Аспаркам-фуфломицин, если что. Ну так, на всякий случай,чтоб знали.Цитата:
Сообщение от Ольга2208
Вид для печати
Аспаркам-фуфломицин, если что. Ну так, на всякий случай,чтоб знали.Цитата:
Сообщение от Ольга2208
Если эритроциты не обнаружены, значит, повода для беспокойства не должно быть. Пересдайте ОАМ в другой лаборатории.Цитата:
Сообщение от muriym
интнленс заменили теперь по 200мг. на упаковке написано.
думаю разобрался всех по одной два раза в день....
Интеленса не просто два раза в день, а каждые 12 часов и во время еды. Абакавир/ламивудин (600 мг+300 мг) можно принимать в один приём, но приёма будет все равно 2- по причине Интеленса.
Спасибо огромное!!! Подскажите еще такой момент - принимаю регаст, тенофовир и амивирен один раз в сутки в 23.00, кажется что поздновато, можно перенсти на 22.00???Цитата:
Сообщение от Брусника
Можно перенести на любое удобное для вас время. Важно соблюдать 24-часовой промежуток между приемами и не менять время приема каждый деньЦитата:
Сообщение от muriym
Спасибо, Виктория!Цитата:
Сообщение от виктория
Схема абакавир/ламивудин 600/300Х1, дарунавир 600Х2 ритонавир. Выяснилось, что в течении 10 дней в составе этой схемы вместо ламивудина 300Х1 ел по ошибке зидовудин.....300Х1, т.е 1/2 стандартной дозы зидовудина. Забыл, что коробке лежит этот азимитем и перепутал с амивиреном (листы похожие)... Чем чревато??
Вряд ли чем-то серьезным. Я бы вообще не беспокоился. Наверное, самый большой риск тут — заработать резистентность к зидовудину (так как дозировка была неполной). Но у вас же нет его в схеме, да и ВН должна была оставаться подавленной. Так что риск небольшой в любом случае.Цитата:
Сообщение от floyd789
Думаю что не так. Первым должен вылетать препарат с самым низким генетическим барьером. А это ламивудин.Цитата:
Сообщение от Vassy
Но необходимое условие для формирования резистентных штаммов - виремия на фоне АРТ.
Учитывая убойный режим дарунавира (600/100*2) никакой виремии там быть не может. А значит и никаких рисков резистентности.
Какой же это ламивудин, если его как раз прекратили пить? Вот если бы и тот, и другой препарат употребляли в половинчатой дозировке, тогда, да, первым логично вылетал бы с более низким барьером. А тут же совсем другая ситуация.Цитата:
Сообщение от Ety
Следуя вашей логике, если к полноценной трехкомпонентной схеме добавить четвертый препарат в половинчатой дозировке, то к этому препарату разовьется резистентность.Цитата:
Сообщение от Vassy
Это не так.
И заметьте, всегда при вирусологических неудачах выявляется утрата чувствительности к ламивудину.Цитата:
Сообщение от Ety
Следуя моей логике, если к двум принимаемым в полной дозировке препаратам, добавить третий, но в половинчатой дозировке — то сравнительный риск развития резистентности будет как раз гораздо больше у третьего препарата.Цитата:
Сообщение от Ety
Ламивудин да, прекратили пить. Я почему-то решил что прекратили абакавир. Сорри за невнимательность.
Если взять конкретный кейс:Цитата:
Сообщение от Vassy
Принимаем 300 мг ламивудина в сутки с 800 мг дарунавира без бустера. Два компонента. Схема обречена на вирусологическую неудачу. Что вылетит первым? Конечно же ламивудин. А чувствительность к дарунавиру может сохраняться еще очень долго.
Да, ВН надо посмотреть. Выполню, отпишусь...Цитата:
Сообщение от Ety
Несмотря ну этот "убойный" режим, ВН все три года бултыхается 40-120 коп. За порог определения не уходила ни разу с самого начала АРВ......(сначала год зидовудин ламивудин стокрин)Цитата:
Сообщение от Ety
Эту, Васси, благодарю Вас за ваши мысли по этому поводу...Бобкову Марину Ридовну надо бы почитать ....
Перепутала таблетки
http://hivlife.info/threads/3069
Это очень плохо :(Цитата:
Сообщение от floyd789
Я бы в такой ситуации ушел на dtg+tdf+ftc
Почему? Ну понятно, что само по себе скорее нехорошо, нежели хорошо. Где описаны последствия? У Хофмана есть понятие 'н низкоуревная виремия'. Чем грозит - не написано. Как по мне, этим фактом можно пренебречь....а там как карта ляжет)))Цитата:
Сообщение от Ety
Это урожайное поле для мутаций
Помогите пожалуйста советом! Муж на учёте в МОНИКАХ, 1.5 года на терапии (калетра+теноф-амивирен). Первое время приёма терапии стал чувствовать себя отлично, а последние 3-4 месяца просто овощ. На приёме всегда говорит доктору о всём, что беспокоит, но врач не реагирует. На последнем приёме в начале сентября врач сказал что анализы не очень и скорей всего придётся менять схему. И дал талон на ноЯбрь. Вопрос вот в чем: если я поеду вместо мужа завтра/послезавтра, меня удастся попасть на приём? Доверенности у меня нет, брак официальный, а муж сейчас в тяжёлом состоянии. Ему реально плохо. А терапию нужно менять
это не так. ну, или не совсем так.Цитата:
Сообщение от Drake
Цитата:
Although there is no consensus on how to manage patients with persistent HIV RNA levels above the LLOD and <200 copies/mL, the risk of emerging resistance is believed to be relatively low. Therefore, these patients should maintain on their current regimens and have HIV RNA levels monitored at least every 3 months to assess the need for changes in ART in the future (AIII).
