняете что-то на что-то, то не должно быть периодов, когда вы пьете 2 препарата вместо трех. Хотите заменить эфавиренц на Калетру? Сегодня принимаете первый, а завтра переходите на второй препарат. Это будет подход, минимизирующий риски получить резистентность.

---

Только с понедельника смогу получить...
А ща вообще не пить тенофЭм ??? или пить ,но с невирапином,сразу 2 нев накатить и тен+эмтр ночь(осталась заначка) пару этих дней попить???

Цитата:

---

Сообщение от Игорян

Только с понедельника смогу получить...
А ща вообще не пить тенофЭм ??? или пить ,но с невирапином(осталась заначка) пару этих дней попить???

---

Я не помню вашей конкретной ситуации, но правило "перехода" универсально: никаких периодов с 2 препаратами быть не должно вообще. Понимаете, о чем я?

Цитата:

---

Сообщение от Vassy

Я не помню вашей конкретной ситуации, но правило "перехода" универсально: никаких периодов с 2 препаратами быть не должно вообще. Понимаете, о чем я?

---

Я думал Эф долго выводится,вот и попью один тенЭм до понедельника...
Но есть невирапин с ним что? Или вообще не пить ничего ни сегодня ни завтра?

Наложением, сегодня выпили невирапин с (TDF+FTC),а завтра уже с Калетрой (TDF+FTC) продолжаете.

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Наложением, сегодня выпили невирапин с (TDF+FTC),а завтра уже с Калетрой (TDF+FTC) продолжаете.

---

Вы хотели сказать- с понедельника калетру? так?

Цитата:

---

Сообщение от Игорян

А ща вообще не пить тенофЭм ??? или пить ,но с невирапином,сразу 2 нев накатить и тен+эмтр ночь(осталась заначка) пару этих дней попить???

---

Схему надо принимать полную или не принимать вообще. Антигистаминные препараты и кортикостероиды надо было подключать внутривенно еще на схеме с эфавирензом. Очень жаль. Теперь, не разобравшись, останетесь без вполне нормального препарата - "Атриплы". Не стоит так быстро принимать решения.

Цитата:

---

Сообщение от sangvinikk

Схему надо принимать полную или не принимать вообще. Антигистаминные препараты и кортикостероиды надо было подключать внутривенно еще на схеме с эфавирензом. Очень жаль. Теперь, не разобравшись, останетесь без вполне нормального препарата - "Атриплы". Не стоит так быстро принимать решения.

---

Все разразилось оч серьезно! И я был настроен даж с температурой и со всеми делами терпеть немного,но они увидели меня и сразу отменили все,всадив 2 ампулы преднизалона,вот такие дела
Если бы изначально они мне сказали,так я начал антигистами сразу,на всяк случай,чтоб месяц хотя бы прошел,а потом их отменил,но мне никто не сказал...

Цитата:

---

Сообщение от Игорян

Все разразилось оч серьезно!

---

Вот у человека было очень серьезно и долго. Он еще подозревал, что это на абакавир. И терапию он не прерывал, несмотря на то, что у него CD4 высокие были, не то, что у Вас. И он справился. И схема осталась. А Вы, имея по сути СПИД, так быстро сдаетесь.

Цитата:

---

Сообщение от sangvinikk

Вот у человека было очень серьезно и долго. Он еще подозревал, что это на абакавир. И терапию он не прерывал, несмотря на то, что у него CD4 высокие были, не то, что у Вас. И он справился. И схема осталась. А Вы, имея по сути СПИД, так быстро сдаетесь.

---

У меня все слилось в одно пятно(у него полегче,температура 36.8 ,это че температура вообще???)))) моя- темп38.7,лихорадка...У всех по разному же
К тому же не я сам отменял,врачи...

Подскажите может кто то в курсе- год назад ИС 540, после простуды снизилось на 130, щас ИС 410, ВН 300. Терапию не назначили, только фтизиатр прописал озониазид( для профилактики туберкулеза) Ренген хороший(туберкулеза нет и им даже не пахнет), анализы тоже в поряде. В данный момент простужена- боюсь повторного резкого снижения ИС. А насколько наслышена при ИС 350 и меньше это уже СПИД. Вопрос- можно выпросить терапию щас при не полной пройденной комисией? и через кого врача или заведующего. Пожалуйста проинформируйте пошагово что, куда, зачем и как.

Вам же уже отвечали.

Вот ссылка: Как получить терапию с любым ИС

спасибо.

И по туб. Профилактике тоже. ИС 400 небыло ТБ в анамнезе , не отбывали в МЛС не было контакта с ТБ, нет подозрения по клинике и или рентген, КТ - профилактика не нужна а вот АРТ нужна. И собственно не ужели пройти комиссию ,это как то долго? Проходите комиссию и требуйте терапию.

Здравствуйте. Какой препарат лучше проникает через гэб - кемерувир или тенофовир?

Лучше всего-зидовудин,например. Калетра- хорошо. Ралтегравир- хорошо.

Цитата:

---

Сообщение от Slogan

Здравствуйте. Какой препарат лучше проникает через гэб - кемерувир или тенофовир?

---

Это высказывание о какой-то конкретной ситуации? Иначе это примерно так звучит : что лучше, чайник или утюг?

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Лучше всего-зидовудин,например. Калетра- хорошо. Ралтегравир- хорошо.



