Здравствуйте! Спасибо тем, кто в теме "блиц-вопросов" посоветовал мне по анализу крови моего друга внимательней отнестись к направлению от терапевта к гематологу (на фоне его тяжелого состояния, по-видимому вызванного ОС (острой стадией) ВИЧ, оно могло быть отодвинуто на второй план). А все оказалось сильно хуже, чем я ожидал...
Буду очень благодарен за помощь с ответами на новые вопросы. Постараюсь изложить коротко и ясно.
Итак, что имеем:
1) по ВИЧ: инфицирование скорее всего месяц назад (точно не менее, и не более 2х), закончившаяся ОС (тяжело перенесенная), ВН = 95 000 (анализ от 23 окт., в Склифе)
2) по гематологии: уже несколько врачей подтвердили высокую вероятность лейкоза с быстрым развитием, анализов пока немного (они ниже - под спойлером), только ОАК из обычной поликлиники (биохимию там похоже потеряли), плюс ОАК и рекомендованные здесь из биохимии, для уточнения диагноза сегодня сдали кровь в НЦ Гематологии - ждем...
3) возможные дополнения: гепатиты В и С - отрицательны (но, надо будет еще пересдать позже), туберкулез - флюорография чистая (но, пару лет назад был обнаружен и успешно залечен маленький очаг в лёгком)
Вопросы:
- правильно ли я понимаю, что терапию от ВИЧ в его ситуации надо начинать не срочно, а очень срочно?
- какие общие ограничения накладывает лейкоз (возможная "химия") на выбор среди схем АРВТ, конкретных лекарств?
- буду рад подсказкам - что сейчас ему начать пить из того что можно оперативно купить в Москве за доступные простому рабочему человеку деньги? (тут приходится учитывать и лейкоз как таковой, и пограничную для применения некоторых лекарств ВН, которая еще неизвестно как дальше себя поведёт на фоне лейкемии - упадёт ли она по завершении ОС...)
- может подскажете еще что-то полезное, о чем я пока не догадался спросить
Примечание:
- мой друг живет в Москве по временной регистрации - МГСЦ ему не поможет, а родной регион в 2х днях пути поездом
Анализы (19 и 23 окт):
Раскрыть