С утра сегодня руки отекли, давление 150/90. Сдала калий и креатинин, вечером буду знать результат
С утра сегодня руки отекли, давление 150/90. Сдала калий и креатинин, вечером буду знать результат
Доктор, нет не взвешивалась, вобще забыла, даже и не вспомнила, безголовая, исправлюсь, сегодня же, завтра с утра начну.
Анализы:
Креатирин на месте 120
Калий растет 6,2
Что делать с эдарби? Я переживаю, может не пить его, заменить на что-то другое, у меня никогда такого высокого калия не было, максимум 5
Последний раз редактировалось Kandem 31; 19.06.2017 в 18:58.
Вы включите хладнокровие, я пока выработаю стратегию.
Хорошо, постараюсь не паниковать, буду тихонько ожидать стратегии, спасибо
Ну что, пациент жив? Давайте назад откатываться на телмисартан 80 мг, и добавим диуретик другого класса- к торасемиду добавим тиазид. Хлорталидон есть у вас в стране ?Добавим к Бритомару (5 мг Х 2) хлорталидон 50 мг(утро). Остальное не меняется. Сама стратегия увеличения натрийуреза неплоха, но упирается в СКФ ( ниже СКФ 40 тиазиды уже неэффективны),у вас побольше чуть чуть ( последняя CKD EPI для креатинина 120 мкмоль и возраста 33- 51 мл/1.73/мин).
Здравствуйте))))), да жив. Доктор, вот что выдал интернет
Аналоги
К синонимам препарата относятся следующие средства: Гигротон, Урандил, Эдемдал, Гидронал, Изорен, Орадил, Ренон, Урофинил, Апохлорталидон, Хлорталидон, Хлорфталидолон, Фамолин, Игротон, Натриуран, Фталамидин, Салуретин, Замбезил.Но у нас нигде нет таких лекарств, ну и что делать то а, чем же это заменить? Предложили ДИНОРИК-Д, и еще есть Гипотиазид
Последний раз редактировалось Kandem 31; 20.06.2017 в 23:51.
Действующее вещество-хлорталидон. Любая марка с данным действующим веществом.
Дак, в том то и дело, что у нас на Украине по аптекам нет ничего с хлорталидоном, только динорик-д, но там таблетка содержит атенолола 100 мг, хлорталидона 25 мг, что делать, покупать?
Похоже, нужно еще проще объяснять. Нет, не комбинация. Чистый хлорталидон есть?
Зачем проще, чистого нет нигде, естъ только в комбинациях. Обыскала все, даже под заказ не привозят, говорят в аптеках нет регистрации в Украине.
А гидрохлортиазид есть?
Есть, дозировка 50 мг утром?
Да, попробуйте также,хотя он заметно слабее в смысле гипотензивного действия,но возможно по натрийуретическому действию будет не хуже. Итак, давайте подобьем весь набор препаратов, что у нас получается ?
Дело в том,что все крупные РКИ по артериальной гипертензии, где фигурируют тиазиды проводились с хлорталидоном, поэтому в известном смысле хлорталидон-это "эталонный" тиазид. Сейчас появился на рынке ЕС метазолон-это новый тиазид, с совсем маленькой дозировкой 1-2 мг, очень мощного действия, но на данный момент нет ни РКИ, ни рекомендаций по его применению в смысле артериальной гипертензии.
Показывает, что "Гигротон" есть в Киеве по 25 мг. Звонили туда? Хотя на месяц-то вам нужно будет 2 упаковки по 400 грн. Потянете?
Я это все видела и знала еще вчера, но это только в одном месте и неизвестно будет ли дальше, потому что этот препарат не зарегистрирован в Украине, это остатки. И сказали, что дальше его не будет .Так, что возможно, если он пройдет перерегистрацию в дальнейшем, посмотрим тогда, но в нашей стране вечно все через ж...
Доктор, вот что у нас получается.
Утро:
Конкор 10
Короксан 5
Бритомар 5
Моксогамма 0,3
Гидрохлортиазид 50
Обед:
Занидип 20
Аллопуринол 100
Ливостор 80
Вечер:
Моксогамма0,3
Короксан 5
Бритомар 5
Телмисартан 80
Два дня после утреннего туалета взвешиваюсь 20.06-62.600
21.06-62.600
Да, все верно. Замеряйте АД и пульс, через дней 10 нужно сделать креатинин и калий снова.
Поняла,все сделаю,спасибо
Так а что сейчас с АД и пульсом с новой "вариацией" ?
Пульс 70-73.Давление когда очень жарко стало бывало и 110/70 и 120/70 сегодня с утра 150/80 вобще было,сейчас 130/80,,но главное не отекают ноги чувствую себя хорошо))) Спасибо)) У нас с погодой катастрофа, вчера буря была, вечером сильно болела голова и повысилось давление
Доктор, добрый вечер. Анализы сдала сегодня
Креатинин на месте -120
Калий немного меньше стали5,61
Пульс 56-57 в покое, ноги не отекают давление 120/80, 130/80 бывает 140/85-это самое высокое.
Продолжайте наблюдение за пульсом и АД. Минимум 2 раза в день измеряйте, но лучше 3 раза. Креатинин и калий через 2 нед.
Не пора ли сделать гликированный ? Когда последний раз делали ?
Так мне же в августе сдавать, собираюсь ложиться в нефрологию 7 августа, вот и сдам, сдавала последний в 10-х числах мая
Хорошо. Но креатинин и калий надо пораньше сделать, чтобы убедиться,что всё стабильно. Сделайте мне также 6 измерений АД и пульса, за 2 дня- утро, обед, вечер, стандартно.
Поняла, все обязательно сделаю. Сразу отпишусь
Доктор, добрый вечер.
У нас сильные перепады с погодой и температурой, давление сходит с ума
08.07
Утро: п-62 150/85
День: п-65 145/80
Вечер: п-63 120/80
09.07
Утро: п-61 150/90
Обед: п-65 140/80
Вечер: п-62 155/80
Ноги не отекают, одышки нет
Мои дальнейшие действия, как бороться с давлением?
Доктор, добрый день, а вот сегодня давление целый день 120/80 вчера 110/75 проскакивало, день так, день по-другому, свистопляс какой-то
Эту тему просматривают: 3 (пользователей: 0 , гостей: 3)