Терапия и побочные эффекты

Цитата:

---

Сообщение от Drake

Да уж, пыталась от нее отказаться. Просила хотя бы эфавиренц.

---

Попросите "Атриплу" или ее же по частям - из индийских дженериков. Это же совсем легко получить. Врач по украинскому протоколу работает, а там есть такое: "Протипоказання до призначення EFV: Вагітність, планування вагітності або висока ймовірність вагітності для жінок репродуктивного віку (актуально для жінок, які є сексуально активними, а застосування ефективної контрацепції на постійній основі не є можливим). Посилені ІП застосовуються в схемах АРТ для ... жінок, які планують вагітність, або мають високий ризик незапланованої вагітності у випадку неможливості застосування ефективних методів контрацепції на постійній основі." Понятно, что из усиленных ИП в Украине наиболее доступным из-за самой низкой стоимости является лопинавир/ритонавир. Однако схема из "Атриплы или ее дженерика обходится бюджету в 6-7 раз дешевле. Надо было бы просто изменить протокол в соответствии с современными данными.

Читайте также обязательно и получайте эфавиренз: Стокрин и беременность. По поводу применения эфавиренза в период беременности, рекомендованных и альтернативных схем при беременности можете показать врачу распечатку и сказать, что всю ответственность берете на себя.

Теперь уж если я начала ИП, мне же нужно добиться стабильной неопределяемой вн чтобы поменять алувию на эфавиренц? Или нет?

Цитата:

---

Сообщение от Drake

Ничего подобного не было со мной, в том-то и дело.

---

Ну так смойте изониазид в унитаз или положите на полочку, он вам не нужен. А заменой "Алувиа" на эфавиренз" обязательно займитесь. Это может быть трудно из-за тугости врачей, непринятия современных данных, а также нежелания украинских врачей менять вирусологически эффективные схемы АРТ. Скажите, что Вас тошнит постоянно, постоянно понос, и горечь во рту после приема, попросите эфавиренз, сделайте распечатку с данными с той страницу, ссылку на которую я Вам дал.

Спасибо! Так и сделаю.

Цитата:

---

Сообщение от Drake

Теперь уж если я начала ИП, мне же нужно добиться стабильной неопределяемой вн чтобы поменять алувию на эфавиренц? Или нет?

---

Да, теперь надо дождаться первого анализа с т.н. "неопределяемой вирусной нагрузкой", то есть меньше 50 копий. Обратите внимание на сроки определения ВН по украинскому протоколу.

"Частота визначення ВН ВІЛ. ВН є найпершим індикатором успіху або невдачі лікування. ВН ВІЛ має визначатися до початку терапії, перед призначенням АРТ, в подальшому регулярно контролюватися кожні 3 місяці (12 тижнів) протягом першого року лікування, доки його рівень не досягне невизначального, і далі – кожні 6 місяців (24 тижні) за умови стабільної клінічної ситуації та невизначальногоу рівня ВН (ВІІ). При модифікації схеми лікування (змінах, замінах) повторне визначення ВН має проводитися у подальшому з інтервалами 8-12 тижнів, доки рівень ВН не досягне невизначального. пацієнтів, у яких досягнуто максимальну супресію вірусу, проте схему лікування було модифіковано через токсичність лікарських препаратів або для спрощення схеми лікування, визначення ВН має бути проведено протягом 8-12 тижнів після модифікації схеми лікування. Метою дослідження ВН у таких випадках є підтвердження ефективності нової схеми лікування."

Раньше в Украине были проблемы с тест-системами на ВН, потому анализ на ВН в 3 месяца часто пропускали, делали уже после 6 месяцев АРТ и далее каждые 6 мес. В настоящее время таких проблем быть не должно. Но врачи привыкли и часто дают назначение только через полгода. Смело требуйте у своего врача анализ на ВН через 3 мес. после начала АРТ, если он сам не предоставит возможность сдать его.

Вроде пообещала врач-таки через 3 месяца. А вн но должна быть полгода чтобы считаться стабильной? То есть заменю алувию не раньше... Эх.

Можете сменить Калетру после первого же полученного результата ВН < 50 коп, тем более что при начале терапии ИС у вас был сохранный,а ВН низкая.

Цитата:

---

Сообщение от Drake

А вн но должна быть полгода чтобы считаться стабильной? То есть заменю алувию не раньше... Эх.

---

Как только ВН снизится до неопределяемого уровня, она будет (должна) оставаться такой при хорошей приверженности к терапии. Не нужно ждать еще полгода с момента первого результата анализа с неопределяемой ВН.

Спасибо, порадовали! Буду всеми силами симулировать дикие побочки, панкреатит и язву желудка.)