Какие изначально показатели? Что конкретно "не очень"? Выложите какие показатели плохи. Если сильно плохо может скорую, чтоб наверняка и ложить мужа в стационар?
Тогда наблюдать.
Изначально былО ИС 16, ВН 1,5 млн, ходил на приём каждые 2 месяца, анализы улучшались быстро, побочек особо не было, цифр на сегодня я не знаю по нагрузке, ИС 200, он лишний раз у ырача не спрашивал, да и врач особо не говорил как я понимаю в крайний раз что не так. Но по состоянию: болят все кости, ломит тело, ноги сводит и в голове стоит шум, причём шум последние три дня нарастает, как будто говорит там электростанция работает:( хочу поехать к врачу, чтобы самой узнать результаты анализов и поговорить про замену схемы. По МРТ Энцефалопатия на фоне вич, мрт второе делали после начала терапии есть улучшения, но каких то особых лекарств не назначил невролог. Температуры нет.Цитата:
Сообщение от Drake
Ну а когда СПИД был вы принимали противогрибковые , антибактериальные и профилактику туберкулеза? Если проблемы с ЦНС, то подробней про энцефалопатию расскажите.
Да, все принимал, да и до сих пор пьёт. Противтуб не назначали
так напишите доверенность сами от имени мужа и с этой "бумагой" и его паспортом на приём к врачу.Цитата:
Сообщение от Смурфета
тут дело, скорее всего, не в схеме АРВТ. ИС200-это СПИД и, таким образом, есть основания предполагать оппортунистическую инфекцию. нужно обследоваться, короче.Цитата:
Сообщение от Смурфета
Полное обследование на туберкулез чего бы то ни было. Найдите хорошего фтизиатра - лимфузлы, легкие или еще что...
тогда вопрос врачу, за 1.5 года приёма терапии он (врач) куда смотрел? Сквозь анализы???Цитата:
Сообщение от mr.brightside
делали Т.Spot недавно, все окЦитата:
Сообщение от Drake
Доверенность какого содержания? Уполномочиваются быть моим представителем в мед учереждениях, получать результаты анализов?
Правильнее- не совсем так. Тем не менее, нужно стараться добиваться полного подавления репликации. Недавно в блогах на clinicaloptions как раз был кейс -к Презисте добавили долутегравир,а к нему- этравирин и добились подавления репликации.Цитата:
Сообщение от mr.brightside
Задача врача очень проста- выдача таблеток и выписка очень ограниченного блока анализов.Больше врачу ничего не интересно.Призвать его к ответственности не получится-это нет настоящей страховой медицины и система всегда прикроет врача. Можете сменить врача, но на мой взгляд,они все одинаковы. Повезет- будет чуть лучше, не повезет- будет хуже.Цитата:
Сообщение от Смурфета
ДОВЕРЕННОСТЬЦитата:
Сообщение от Смурфета
Я,ФИО___________
Дата рождения_______
Проживающий(ая)по адресу________
Паспорт серия____номер________выдан______
Доверяю (ФИО)______
Паспорт серия____номер________выдан______
Получать в Центре СПИД для меня лекарственные препараты и копии медицинских документов.
Дата______ Подпись_____
Спасибо большое!
Да это все понятно. Просто когда муж начал лечение мы готовы были приобретать за свой счёт что лучшее, на что было сказано пейте что выписали если хотите нормально лечиться. У меня муж ещё не особо разговорчивый, лишний раз с врачом не поговорит, а варианты лечения какие я предлагала, он естественно не слушает, я ж не врач. Вечно говорит ты на своих форумах сидишь и умничаешь :)Поеду в пятницу, если удастся попапасть спрошу можем ли перейти на долутегравир, возлагаю большие надежды на этот препаратЦитата:
Сообщение от bobcat2
если вы имеете возможность неограниченно долго обеспечивать себя долутегравиром, то зачем вам нужно "благословение" врача? покупайте и принимайте себе на здоровье. но! не списывайте состояние мужа однозначно на Калетру. энцефалопатия, уж точно не от нее. вероятно, стоит повторить МРТ.Цитата:
Сообщение от Смурфета
А есть ли где кейс о нежелательных событиях, которые возникли на фоне такой вот долговременной ВН менее 200 коп. С более менее доказанной (или хотя бы описанной предположительно) связью между этими обстоятельствами?Цитата:
Сообщение от bobcat2
Здравствуйте, подскажите пожалуйста кто покупал и принимает Долутегравир от индийских поставщиков, в частности от Ганди. Хорошие ли результаты, есть ли эффект, не подделка ли это? И как вы переносите этот препарат в комплексе с Тенофовиром и Эмтрицитабин. В основном используют с Кивексой и жалуются на постоянные головные боли при приёме. Сейчас на Вирадей и хотим заменить на Долутегравир или Рилпивирин. Спасибо.
Дизаверокс+реатаз+ритонавир.
15.06.17 Старт
ИС 282, ВН 40444, 23%.
17.09.17 ИС 420, ВН 80, 17 %.
14.10.17 Замена схемы
Олитид 600(Абакавир)+Реатаз 200(Атазанавир)+Амивирен 300(Ламивудин).
Чувствую себя хорошо. Подскажите, пожалуйста,что означает 17% и почему % падает во время лечения!? Прокомментируйте пожалуйста новую схему терапии.
Боагодарю за внимание.