Остаётся надеятся, что на EFV не будет сильной реакции и почки на тенфовире будут "проседать" не очень быстро.bobcat2, спасибо Вам за помощь.
2013 год поставили диагноз, вич+ гепатиты B+D+C , начало лечения ИС 150, ВН 16к, около года терапия трувада+ реатаз 150 + ритонавир 100( До этого другая АРВТ). на данный момент ИС 523 , ВН н\о, гепатит С ПЦР - отр, гепатит В ВН- Н\о , гепатит D нагрзка упала примерно в 5 раз. степень фиброза с F2 граничащей с F3 перешла на F1.
какой из назначенных вам препаратов активен в отношении вируса гепатита В?
Презентации есть. Одна, вторая. По тематике топика :
Эффективность длительной терапии тенофовиром гепатита D у ВИЧ-инфицированных.
bobcat2,подскажите пожалуйста, возможно ли как-то сгладить эти негативные моменты связанные с влиянием Тенофовира на плотность костей и работу почек?
И ещё вопрос. Препараты из прежней схемы для меня потеряны?
Нет.
См. по меткам TDF , функция почек , СКФ.
Вам есть 40 лет и более ?
Я пользовался поиском,оказывается по меткам искать удобнее).Но я большинство из этих тем прочитал до этого.В них почти во всех говорится о негативном влиянии TDF на почки и как это отслеживать,а про то как с этим можно попытаться бороться не так много.Вот что нашёл в одной из тем http://www.rmj.ru/articles_7261.htm и вашу тему под названием "вода и нефропротекция" возьму на вооружение.
Микроальбуминурия. Микроальбумин/креатинин -10.8 мг/ммоль. Прекращать прием тенофовира? bobcat2, что посоветуете?
Нет, не так. Вот так :
Получается у вас < 0.2 ?
Так у меня видимо в лабе уже это все подсчитали...наверное. Пишу слово в слово как на бумажке из лаборатории.
Показатель:микроалбумин/креатинин(разовая порция мочи)
Результат:10.800
Ед.изм:мг/ммоль
Референсные значения:нормоальбуминурия<2.5,микроальбуминурия 2.5-25.0,макроальбуминурия>25.0
Отдельно белка и креатинина нет.Или я снова где-то туплю?
Последний раз редактировалось DnB; 08.11.2015 в 23:36.
Вот блин. Что же тогда это за анализ?) Нужно чтобы были отдельно количество альбумина и креатинина?Суточную порцию придётся собирать.(
Последний раз редактировалось DnB; 09.11.2015 в 07:06.
https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/482/28342/ это тоже не то?
Вот так :
Затем считаете так, как описано здесь.
Понял.Спасибо.Будем искать.
Сделали в другой лаборатории.Правда креатинин непонятно в каких единицах.
Вообщем вот:
Микроальбумин 200.0 мг/л реф.интервал (0.0-20.0)
Креатинин 142.8 мкмоль/кг/сут реф интервал (124.0-230.0)
Но здесь наверное можно и не считать ничего? Микроальбумин как минимум в 10 раз выше нормы.
Посчитать все равно нужно. Нужно определить повторно ( через 2-3 нед ). Нужно посчитать СКФ и выяснить, есть ли значимое снижение. Вопрос не так прост на самом деле.. HDV-это HDV. Невысоки шансы избавится от него лечением интерфероном ( даже 5 летнее лечение пегинтерфероном существенно не увеличивает частоту стойкого ответа ), и тенофовир в составе АРТ- почти единственное,что может воздействовать на него внятно и снизить риски прогресса фиброза.
А лучше F4. Нет, не думаю.Ну вот я немножко выше изложил, то,что думаю.Но у вас вполне может быть иное мнение.
Посмотрим,как будет через месяц.СКФ если смотреть последние года 1,5-2 немного повысилась.
Снова здравствуйте. В СЦ предложили пройти курс энтекавира.Есть ли смысл, если в схеме уже присутствует тенофовир?
Нет,смысла нет.Но вы соглашайтесь и берите его:энтекавир можно продать.
Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)