Оффтоп... Можете даже во время беседы с врачом для извиниться, выбежать из кабинета, сделав вид, что срочно нужно в туалет. Для бóльшей правдоподобности. ))

Добрый день всем!!!выше писала про побочки от приема препаратов: интерфаст,ритонавир,зидовудин+ламивудин. Сегодня была у врача,она мне заменила терапию на: невирапин-тл и оставила зидовудин+ламивудин. Рассматривала другие схемы,но сказала что т.к. в будущем я хочу детей нужна определенная терапия,чтобы в дальнейшем не было полочек для ребёнка и нормального течения беременности. Кто знает, подскажите новая терапия лучше предыдущей или я сменила "шило на мыло"???

Цитата:

---

Сообщение от Viktoriya

Добрый день всем!!!выше писала про побочки от приема препаратов: интерфаст,ритонавир,зидовудин+ламивудин. Сегодня была у врача,она мне заменила терапию на: невирапин-тл и оставила зидовудин+ламивудин. Рассматривала другие схемы,но сказала что т.к. в будущем я хочу детей нужна определенная терапия,чтобы в дальнейшем не было полочек для ребёнка и нормального течения беременности. Кто знает, подскажите новая терапия лучше предыдущей или я сменила "шило на мыло"???

---

Невирапин не должен назначаться женщинам с СД4 больше 250. У вас сколько?..А вообще, у вас совершенно не верная стратегия: к доктору надо идти, зная заранее, что вы хотите получить, а не так, как вы. Очевидно, аргумент про ребенка и беременность - чушь полнейшая.

Вопрос. Есть калетра, комбивир кончился. До врача могу добраться только через 3 дня.
Кто знает, пить калетру или вообще ничего не принемать?

Цитата:

---

Сообщение от инкогнИта

Вопрос. Есть калетра, комбивир кончился. До врача могу добраться только через 3 дня.

---

Я считаю, что если ситуация не имеет других вариантов, то конкретно в этом случае можно принимать эти 3 дня одну "Калетру", но в том случае. если у вас подавлена (и уже давно) вирусная нагрузка и у вас не было вирусологических неудач в анамнезе. Были некоторые исследования по монотерапии "Калетрой" у пациентов, уже принимавших терапию с устойчивой вирусной супрессией. Вообще, монотерапия не рекомендуется.

На терапии с 2011 года. Нагрузка не отслеживается, клетоки ростут, уже 1045, а было меньше 300. Никогда в такой ситуации не была. Просто куда то потерялся бластер с комбивиром:( всё отыскали 1 нет его, исчез...)
Буду тогда одну калетру пить, пока в город не вернусь.

Всем добрый день! Проблема следующая. Началось сильное воспаление на глазу, проявляющееся виде покраснения и слезливости (не коньюктивит). Продолжается вся эта история месяца 2-3. Разные глазные капли не помогают. Офтальмолог ничего толком не говорит. Мол, покапай и пройдёт. Сначала помогало и покраснение действительно проходило. Но в последние 2 дня улучшений нет. Также есть какие то белые выделения из слизистой при попытке почесать глаз.Ухудшения зрения не отмечено. Может ли это быть побочкой от дизаверокс/калетра плюс триада: бисептол, азитромицин, ацикловир. ИС 53 клетки, ВН не знаю точно, но высокая. Стоит ли сломя голову нестись к офтальмологу? Или идти к нему неторопясь?)))
ЗЫ. Данные друга. Но он нашего благословенного форума не знает, поэтому прошу совета от его имени.

Цитата:

---

Сообщение от Джинн из лампы

Всем добрый день! Проблема следующая. Началось сильное воспаление на глазу, проявляющееся виде покраснения и слезливости (не коньюктивит). Продолжается вся эта история месяца 2-3. Разные глазные капли не помогают. Офтальмолог ничего толком не говорит. Мол, покапай и пройдёт. Сначала помогало и покраснение действительно проходило. Но в последние 2 дня улучшений нет. Также есть какие то белые выделения из слизистой при попытке почесать глаз.Ухудшения зрения не отмечено. Может ли это быть побочкой от дизаверокс/калетра плюс триада: бисептол, азитромицин, ацикловир. ИС 53 клетки, ВН не знаю точно, но высокая. Стоит ли сломя голову нестись к офтальмологу? Или идти к нему неторопясь?)))
ЗЫ. Данные друга. Но он нашего благословенного форума не знает, поэтому прошу совета от его имени.

---

Нет,терапия не имеет отношения к глазным проблемам вашего друга. А вот сама стадия СПИДа вполне может быть причиной глазной инфекции. Можно,конечно,и не ходить к офтальмологу совсем и подождать пока глаз сам выпадет перестанет беспокоить.

Цитата:

---

Сообщение от Джинн из лампы

Всем добрый день! Проблема следующая. Началось сильное воспаление на глазу, проявляющееся виде покраснения и слезливости (не коньюктивит). Продолжается вся эта история месяца 2-3. Разные глазные капли не помогают. Офтальмолог ничего толком не говорит. Мол, покапай и пройдёт. Сначала помогало и покраснение действительно проходило. Но в последние 2 дня улучшений нет. Также есть какие то белые выделения из слизистой при попытке почесать глаз.Ухудшения зрения не отмечено. Может ли это быть побочкой от дизаверокс/калетра плюс триада: бисептол, азитромицин, ацикловир. ИС 53 клетки, ВН не знаю точно, но высокая. Стоит ли сломя голову нестись к офтальмологу? Или идти к нему неторопясь?)))
ЗЫ. Данные друга. Но он нашего благословенного форума не знает, поэтому прошу совета от его имени.

