Делайте холтер, там будет ясно, нужно ли снижать ЧСС. АД тоже к холтеру добавьте, т.к. если на холтере системное АД слишком низкое окажется,то с b-адреноблокадой возникнут проблемы и понадобится ивабрадин,а с ним вам нужно будет менять основу АРТ на ингибитор интегразы.Т.е. это все может представлять определённые сложности. В этом смысле легче всего с теми,у кого тахикардия сочетается с высоким системным АД,хотя бывает и у них требуется комбинированная пульсурежающая терапия.
Среднесуточная ЧСС на холтере 80 уд мин и более- явл. значимым фактором риска, от несмертельных сердечно-сосудистых событий до внезапной смерти (ESC 2018).Т.е. нужно оценивать данные холтера все равно.