никогда не слышала, что б пациенты выбирали, на что им соглашаться))Завтра иду ко врачу за новой схемой, подскажите пожалуйста на что соглашаться и на что не стоит?
к вам врач сексуально домогался? Просто интересно что там за конфликт наивного, что глав врач побежит давать на выбор хорошие препараты) судя по всему врач даст вам ту самую калетру, о которой говорил.Я предполагаю, что смогу настоять на замене схемы в нужную сторону, уже был конфликт и на контроле у глав врача
Пс простите если обидела, но очень смешной пост) обидеть не хотела)
Да, Калетра устарела и ничего хорошего от неё не ждите.Калетра правда на столько бебебе?
Мне ее врач рекламировала как лучшая из того что есть , если в будущем планирую родить.
Рожать и на Исентресс (Ралтегравир) можно, и Тивикай (Долутегравир) уже ВОЗ одобрил...
https://spid.center/ru/posts/3612/
Я написал уже выше. Мало данных по Элпида, но из того, что читаю - большинству нормально заходит...элпида/тенофовир/ламивудин
Aliis inserviendo consumor...
Москва, подскажите кто у какого врача или какого врача порекомендуете?
Вроде о Пресняковой хорошие отзывы, о Галиной, но она ушла. Кто ещё ?
Все русские врачи одинаковы, на вас им всем одинаково нас-ть.Либо вы будете заниматься собой сами и вникать во все сами,либо будет то,что написано в первом предложении.
Спасибо, поняла!
завтра после врача напишу, что и как
Добрый день!
Всё хорошо, выписали схему с элпидой. Думали на одну таблетку , но одна таблетка по размерам как Калетра(((, для меня это проблема для меня (в глотании). Пока на этой, если что , переведут на 1 таблетку
спасибо Вам за подсказку в препаратах!
Комки пищи, которые вы проглатываете каждый день, намного больше этой таблетки.Проблем с глотанием еды не было?
В этом и беда, что есть...
Что за одна таблетка? Эвиплера, как я понимаю.Пока на этой, если что , переведут на 1 таблетку
Как по мне, так лучше того, что вам сейчас выдали...
Aliis inserviendo consumor...
Я вас умоляю, я тоже так думала пока не пришлось по три колеса калетры в капсулах жрать. А так да, тоже всю жизнь думала что у меня узкая глотка. Парацетамол по четвертинкам пила. Это пройдет. Это как брезгливость до первой общей рюмки у подростков.
Если конечно у вас не диагностирован какой-то реальный физиологический стеноз гортани, что вряд-ли.
У меня был сильный удар по горлу... с тех пор проблемы с глотанием, протяжении более 10 лет (((
Психоматика все это с невозможностью проглотить большую пилюлю. Жить захочешь - горлышко смочишь и айда.
Это у "первышей" такие проблеммы вначале, затем все как по маслу. Дело принятия.
Упс: не увидела про удар.
Попробуйте сделать так,когда будете принимать таблетку,сделайте хороший глоток воды,и запрокинте голову назад при глотке,100% поможет.
Я когда был на Калетре,4 крупных таблетки раз в день,принимаешь по одной таблетке,3-4 таблетка вызывает рвотный позыв,
горстью 4 таблетки с такой методой,заходили на ура.
P.S.Калетра принимается по 2 таблетки,через каждые 12 часов.
Добрый день. Ровно два года назад узнала о своем +, а дальше все по "схеме" шок, депрессия, узучение своей болячки вообщем всё бы нечего и жизнь продолжается!! Только последние время очень-очень часто приходят мысли о смерти, а так хочется жить!!! Может кто это периживал??? Как эту чушь выкинуть из головы? Заранние спасибо ответившим!!
Необходимость обостряет разум
Ольга12, а вы терапию пьёте?
Привет и добро пожаловать
Раскрыть
Ну это естественно у здравомыслящего человека. Мы не бессмертные, все когда то там будем и многие иногда думают о смерти,понимая это. Если вы, узнав о диагнозе, думаете что умрете раньше чем "запланировано" свыше, то соглашусь в одном случае-жизнь с Вич без АРТ. Тогда стоит подумать в каких муках умирать кайфовее).
Ну и есть классика обстоятельств- обычные при жизни без Вич.
И еще, вы взрослый человек, надеюсь образованы и осведомлены, что Вич это не смертельная болезнь.
Внимание вопрос.
Почему вы думаете о смерти и связываете это с Вич? Пора взрослеть и учиться думать с выгодой для себя. Подумайте лучше о отдыхе на ЧМ. Куда позитивнее и реальнее.
Идите к психологу
Есть версия, которую я разделяю, о том, что ВИЧ, онкология и прочие неизлечимые болезни - это итог таких мыслей. О смерти
У человека в голове есть неосознаваемое желание смерти и он бодро шагает к ней.
Разными способами
У меня на глазах мать кончала жизнь самоубийством, когда я была ребёнком
И я думала что это прошло бесследно. Но "вдруг" после 28 лет появились картинки, как я приезжаю домой, ложусь в ванную и вскрываю вены
Или что моя машина со мной попадает в адову мясорубку. Или что меня толкают под поезд метро
Короче, я постоянно видела свою смерть.
И на это есть свои причины, кроме самоуьийства мамы.
