ИС и ВН: у кого сколько? - 2

[Vaso-hohol]

16.05.2012 ИС 436 ВН 4700 o_O. 16,08.2012. ИС 403 ВН 9700 o_O. 16.092012 ИС 366 ВН не делал 05.11.2012. ИС 272 ВН менее 500, Не на терапии, но на терапии от гепатита С.

[mysmart]

B)

IS251012.jpg
Динамика ИС: июнь 2012 - 466 н/о, фев 2012 - 340 н\о, окт 2011 - 270 н\о, на терапии с апреля 2010, начинал с ИС 5 ВН 1,5 мл
Тромбоциты 87 (((, Холестерин 7.3 (((, Креатинин 106.1 )))

[Кот Гулящий]

[QUOTE=mysmart;327453]B)
по ИС - молодца

[Basil PUPKIN]

Холестерин 7.3

Надо что-то делать. Статины принимаете?

[mysmart]

Надо что-то делать. Статины принимаете?

ничего не принимаю кроме арвт, сейчас еще и тб-терапию принимаю.

[Galka27]

16.05.2012 ИС 436 ВН 4700 o_O. 16,08.2012. ИС 403 ВН 9700 o_O. 16.092012 ИС 366 ВН не делал 05.11.2012. ИС 272 ВН менее 500, Не на терапии, но на терапии от гепатита С.

И не предлагают теру??? Попробуй сам выбить.

[Vaso-hohol]

И не предлагают теру??? Попробуй сам выбить.

Так я пока не стал на учет. Сейчас планирую после 20 ноября поеду стану на учет и посмотрю что там скажут.

[Galka27]

Так я пока не стал на учет. Сейчас планирую после 20 ноября поеду стану на учет и посмотрю что там скажут.

не тяни! Удачи и хорошего специалиста тебе!;)

[Vassy]

И не предлагают теру??? Попробуй сам выбить.

А с чего ее должны предлагать? На ПВТ гепС кол-во СД4 лимфоцитов снижается, после окончания курса - восстанавливается до предтерапийного уровня. Лечение начато при ИС выше 400, с такими значениями в РФ АРТ не назначают.

[cat]

А с чего ее должны предлагать? На ПВТ гепС кол-во СД4 лимфоцитов снижается, после окончания курса - восстанавливается до предтерапийного уровня. Лечение начато при ИС выше 400, с такими значениями в РФ АРТ не назначают.

если на интерфероне ИС опустится ниже 200 клеток,это же не спид? надо профилактику тб и прочее принимать?

[Basil PUPKIN]

ничего не принимаю кроме арвт, сейчас еще и тб-терапию принимаю.

Очень высокий уровень холестерина, статины надо присоединять.

[bobcat2]

Очень высокий уровень холестерина, статины надо присоединять.

Мы давно об этом говорили и не только об этом. У него нефропатия, ХБП,с имеющимся поражением сердца. Подробная диагностика не проводилась. Смысл об этом говорить? Он всё равно делать ничего не будет.

[mysmart]

меня пугает только пожизненный приём препаратов

[Basil PUPKIN]

меня пугает только пожизненный приём препаратов

Однако есть разница пожизненный прием препарата на протяжении 5 лет или 20.

[bobcat2]

Говорю же, бесполезно. "Меня пугает"- весьма весомый аргумент, нечего сказать.

mysmart

А курить на фоне такого высокого сердечно-сосудистого риска не боитесь? Странно. Почему?

[Nina]

представляете, пришёл анализ после родов у меня имунка 535, а нагрузка не определяется. так что роды творят чудеса.

[Vassy]

представляете, пришёл анализ после родов у меня имунка 535, а нагрузка не определяется. так что роды творят чудеса.

Это не роды творят чудеса, а антиретровирусная терапия.

