Помогите определиться с терапией хронического гепатита С

[bobcat2]

Месяц выдержали- выдержите и еще 3.



Почему ещё 3?!?

Опечатался. Конечно, 2.

Спасибо. Ждала как на иголках. Начиталась про переливания, страшно. Состояние то у меня нормальное. Резко года встаю с положения лёжа, небольшие головокружения. Зеваю все время. Температуры нет. Давление 110-60. Для меня обычное. Пульс 70-74. Стул нормальный. Видимых отеков нет. Волосы не лезут. Настроение без перепадов.
В понедельник повторю бх и ОАК.

За неделю не случится ничего, через неделю можно рассмотреть эритропоэтин.С ним главное не переборщить, выше 120 гл им тоже Hb поднимать очень не рекомендуется.

Убрала весь сахар, печеньки, коефетки, варенья, мед. Изучаю стол 9.

И ночью не есть.

[lizok]

я ночами другим буду заниматься вместо еды))))

[lizok]

Алт 18, аст24.

[lizok]

специфические фрагменты РНК геп С НЕ ОБНАРУЖЕНО.
чуствительность 100 ме/мл

обманули с числами. Заявляли от 50Ме. Пошла шатать мозг в лабу. Выяснилось что от 100. Меньше нет у них. Т.е. Если у меня его 99, то тест не показал бы. Ваше мнение Алексей? Искать где есть у нас хотябы от 50 за вменяему сумму? Или успокоиться пока?

[bobcat2]

Если на то пошло, европейское руководство предписывает использовать тесты с порогом максимум 15 МЕ :

A real-time PCR-based assay with a lower limit of detection of ≤15 IU/ml should be used to monitor HCV RNA levels during and after therapy

Можно 10 МЕ. Можно 5 МЕ. Но максимум- 15. Ну и чего, будете такой тест искать за бешеную сумму ? Где ? Что касается периода после терапии,то низкоуровневой репликации не бывает, если начнется репликация-это будут сотни тысяч, миллионы . Не вылезло через полгода после терапии- уже не вылезет. Вот такая схематика.

[lizok]

Ну я поэтому и совета прошу у вас, потому как видела сие руководство. Нет у мну такой возможности чтоб ультру эту сдавать все время. Может к концу теры раззорюсь на ультру эту

[lizok]

Следующее качество через 4 недели?

[lizok]

Нашла у нас кдл за 2 рубля от 15 МЕ. Следующий его сдам.

[bobcat2]

Следующее качество через 4 недели?

Да, 3 пцр достаточно, по одному каждые 4 недели,это с избытком. А потом - через месяц после завершения, через 3 мес после завершения, через 6 мес после завершения. И 27.07 нужно сделать клинический анализ крови.

[lizok]

Да да, конечно, 27 как штык. Только результат будет после 14.00. Сразу отпишу.

[lizok]

Здраствуйте Алексей. Сдала анализы.
1. Вопрос как к знающему человеку. Настораживает такой разброс показателей с разницей в неделю. Или это кровь шалит на терапии? Или лаборатория лажает с некоторыми показателями. В частности глюкоза, последнее время всегда на критических отметках была. И эритроциты с лейкоцитами тоже растут вверх. Или если делает аппарат значит он считает все сразу?
2. Когда следующие ОАК и бх пповторить
3. Можно ли уехать на сплав на 4-5 дней?
4. Гемоглобин пока все как есть? Без эпоэтинов и без уменьшения рибов?
5. Нет АЛТ и АСТ, надеюсь это не критично? Или сдать отдельно? От 20.07 были в норме.
6. Смотрю тут все бегают) а мне можно? И если можно то по сколько ?

[lizok]

Сахар из пальца 5,05 мммоль/л
СОЭ. 7
Свертываемость по сухореву 3,50
Альбумин 38,2 г/л
В-липопротеиды 5,23 г/л

[lizok]

бх от 27.07

[lizok]

ОАК от 27.07

[lizok]

Из побочек. Немного усилилось выпадение волос.
Из плюсов. Перестала бегать в туалет ночью. Перестали жутко вваливаться щеки. Улучшился цвет лица. Пропала жирность кожи. Сузились поры и чёрные точки ушли. Ушли воспаления на подбородке и щеках( не скажу что было как у подростка, но постоянно минимум четыре-пять образований были на лице) забыла про тоналку и пудру и прочии корректоры))))) п.с. косметику по уходу не меняла, чисток не делала. Может печень зафунциклировала? А может то что не курю, исключен алкоголь вообще.

[bobcat2]

2. Когда следующие ОАК и бх пповторить

ОАК через неделю, 03.08.15, биохимия- через 2 недели-10.08.15

4. Гемоглобин пока все как есть? Без эпоэтинов

Пока да.

без уменьшения рибов?

Уменьшать крайне нежелательно, лучше подключить эритпропоэтин. По поводу глюкозы, по завершении этой эпопеи нужно будет сделать нагрузочный глюкозотолерантный тест.

[lizok]

С глюкозой поняла. ОАК сдам 03.08. Спасибо.

[bobcat2]

ОАК сдам 03.08

Не готов общий анализ крови ,что там с гемоглобином?

[lizok]

Не готов общий анализ крови ,что там с гемоглобином?

Алексей,здраствуйте,я прошу прощения,за городом,тел висит. Гем от 3.08.15 92. Тромб 158. Сахар из пальца 5,64. Завтра целиком выложу .

[lizok]

Глюкоза из вены 4,95

[lizok]

Пока выложить не получается. Не дойду за букмажками в пол-ку. Какой план? Все повторяем 10.08?

[bobcat2]

Гем от 3.08.15 92.

Какой план? Все повторяем 10.08?

ОАК 10.08.15 и биохимия-тоже 10.08.15 ( как и было запланировано).

[lizok]

ОАК от 03.08.15

. ОАК 03.08

[lizok]

Б/х тоже сдавала 03.08. Не нашли, пойду10, может найдут, выложу.

[lizok]

Вот все равно мне не понятно. Из пальца 5,64 сахар, из вены 4,95 разница сдачи в 20 минут. Хотя мож с потолка сказали, потому как узнавала по тел, а букмажку с бх не нашли сейчас.

[bobcat2]

Вот все равно мне не понятно. Из пальца 5,64 сахар, из вены 4,95 разница сдачи в 20 минут.

Глюкоза из пальца- глюкоза плазмы или венозной крови, каким методом выполнена. Глюкоза из вены- глюкоза цельной крови или глюкоза плазмы, на чем выполнена?
Чтобы не морочить себе голову, я пользуюсь только лабораториями НИИ и исследовательских центров, где дисперсия результатов минимальна или стремится к 0. После инвитро и прочих частников - вал анализов,которые люди пересдают и результаты которых,мягко скажем, отличаются. Что делать людям, которые проживают в местности, где кроме инвитро ничего больше нет- не знаю.

[lizok]

Алексей, здраствуйте. Знаю не одрбрите. Сегодня 10.08. Не сдала плановые анализы. Сдам 13.08 или 14.08. Я понимаю всю серьезность и ответственность лечения. С головой дружу. По семейным нахожусь за городом. Сдам в конце недели. Думаю это не сильно критично.

[lizok]

бх от 03.08.15

[lizok]

Завтра будут сегодняшние ОАК и бх

[lizok]

Альбумины 37.7 . тимоловая проба 0,6. От 03.08.15