Но это только психолог поможет вытащить. Многое наша психика блокирует
Даже эти картинки в голове меня не парили, аока я не поняла, о чём это всё
Терапия
Раскрыть
А как в эту версию укладываются дети с ВИЧ и онкологией?
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Уже больше 2 х лет на терапии.
Анализ от января 2019год- ис 489, вн <58 коп)
Была терапия ламивудин 3тс (Ниот 300мг) , олитид (Ниот абакавир ABC 600 мг) , симанод (ингибитор протезы атазанавир ATV 400 мг.) Потом вместо 400 симанода дали 300 Симанод и усилили 100 мг Ретвисетом.
Последние 5 месяцев (с 23.04.19) принимаю ламивудин 300 мг+абакавир 600 мг+долутегравир 50 мг(Тивикай)
Анализ от 22.07.19-
Ис 624, вн <58 коп, креатинин 125 мкмоль/л.
Анализ биохимии крови от 15.06.19 креатинин 113 мкмоль/л.
Анализ биохимии крови от 02.10.19 креатинин 119 мкмоль/л.
Сегодня ездил за терапией. Врач сказала такую фразу--тк креатинин долго держится на высоком уровне, то давай перейдём на 2х компонентную схему. Убери говорит Абакавир и пей только ламивудин 300 и Долутегравир 50 (Тивикай). У меня возник вопрос--насколько я знаю что как раз Тивикай (долутегравир) даёт повышение креатинина на 10 единиц. А врач оставила естественно долутегравир 50 и посоветовала убрать почему то Абакавир 600 (Олитид). Следующее направление на анализ вн и ис в ноябре. Просто первый раз слышу про переход на 2х компонентную схему. Может что то не понимаю? Заранее спасибо за ответ.
Креатинин от этого не снизится.Абакавир вообще почечной экскреции не имеет и никак не влияет на почки.
Очевидно же,что почечная дисфункция у вас есть и это не просто влияние долутегравира.CKD EPI считали? Соотношение альбумин/креатинин в разовой порции мочи определяли?
Пока нет. Спасибо большое за ответ. Как можно быстрее займусь этим вопросом. Абакавир буду принимать значит
Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 70 мл/мин/1,73м2. Градация C2 (по классификации КДИГО) Посчитал калькулятором 31 год, 174 см рост, 59 кг вес, креатинин 119. Завтра сдам мочу альбумин/креатинин. Ещё бы я так понимаю УЗИ почек не мешало бы сделать, тк очень давно делал.
Ещё раз добрый вечер. CKD-EPI 70 (если лаборатория работает по IDMS) а если нет то показатель 80. К сожалению не знаю про IDMS...
Сделал УЗИ почек и УЗИ печени. Все в порядке. Анализ мочи
альбумин/креатинин в разовой порции мочи 0.17 мг/моль,
Альбумин мочи (микроальбумин) 4,98 мг/л
Креатинин в моче (разовая порция) 28.53 ммоль/л.
Подскажите пожалуйста куда дальше копать? Заранее спасибо за ответ.
Последний раз редактировалось Maks777; 04.10.2019 в 18:43.
Формально, ХБП нет при условии,что не будут обнаружены другие признаки почечного повреждения. А вот тут поле деятельности очень широкое. Ну, если уж начали я бы продолжил далее по списку- УЗИ почек,общий анализ почи с микроскопией осадка, ураты в крови,и далее сердечно-сосудистый скрининг- исключение АГ, например.
Что такое "в порядке" ?
По УЗИ врач который обследовал сказал что патологии нет ни по почкам ни по печени. По поводу АГ- Вы правы-давление у меня присутствует высокое и давно я бы сказал.... Я так понимаю что дисфункция почек так же связана с Артериальной Гипертонией. А вот мочу с микроскопией на осадок я так понимаю тоже сдал--
(Sysmex uf500i)
эритроциты 2,5 кл/мкл
Лейкоциты 2.0
Клетки плоск эпителия 0-1
Бактерии 0.8
Клетки почеч эпителия не обнаружены
Дрожжеподобные, кристаллы, цилиндры, паталог цилиндры, слизь--все это не обнаружено.
Исследование мочи-
Лейкоц, эритроц, глюкоза, белок, нитриты, уробилиноген, билирубин, кетоны, аскорб кислота--весь этот список либо норма, либо не обнаружено.
Удельный вес 1.025
Ph - 5.0
Биохимя крови---
Билирубин прямой 4,91
Билирубин общий 11.78
Гамма - глутамил. 15.0
Альфа амилаза 91
Щелочная фосфатаза 59.43
Общий белок 70.5
Креатинин 119
Мочевина 5.70
Холестирин 3.88
Аланинаминотрансфкраза 13.7
Аспартатаминотрансфераза 13.6
Железо 18.8
Глюкоза 4.89.
Это и есть урата в крови? Или я ошибаюсь и ещё нужно сдать именно отдельно на ураты в крови? Заранее спасибо.
Поправьте если ошибаюсь - в инструкции к абакавиру написано что побочный эффект это как раз повышение концентрации креатинина в сыворотке, почечная недостаточность. А про долутегравир вроде писали что может единиц на 10 повышать креатинин. Тоже поправьте если ошибаюсь. Спасибо
Последний раз редактировалось Maks777; 05.10.2019 в 01:34.
Эту тему просматривают: 14 (пользователей: 0 , гостей: 14)