Это высказывание о какой-то конкретной ситуации? Иначе это примерно так звучит : что лучше, чайник или утюг?

---

Понял Вас, спасибо. Требовались данные сравнения.

привет форумчане. Хочу поделиться сегодняшним походом в СЦ. Прихожу к заведующей с требованием назначить терапию. Она мне ответила- до ИС 350- это не экстренное назначение терапии. допрохаживай комисию, приходи на прием к леч. врачу и тогда получишь терапию. На счет одтягивания лечения она пояснила- раньше ДА была недостатка препаратов, а щас с наличием препаратов все в паряде, будем давать всем без исключения но по достаточным показателям. ИС 350 это не СПИД не бойтесь. И еще, на счет ПТП -пояснила- что если не принимать профилактику то после назначения и принятия АРТ может резко развиться туберкулез. Сказала- если назначили профилактику( даже если нет оснований Т.Е. нет туба) все равно пить. И терапию назначают в таких случаях только после 2-х недельного приема ПТП. Хочеться знать что вы на этот счет думаете, интересно узнать мнение знающих людей.

Цитата:

---

Сообщение от Пантера.

И еще, на счет ПТП -пояснила- что если не принимать профилактику то после назначения и принятия АРТ может резко развиться туберкулез. Сказала- если назначили профилактику( даже если нет оснований Т.Е. нет туба) все равно пить. И терапию назначают в таких случаях только после 2-х недельного приема ПТП. Хочеться знать что вы на этот счет думаете, интересно узнать мнение знающих людей.

---

Хотите знать мнение? Она или сама дура или вас за дуру держит.

почему, можно по подробней.

Цитата:

---

Сообщение от Пантера.

почему

---

Что почему ? Почему врач дура (или выполняет приказ сверху) ? Понятия не имею. Почему вы не усваиваете информацию быстро ? Не знаю и не хочу знать. Это не детсад и не школа, здесь двоек не ставят.

Цитата:

---

Сообщение от Пантера.

Скажите , а фтизиатр назначил препарат профилактики туберкулеза, оргоментируя мою работу в общественном месте. Говорит есть вероятность подцепить эту дрянь. ИС 410 на момент посещения врача

---

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

Ну это новые российские рекомендации- от бедности. Подождите,еще и с ИС 500 начнут туберкулостатики назначать, вот увидите.Более обоснованны были вот эти рекомендации.Ими я бы и ограничился. Рентген гр. клетки, Манту ( или диаскин), если всё чисто- начало АРТ немедленное и всё.

---

Ну и чего тут непонятного написано ? Немедленно начать АРТ.

Цитата:

---

Сообщение от bobcat2

https://image.slidesharecdn.com/artunderpressure-161123110638/95/art-under-pressure-comparing-regimens-in-challenging-scenarios-2016-15-638.jpg

---

Цитата:

---

Сообщение от Пантера.

Пожалуйста проинформируйте пошагово что, куда, зачем и как.

---

Цитата:

---

Сообщение от Kamille

Вам же уже отвечали.

Вот ссылка: Как получить терапию с любым ИС

---

Пантера.

Вы сделали то,что написано в ссылке?

Не надо писать капсом, такие сообщения удаляются.

Всё гораздо проще : вы или делаете то,что вам говорят или разбираетесь в проблеме самостоятельно. Итак, бумагу с требованием назначить терапию ( ссылка выше) на имя главврача- написать. О выполнении- доложить. Идите выполняйте.

Пантера, Вам с самого начала несколько человек объяснили, что нужно делать. За ручку в Сц с вами сходить и решить за вас все проблемы мы не можем. Прекращайте истерить и просто начните вдумчиво читать то, что вам пишут.
К заву вам нужно было идти с письменным заявлением, как описано в ссылке, что я вам давала. С завом не нужно разговаривать. Нужно написать заявление, отнести его в СЦ, зарегистрировать как входящее и ждать решения. Все.

И капсом больше не пишите. Это запрещено правилами форума. Пост удален.

Цитата:

---

Сообщение от Пантера.

Прихожу к заведующей с требованием назначить терапию. Она мне ответила- до ИС 350- это не экстренное назначение терапии. допрохаживай комисию, приходи на прием к леч. врачу и тогда получишь терапию.

---

Так, а в чем проблема? Проходите медкомиссию до конца, приходите к инфекционисту, и он назначит терапию. Так и врачи сказали, не отказали. Этим нужно занимать, но случай не экстренный, в течение двух недель - месяца если начнете, то все будет нормально Заодно можете прямо сейчас, пока все это делаете, подать заявление по указанной процедуре, чтобы лечащий врач точно не затягивала потом и обязательно назначили АРТ после визита к нему.

Здравствуйте. Алексей подскажите пожалуйста: на схеме тенофовир+исентресс+ламивудин планирую лечение гепатита С соф+дак. Корректировки дозировок либо изменения схемы не требуется? Спасибо.

Цитата:

---

Сообщение от Slogan

Здравствуйте. Алексей подскажите пожалуйста: на схеме тенофовир+исентресс+ламивудин планирую лечение гепатита С соф+дак. Корректировки дозировок либо изменения схемы не требуется? Спасибо.

---

Нет, не требуется.
http://s019.radikal.ru/i641/1703/c9/b2a498e5bb81.png