Здравствуйте. Ситуация такая: После 2х месяцев первой схемы АРВТ ( комбивир+ реатаз) падает гемоглобин. Меня кладут в больницу за 3 недели проведённой на лечении мне его приводят в норму и назначают новую схему АРВТ ( кивекса + реатаз ). выписываюсь 2 недели нахожусь в рабочем состоянии и в один из слякотных февральских вечеров мне становится не хорошо.. думал что простудился слабость сильная аппетит ушёл, колени крутить начало, головокружение. Благо на следующий день надо было сдавать плановый анализ крови. Сдал... звонят под вечер и говорят завтра возвращайся обратно в стационар, трансаминаза зашкаливает. Ну я будучи послушным пациентом ( дисциплинированей меня только в реанимации ) приехал, назначали физраствор, гептрал и панкреатин через 3 дня сдаю анализы АЛТ ещё на 200 вырасло, правда в половину АСТ упало и билирубин в норму пришёл.
Хронология:
2 декабря начало АРВТ ( комбивир + реатаз ) АСТ, АЛТ, билирубин и прочие показатели не превышают нормы.
16.01. При поступлении первый раз в больницу АЛТ 45 ,билирубин 24, гемоглобин 100
24.01 . мне сменили терапию с Реатаз+ комбивир , на кивексу + реатаз.
10.02 при выписке алт 160., билирубин 30, гемоглобин 126
24.02. АЛТ 900, АСТ 470, билирубин 68
27.02. АЛТ 1100, АСТ 200, билирубин 8, .( гемоглобин , эритроциты, точных цифр не знаю со слов врача в норме )от 5.01 ПЦР к В отрицательный к С отрицательный. Д написали более 50 копий.
Диагноз . ВИЧ гепатиты В,С,D.
Два вопроса:
1) Это обострение гепатита? Все с кем говорил склоняются к тому, что это крайне редкий побочный эффект для кивексы
2) Наиболее важный для меня вопрос; Я поменял 2 схемы сей час жду 3ю. В обе схемы входил реатаз в трьтью то же он будет входить вместе с тенофовиром , При переходе с первой схемы у меня был приём АРВТ неделю ( в больнице по предписанию врача) Сей час я тоже не принимаю терапию и перерыв будет примерно неделю. Не разовьётся ли из за таких пропусков резистентность к реатазу? ( риск развития)