---

Думаю вам надо сдать посев из глаза и узнать что за зараза его жрёт. И исходя из анализа доктор подберут правильное лечение.

Да, здесь только антибиотик нужен! Причем правильно его подобрать и правильно пролечить. Возьмите анализ содержимого из глаза и чувствительность на антибиотики.Исходя из этого пройдите курс антибиотика (ов).

Цитата:

---

Сообщение от инкогнИта

На терапии с 2011 года. Нагрузка не отслеживается, клетоки ростут, уже 1045, а было меньше 300. Никогда в такой ситуации не была. Просто куда то потерялся бластер с комбивиром:( всё отыскали 1 нет его, исчез...)
Буду тогда одну калетру пить, пока в город не вернусь.

---

Я просто в шоке; ни разу ещё не встречала чтобы с ( меньше 300) до 1000 клеток!!! Рада за вас!! Нам есть к чему стремиться

Цитата:

---

Сообщение от Скарлет

Я просто в шоке; ни разу ещё не встречала чтобы с ( меньше 300) до 1000 клеток!!! Рада за вас!! Нам есть к чему стремиться

---

Я сама очень рада! У меня лет 5 поднимался постепенно до 700 и потом год держался. С 22 января 2017 начала лечить гепатит с. Осталось принемать недели 2. ( пью индийские джинерики )И произошёл скачек на 300 ед вверх! И геп с нет������

Естественно ,при вылеченном ГепСе ИС пойдёт вверх. Поэтому и говорят, всем ,что бы в параллель с приёмом АРТ лечили ГепС. Даже не надейтесь на великие клетки при ГепСе. А если человек в СПИДе, да ещё и гепатит, ох и плакали его защитные функции организма.

Цитата:

---

Сообщение от инкогнИта

Думаю вам надо сдать посев из глаза и узнать что за зараза его жрёт. И исходя из анализа доктор подберут правильное лечение.

---

Ну вот после всяких глазных капелек (названий не помню) вчера вроде все прошло. Но к вечеру опять началось покраснение. Ерунда какая-то. Нормальным это не назовешь, поэтому в ближайшее время чешем к офтальмологу))

Кто подскажет в какой лаборатории сдать биохимию? Кому больше доверия? Спасибо

Цитата:

---

Сообщение от Скарлет

Кто подскажет в какой лаборатории сдать биохимию? Кому больше доверия? Спасибо

---

Есть хорошая лаборатория по адресу: г. Биробиджан, ул. Центральная, д. 2. Удачи!

Цитата:

---

Сообщение от Vassy

Есть хорошая лаборатория по адресу: г. Биробиджан, ул. Центральная, д. 2. Удачи!

---

Спасибо, шутка удалась....Вы мне очень помогли

Цитата:

---

Сообщение от Скарлет

Спасибо, шутка удалась....Вы мне очень помогли

---

А это и не шутка. Это намек, но в вашем случае, похоже, надо писать исключительно простейшими фразами.

Цитата:

---

Кто подскажет в какой лаборатории сдать биохимию? Кому больше доверия? Спасибо

---

Город напишите. Либо в самом вопросе, либо хотя бы в профиле. Откуда мы знаем, где вы ищете лабораторию?

Цитата:

---

Сообщение от Vassy

А это и не шутка. Это намек, но в вашем случае, похоже, надо писать исключительно простейшими фразами.

Город напишите. Либо в самом вопросе, либо хотя бы в профиле. Откуда мы знаем, где вы ищете лабораторию?

---

Да я в своём городе сама найду адрес, я имела ввиду лаборатории , которые на слуху и есть в любом большом городе ( Инвитро и т.) Они что в Москве что в Питере все одно. Хотелось узнать какая надежней, ну уж если так непонятно выражаюсь так сама разбираться буду Спасибо

Цитата:

---

Сообщение от Скарлет

Они что в Москве что в Питере все одно.

---

Да ладно? Есть такое понятие как франшиза. Любой желающий ИП или ООО может по договору франчайзинга оказывать услуги под определенным брендом, являясь частью сетевой схемы. А уж как он будет их оказывать? Будет ли он соблюдать условия подготовки образцов и их транспортировки?

Цитата:

---

Сообщение от sangvinikk

Да ладно? Есть такое понятие как франшиза. Любой желающий ИП или ООО может по договору франчайзинга оказывать услуги под определенным брендом, являясь частью сетевой схемы. А уж как он будет их оказывать? Будет ли он соблюдать условия подготовки образцов и их транспортировки?

---

Да ладно Сангвиник, спасибо конечно за ответ, но столько движений из за простого вопроса, не стоит того. Завтра пойду да сдам в ближайшую лабораторию. Не первый и не последний раз.