Не дают терапию.

[nataska2507]

Привет всем. Я здесь совсем недавно, изучаю материал, читаю истории.....Настрой очень боевой был....пока не легла в стационар. Так получилось что лечащий врач -это и есть заведущая. У меня 190 клеток и 500000 ВН ...флюшка чистая...диаскентест в норме....но ренген показал ..маленькие очаги, да и по состоянию я чувствую ято что то не то. На учёте с 2010г. Врач в СЦ на данный момент в отпуске, до отпуска выписала мне противотуберкулёзную терапию...изониазид 3 раза в день. Сегодня 2 недели как я ее пропила, но так как очаги есть присойденили паразенамид ...но пошла сыпь и поднялась температура резко. Отменили их. Я прошу терапию с самого начала, но говорят что комиссия не выдаст мне ее не исключив туберкулёз. Я это понимаю, но я непонимаю как можнл лечить туб без иммунитета. Они меня не слышат. Я попросилась специально в стационар чтобы начать терапию под наблюдением врачей так сказать, но сказали еще в конце недели только снова ренген и потом решение. Заведущая меня не слышит...говорит что надо лечить туб...а потом присойденять только АРВТ. Что мне станет только хуже если всё вместе начну пить, что нужно снова пройти фтизиатра. На данный момент мне делают капельницы из Гептрала, изониазид принимаю, сыпь меньше стала ....температура через день. Моча хорошая, кандидоза нет, аппетит отменный. Я переживаю что упадут клетки и тогда вообще не выкарабкаться, про Бисептол...Флуканазол...вообще речи не идет у нас с врачём! А тут написано что нужно принимать. Я сегодня купила сходила, завтра начну принимать. Скажите какая дозировка нужна? Я с таким настроением как то настраивалась....ложиться и принимать лекарства....а сейчас я в замешательстве Панике какой то. К кому обращаться....тянут и тянут. Может и нельзя одномоментно присойденять терапию туба и АРВТ конечно. ...но прошло уже 2 недели....

[виктория]

Противотуберкулезная терапия состоит из 4-5 препаратов. А у вас больше похоже на профилактическую схему. ДЛя исключения или подтверждения туберкулеза желательно сделать КТ грудной и брюшной полости.. лучше если с болюсным контрастом.
Вам бы определиться с наличием или отсутствием активного туб. процесса,начать полноценное лечение и присоединять АРВТ.

[Irma40]

слушать Викторию

[Predator]

Странно то,что выявлены очаги на ренгене и прописали изониазид.По логике врачей думаю что выписав Изониазид они хотели заглушить активный туб,ведь Изониазид эффективен только в отношении вне- и внутриклеточных Mycobacterium tuberculosis, прежде всего в отношении активно делящихся.Туб нужно лечить,полноценно и 3-5 препаратами,в зависимости от обследований и посевов.Почему при выявленных очагах дали одну ПТП?Уточните.АРТ начинать одновременно с ПТТ.Дайте описание рентгена.

[nataska2507]

Прописали изониазид мне 2 недели назад, т.к диаскентест и флюрография показали без патологий. Мне и выписали профилактику перед терапией. Вроде как всё правильно. Я пропила неделю изониазид и попросилась в стационар..чтоб начать терапию так сказать под присмотром. Тут они меня отправили на ренген и мокроту (мокроту сдала..жду результатов). И тока после ренгена они мне прибавили пиразинамид на что вылезла рекция ввиде сыпи. То есть еще неделю мне пить изониазид..в пятницу только снова ренген. Завтра я попрошу результаты анализов, но что то мне подсказывает что мне их некто не даст.

[Ed2]

Ну почему, почему вич пациентам со 190 кл даже рентген лень сразу прописать, это же не дорогая КТ. Нет, тупо флюшка аааааа...

[Predator]

Вы ранее писали что рентген показал маленькие очаги.И?Вы сами надеюсь осознаете что пишите?Что не профилактика нужна а полноценное лечение.Диаскин тест не является самостоятельной диагностикой а идет в дополнение.Манту ,например,выявляет есть ли в организме латентная туберкулезная инфекция.И то у того,кто был привит БЦЖ.Диаскинтест выявляет активный туб в организме,обоснованно делаются они в паре,так точнее диагностика.По отдельности их делать-будет не полный результат..
Вероятнее всего у вас туб в неактивной фазе если диаскинтест не среагировал,рентген же показал очаги....Лучевая диагностика является самым точным определением.Но почему то это упустили врачи и взяли за основание результаты диаскинтеста.Что не верно.

[nataska2507]

Все верно, Ренген показал уже после диаскен и флюрографии....уже после того как я начала принимать профилактику. я просто уточнила. Спасибо за ответы.

[Predator]

Тогда идите и просите лечение туба.Вам присоединили один Пирозинамид?
И да,на стадии Спида флюорография и Манту не информативны,ничего не покажут,покажут что вы здоровы...Если у Вас есть возможность-сделайте КТ брюшной полости.Пока нет температуры...

[Атмосфера]

Что за очаги, не понятно со слов. КТ с болюсным контрастированием, и описание- врачу и сюда. На рентгене очаги могут быть чем угодно, и даже описания рентгеновского снимка нет,- о чем говорим вообще? А КТ не желательна, а обязательна в данном случае.

[Predator]

Очаги могут быть в легких только туберкулезной этиологии,даже если это плеврит чаще всего он туберкулезный.И явно врачи просто ступили обозначив своё назначение профилактики диаскинтестом.
Если по рентгену выявлены очаги то туберкулез в расцвете сил и набирает обороты...не поздно еще его дезактивировать)