Ну вот блин,так люблю читать всё Бобкетово,а тут эти стороны медали прошли мимо меня...((((Вчера даже сама литературу в инете искала и читала про липодистрофию.....
Ну вот блин,так люблю читать всё Бобкетово,а тут эти стороны медали прошли мимо меня...((((Вчера даже сама литературу в инете искала и читала про липодистрофию.....
Здравствуйте! Помогите советом пожалуйста. Я на терапии почти 5 лет ( калетра+эпивир+зиаген). Побочек вроде не было никаких серьезных. Последние 2 недели у меня сильно отекает лицо (это мне так кажется, что отекает). Оно прямо другое стало, круглое такое и пухлое. И сильно стали беспокоить колени, они тоже отекают или опухают, я не понимаю, ну вообщем дискомфорт. Это касается и ступней и кистей рук, но они не сильно напрягают как лицо и колени. Я уже сдала анализы на все гормоны и почки проверила и щж. Везде норма. Может ли быть это липодистрофией??? Я вот читаю ваши топики, и вижу, что липодистрофия-это в первую очередь впалые щеки, а у меня лицо как колобок становится, мне страшно, что оно еще больше станет!!!! Чего делать то, если это липодистрофия????? Может схему поменять уже пришло время?
Нет.Сообщение от Леля80
Для начала выяснить причину. Кстати, с сердечно-сосудистой системой у вас как?Сообщение от Леля80
а у кого выяснить причину?? У какого врача? вчера я была у терапевта, он сказал, что с сердцем у меня точно все в порядке. У меня никогда не было проблем с сердцем. Мой рост 160 см и вес 50 кг, я стройная и красивая) Но вот буквально недавно стали беспокоить эти проблемы. Лицо оч поменялось, все говорят что я толстею, но я то вижу, что только лицо округляется, вес то в норме!! Я пол года назад закончила пвт. Есть у меня проблемы с кишечником, я пью ферменты и еще пару препаратов курсами (линекс, метеоспазмил), вообщем лечусь у гастроэнтеролога. А, ну вот еще одна проблема была буквально накануне. У меня в области груди появилась ужасная красная сыпь. Это оказалась аллергическая реакция на лекарственные препараты. Диагноз поставил аллерголог-имунолог: в анамнезе острый дерматит, эритемо-сквамозная форма. На что аллергия, не понятно, брали пробы на все, кроме лекарств, ничего не показало. Сделали вывод, что на препараты видимо АРВ. Хотя я их 5 лет пью, и никогда такого не было. Кстати, что бы выяснить, аллергическая сыпь или нет, мне ставили 2 укола. Первый был точно преднизолон а второй не помню. Вот кстати после этого я и начала толстеть. Неужели это аллергия?????
:lol: А как терапевт это определил - чисто визуально????Сообщение от Леля80
У кардиолога. Сделать ЭКГ и ЭХО (для начала).Сообщение от Леля80
Так Вы толстеть начали или отекать??? Это разные вещи.Сообщение от Леля80
Отекать, вес у меня тот же, а лицо шире со щеками как у хомяка))) ЭКГ кстати у меня в норме
Может я заблуждаюсь и профи меня поправят, но я никогда почему то не доверяла ЭКГ. Зделайте ЭХО - там картина будет более ясная. И я бы предпочла, что бы мне ЭХО делал узист-кардиолог.Сообщение от Леля80
А как ваш инфекционист реагировал на сыпь? Вы же пьете зиаген, не может это быть реакцией чувствительности на абакавир? Я тоже принимаю абакавир, моя врач мне 10 раз об этом говорила. Да собсно в инструкции к зиагену все есть. Я понимаю, что вы давно пьете, но.... Короче, что сказал инфекционист?
Отредактировано Дама + (11.01.2012 17:28:13)
Инфекционист сказал, что аллергическая сыпь, но не на абакавир точно, она больше напоминала пятна красные, чем сыпь. Аллерголог вообще сначала исключила аллергию, но потом после специальных уколов сыпь прошла, щас вот кстати опять появилась, но другая, вообщем в СЦ исключили сыпь на абакавир.
ну слава богу!
2,5 года принимаю Стокрин+Комбивир. Примерно год назад начались изменения в фигуре: Сильно похудели ноги, только косточки да мышцы остались особенно на икрах, Руки тоже похудели, На талии - "Спасательный круг", т.е. талия изчезает, появился живот, Грудь на размер больше(и это-то вроди неплохо :rolleyes: ). Знакомые и родные начали вопросы задавать - что я с собой сделала, пока отнекиваюсь, но понимаю, что чем дальше, тем хуже будет. К тому же внутренний жир-тоже плохо. ВН-неопределяемая с начала лечения, но ИС невысокий 250-350.
Врач предложила сменить схему: Инвираза+Ритонавир + Комбивир, сказала, что так явления липодистрофии остановятся. Опять же у ИП свои "недостатки" - диарея и желтуха.
Теряюсь, остаться на прежней схеме, либо начинать новую.Что можете посоветовать?
