Всем привет!
Вчера сдал анализы по итогам 16 недель терапии ВГС.
Сегодня готовы клинический анализ крови, печёночные, глюкоза и CD4. ПЦР ещё в работе.
Самая плохая, хотя и ожидаемая (но не в такой мере) новость:
Если я всё правильно понял, то эта бумага гласит, что я на вчера имею ИС 94 ед. (6%)/
Возможно я не прав, раньше в ИНВИТРО не сдавал этот анализ жду Ваших комментариев, ув. форумчане.
Из печёночных анализов всё двояко:
АЛТ, АСТ практически на месте, в пределах нормы.
Достаточно сильно и резко поднялся билирубин всех категорий, прямой превысил верхнее допустимое значение.
Из хороших новостей: наконец-то 4 месяца терапии ГГТ пришла в норму (стартовал при ГГТ=255 ед.)!!!
Глюкоза высоковата, но всё-таки лучше чем была.
По клиническому анализу крови вот такие результаты:
В целом кровь улучшилась, хорошо упали лимфоциты, просели ещё немного тромбоциты (не критично). Я связываю это падение скорей всего со снижением иммунитета.
В остальном достаточно хорошие показатели, гемоглобин на месте, в пределах референтных значений.
Жду ПЦР, но сейчас главный вопрос:
Какова ПРИЧИНА столь резкого падения ИС?!
Рибавирин или переход с Эфа на Рал или и то и другое?
После перехода на РАЛ ВН не сдавал. У меня лежит выбитое в СЦ направление на анализы на вирусную нагрузку, надо идти сдавать, но результаты узнаю не раньше 23 декабря (записан на приём к инфекционисту). Может ли не подойти всеми хвалимый РАЛ в новой схеме? Ответ наверное сможет дать только результат анализа на вир. нагрузку (до перехода была Н.О. три месяца почти).
Но скорей всего причина крутого пике CD4 в коварном рибавирине....
Скорей всего надо немедленно прекращать его приём, но не уверен, будет ли достаточно пропитых 16 недель?
Где-то слышал, что резко в один день рибы бросать нельзя, по-моему надо снижать по 200 мг, но вот в день или в неделю?!
2Настойчивый: Братишка, я конечно не врач, но ситуация у меня была один в один с твоей и генотип тот же, с той лишь разницей, что я лечил ГепС, не зная, что у меня еще и +. И Ф-4 у меня тоже. Но, подозреваю, что СД4 у меня упали конкретно, ну то другая история. Скажу, что показатели крови на ПВТ очень сильно варьируются от раза к разу и если нет чего-то критического, как то: падение тромбов до 10 или альбумина ниже 30 или еще чего архиважного, то сильно заморачиваться не стоит. У тебя вообще анализы по сравнению с моими супер. У меня АЛТ и АСТ на тере были 300\250, после экватора уже начали падать. Печеночные приходят к норме уже после терапии через какое то время. Рибаверин не конфета. Кстати, я пил Копегус, побочек не чувствовал вообще. Окончишь ПВТ, все нормализоваться должно, тем более, что ты АРВТ пьешь. Сейчас у меня после ПВТ прошло 5 мес., в конце декабря пойду контрольный ПЦР делать. Вирус не обнаруживался у меня с 4-й недели. Но, я заходил на 24 недели Соф+Дак+Рибы, так и закончил день в день. В нашем с тобой случае сокращать ПВТ нельзя. Но, все конечно индивидуально, надо смотреть на реакцию организма. Если бы я тогда знал, что+ и принимал бы АРВТ, наверное поведение было бы другое. Но, повторюсь на ПВТ кровь ведет себя очень по разному во всем, кроме наверное ПЦР вируса ГепС. В один день показатели могут отличаться и очень сильно. Поэтому, я думаю, что прежде чем что-то отменять или изменять, нужно судить не по одному разу. Бобкет конечно все лучше растолкует. Может быть я и не прав. Просто увидел человека с такой же фигней один в один, как у меня и захотелось чем то помочь. В общем, минуса тебе быстрого и устойчивого. Если что, готов поделиться своими впечатлениями и ощущениями по ПВТ.
привет.да засада( тут лучше бобкэта никто не посоветует,будем ждать его
живущий в глубинах гипокампа
Привет, сотоварищ по несчастью!
Да, действительно очень похожие у нас ситуации. Хотел уточнить, с каким фиброзом (в кПа) ты начинал терапию и (если известно) какие сейчас показатели? Много читал, что идёт снижение медианы после ПВТ.