[Nina]

это понятно, хотя лучше верить что и то и другое, так романтичнее

[Vaso-hohol]

Так у меня тоже чудеса была ВН 9700 и через 3 месяца менее 500, так просто случайно стал здоровым:D не на тере

[Vaso-hohol]

представляете, пришёл анализ после родов у меня имунка 535, а нагрузка не определяется. так что роды творят чудеса.

Ну наверно с водами и вирус отошел :lol:После вторых родов уже наверно и антитела не определяться.

[Nina]

конечно это терапия сказалась но просто приятнее мечтать что малышка мне силы дала

[Нати]

Так я пока не стал на учет. Сейчас планирую после 20 ноября поеду стану на учет и посмотрю что там скажут.

ты ж на укр едеш на учет?

[eleanor]

Ну вот и получила свои нерадостные анализы:
20.06.12: СД4-200,ВН-179
11.11.12:СД4-228,ВН-156
Сказали через два месяца пересдать и уже будут думать о замене терапии...А чего ждать?Завтра попробую главврачу СЦ дозвониться...

[Vassy]

eleanor
А напомните вашу схему (с историей), пожалуйста...Если хотите, могу написать мнение о замене препаратов.

[eleanor]

Ага,до этого пила стокрин+трувада,потом заменили на Калетру+Трувада.На калетре уже с апреля...Мне уже что писец совсем что ли ,почему ВН не падает?Не пропускаю ,опоздала два раза минут на 10 и всё.Что и вправду ждать два месяца?Или всё -таки требовать замены?

[Vassy]

Ага,до этого пила стокрин+трувада,потом заменили на Калетру+Трувада.На калетре уже с апреля...Мне уже что писец совсем что ли ,почему ВН не падает?Не пропускаю ,опоздала два раза минут на 10 и всё.Что и вправду ждать два месяца?Или всё -таки требовать замены?

Я же вам переводил большой кусок из гайдлайна от DHHS как раз по поводу ситуации с вашей ВН. Там и возможная причина была. А так, мне кажется, надо усилить схему, попытаться все-таки ВН уменьшить. Калетру поменять на Презисту. Добавить к схеме, например, Ралтегравир. Только это все дорогие препараты, не уверен, удасться ли вам добиться их назначения. Строгих рекомендаций по вашей ситуации гайдлайны не дают, а соответственно, доктор может делать, все что захочется (точнее говоря, ничего не делать).

[eleanor]

Vassy,спасибо.

[eleanor]

Вот перевод,что ты мне писал:Клиническое значение ВН в диапазоне >48, <200 копий/мл у пациентов на АРТ имеет разные оценки. В отличие от ситуации с высокой ВН, вирус в крови у пациентов с такой ВН в большинстве случаев (если не во всех) появляется из долгоживущих латентноинфицированных клеток и не свидетельствует о продолжающейся вирусной репликации с возможностью появления резистентности. Хотя некоторые исследования предположили, что виремия на этом уровне является предиктом последующей вирусологической неудачи, связанной с появлением резистентности, тем не менее большой ретроспективный анализ показал, что использование для определения вирусологической неудачи уровня ВН <200 копий/мл имеет такое же предсказательное значение, как и уровня <50 копий/мл.
ВЫВОД: Если основываться на этой информации, то можно посоветовать вам продолжать ту схему, на которой вы и находитесь. Главное, чтобы ВН не вышла за 200 копий.

[eleanor]

Знать бы ещё ,что это такое :долгоживущие латентноинфицированные клетки...

[Vassy]

eleanor
Да, именно этот текст я и имел в виду. Просто с такой низкоуровневой виремией, как у вас, было бы полезно получать такой "железобетонный" препарат, как Презиста. Все-таки риск получить со временем резистентность у вас выше, чем у тех, кто с неопределяемой ВН. А Ралтегравир...во-первых, может помочь подавить ВН в периферических резервуарах ВИЧ, а также может быть полезен в плане роста ИС. Посмотрите топик в разделе Терапия, я недавно создавал про Ралтегравир.