Я извиняюсь, а почему задумались о смене схемы не тогда, когда оно НАЧАЛОСЬ, а когда уже сформировалось, при том, что "коза назад не серит"? Все это время думали, как лучше быть - не отходить от горшка или спасательный круг носить?
а как определяется, что началось...? наверно можно определить уже только тогда, когда "спасательный круг" на талии..., да и то наши врачи скажут - "какая такая липодистрофия...? это просто вам жрать нужно меньше..."Сообщение от ЫшшоОдин
Почему-то кажется, что не внезапно, что проснулся - оппа! руки тонкие, а живот не втягивается.Сообщение от sven
Но "хотелось бы послушать начальника транспортного цеха", особенно мне, в начале пути с такой же схемой.
Нужно. Только липодистрофию это не остановит и не предотвратит, поскольку в основе липодистрофии, в основном, лежит митохондральная токсичность нуклеозидных аналогов,а не увеличение веса . Я, например, всегда много ел. При этом конституция такова,что существенного набора веса нет.Липодистрофия есть.Сообщение от sven
Избавьтесь от зидовудина. Обследуйте почки и если с ними действительно нет проблем, просите тенофовир. Либо, как вариант- абакавир.Сообщение от ЫшшоОдин
В любом случае или при первых проявлениях?Сообщение от bobcat2
Bobcat2, Спасибо! Я также вычитала, что зидовудин, но врач мой "Хороший" говорит, что это от Стокрина??? А по-началу и вправду говорили мне, мол: "Девушка, это возраст. Мы с вами не девочки-подростки, следить надо за фирурой..." Вот так. А с почками - пиелонефрит. Еще поджелудочная беспокоит, но тут советовали ограничиться диетой.Чем грозит?Сообщение от bobcat2
мда..."добрая" она, врач ваш)))Сообщение от Мечта
а про действие Стокрина и мне было бы интересо послушать
А от инвиразы с ритонавиром действительно жуткая желтуха обеспечена?
И при смене препаратов, скажем на тенофовир, и активных занятиях спортом- фигуру удастся поправить?
изменения носят необратимый характер и в дальнейшем слой подкожной жировой клетчатки на конечностях практически не восстанавливается. но всеж стоит понимать что эти изменения не самое важное и им обычно сопутствует комплекс метаболических нарушений ведущих к совсем нерадостным перспективам. менять на более безопасные препараты однозначно имеет смысл.Сообщение от Мечта
Сообщение от МечтаКомбивир лучше заменить Кивексой ( абакавир+ламивудин) Тенофовир вам противопоказан, проблемы с почками уже есть..Сообщение от Мечта
KoSta
bobcat2
спасибо Вам за дельные советы.
получаеться если у меня сейчас Комбивир (Зидолам) и Калетра (Алувия), то для снижения рисков липодистрофии у врача лучше просить замену Комбивира на Тенофовир ( это в Украине я понимаю Виреад...?) или на Кивексу ( в Украине так и называется...?). Правильно?Сообщение от KoSta
И какой из этих препаратов лучше? Если у меня текущая схема первая (год на таблетках, ВН неопр., СД-4 430 кл.), ххронических заболеваний вроде нет, но иногда присутствует принятие таблеток с алкоголем.
Отредактировано sven (19.04.2012 12:07:24)
Ну что ж, через 3 месяца, как нынешний заряд закончится, будет ровно год на ZDV - хороший повод поменять...если в нашей деревне есть альтернатива, конечно.
если брать схему на бустированном ИП с Калетрой одного тенофовира будет мало нужен еще эмтрицитабин.Сообщение от sven
Кивекса комбинированный препарат, его нет в Украине.. как и доступа к абакавиру, если я не ошибаюсь.Сообщение от sven
3 - 4 года на схеме с любым ИП - липодистрофия guaranteed ;) вообще чего вы так переживаете ну есть небольшой живот и ладно, бицуху бедра подкачал и все в более мение, говорю по своему 7ми летнему опыту поедания АРВТ. морда лица правда вот такой будет, но некоторым даже идет :lol:Сообщение от sven
спасибо.Сообщение от KoSta
значит в схеме с калетрой подойдет Трувада (200 мг эмтрицитабина и 300 мг тенофовира). Труваду в Украине вроде дают, буду пробовать договориться что бы назначили этот препарат.
Я за щеки сильно не переживаю, у меня жир откладывается на животе и щеках. Мне сейчас некоторые "комплименты" говорят, что щеки как у хомяка. :lol: так что если со щек немного сойдет, то будет нормально, а живот отращивать не хочеться. :rolleyes:Сообщение от KoSta
Вот это и беспокоит!Сообщение от ЫшшоОдин
Если откажут, мол нет других препаратов, то как быть?
Спасибо еще раз за ответы.
Всем привет... Что-то тут негативом веет от вас не стоит злиться и укорять друг друга все мы люди и не все мы разные, но мы должно относиться доброжелательно друг другу, особенно в нашей ситуации. У меня вопрос может кто-то тут знает что можно принимать что бы дело не дошло до терапии??
Эту тему просматривают: 5 (пользователей: 0 , гостей: 5)