Насчёт отмены терапии - об этом пока даже речи идти не может, однозначно! Отмена рибавирина - да, возможно. Или может быть ещё снижение дозы до 800 или 600 мг/день.
Вот тут и нужны конкретные советы специалистов, так же жду совета в т.ч. Бобката.
Спасибо за пожелания минуса, мы его уже поймали, осталось удержать!!!
У меня все было намного жестче Почитай мою историю в подписи. По паскалям: до ПВТ у меня было 51,5 кПа, а за неделю до окончания ПВТ, 27,7. Но, говорят, что нужно измерять через 6 мес. после окончания, т.к. на ПВТ тоже очень большая нагрузка на печень, Ф. постепенно откатывается. Сейчас вот собираюсь в конце месяца глянуть. Но, тут ожидать большого прорыва не стоит, у меня сейчас огромная нагрузка на печень. Пью ПТТ и еще АРВТ, короче, посмотрим. Но, по ощущениям и биохимии, состояние печени, Слава Богу, не сравнить! Сделаю, отпишусь. Тебе главное сейчас уяснить вопрос про ИС и что с ним делать, вернее как поднять. Влияет ли рибаверин на это или все в комплексе? Короче, только док может разъяснить. За темой буду следить.
Ну и в конце концов под завязку вечера немного позитиффчика .
Только что пришёл анализ ПЦР ГепСа.
Ну как-то так:
P.S. Недавно Predator интересовалась: когда будет очередной минус?!
Юленька, я ведь обещал, что Будет исполнено!
Ну вот, обещание сдержал. Складываю очередной "минусик" в копилочку !
Уважаемы док, спасибо за ответы.
Но ситуация не совсем так:
Начинал я терапию с ИС=221 ед.
Через 3 месяца терапии ИС=193 ед.
Через 4 месяца терапии ИС= 94 ед.
Очень жду от Вас совета по Рибавирину. Как считаете, нужно отменять или попробовать ещё на нём протянуть? Может нужно снизить дозировку хотя бы?
Последний раз редактировалось Настойчивый; 08.12.2016 в 19:59.
А за эти 5 мес делалась ВН один раз ? Последний тест на ВН был 3 мес назад? По рибаверину- рибаверин вызывает гемолиз и падение гемоглобина-это его основной эффект в плане влияния на кровь . С гемоглобином у вас всё в порядке. С лейкоцитами, тромбоцитами ( > 50000 ) тоже. CD4 не явл. ориентиром для изменения дозы рибаверина.
ВН делал два раза за 5 месяцев АРВТ. Первый раз - через месяц после начала АРВТ (21.07.16), результат менее 250 и 06.09.16-ВН неопределяемая.
полтора месяца назад сменили Эф на РАЛ, вот сейчас есть направление на ВН на руках, на днях планирую сдачу. Результат только смогу узнать не ранее 23 (запись к инфекционисту на это число), да и делается она у нас более недели.
Пока вы общаетесь по теме,можно я напишу простое слово Ура!))) и убежала.Поздравляю тебя.Перед настойчивым человеком и горы ломаются)
2*480мгВ начале АРВТ тоже пил с месяц, только не помню его 1 или 2 раза в день пить?
Думаю, можно и за один раз
поздравляю с пцр!)так держать,а твам и глядишь клеточки подрастут!)
Поздравляю с минусом! У меня контрольный ПЦР (6 мес.после окончания ПВТ) в начале января, но не дотерплю наверное, да и праздники там, наверное завтра поеду сделаю. Немного стремновато конечно))). Еще и делают его дня три по-моему. А тебе желаю устойчивого вечного минуса), а клетки поднимутся, куда они денутся! Переживаешь перед ПЦР, вот они валятся, такие нежные, блин
Спасибо за поздравления! А ты через 3 месяца после ПВТ сдавал ПЦР? Если да, то ничего стрёмного - гарантированно на 99% минус будет.
Мой гепатолог сказал вообще сдать только после 3 месяцев, если будет "минус" - можно забить и больше не проверяться или только в случае повторного заражения.
В том то и дело, что я крайний ПЦР сдал через неделю после окончания ПВТ, а потом мне резко стало плохо, температура, герпесы, стоматиты....., ВИЧ, ТБ, короче не до этого было и больше не сдавал, поэтому и измена легкая присутствует . Ну, да ладно, одной проблемой больше, одной меньше, на общую картину слабо влияет. На все Воля Божья.
Ок, спасибо на добром слове! Только что пришел мой анализ на ВН после месяца терапии-1410 копий. Сижу вот ищу по форуму, это много или нормально для месяца.
Эту тему просматривают: 7 (пользователей: 0 , гостей: 7)