Следуя вашей логике, если к полноценной трехкомпонентной схеме добавить четвертый препарат в половинчатой дозировке, то к этому препарату разовьется резистентность.
Это не так.
И заметьте, всегда при вирусологических неудачах выявляется утрата чувствительности к ламивудину.
Ламивудин да, прекратили пить. Я почему-то решил что прекратили абакавир. Сорри за невнимательность.
Если взять конкретный кейс:
Принимаем 300 мг ламивудина в сутки с 800 мг дарунавира без бустера. Два компонента. Схема обречена на вирусологическую неудачу. Что вылетит первым? Конечно же ламивудин. А чувствительность к дарунавиру может сохраняться еще очень долго.
Да, ВН надо посмотреть. Выполню, отпишусь...
Несмотря ну этот "убойный" режим, ВН все три года бултыхается 40-120 коп. За порог определения не уходила ни разу с самого начала АРВ......(сначала год зидовудин ламивудин стокрин)
Эту, Васси, благодарю Вас за ваши мысли по этому поводу...Бобкову Марину Ридовну надо бы почитать ....
при+нула меня жизнь (где бы клеток достать)
Перепутала таблетки
http://hivlife.info/threads/3069
при+нула меня жизнь (где бы клеток достать)
при+нула меня жизнь (где бы клеток достать)
Это урожайное поле для мутаций
Помогите пожалуйста советом! Муж на учёте в МОНИКАХ, 1.5 года на терапии (калетра+теноф-амивирен). Первое время приёма терапии стал чувствовать себя отлично, а последние 3-4 месяца просто овощ. На приёме всегда говорит доктору о всём, что беспокоит, но врач не реагирует. На последнем приёме в начале сентября врач сказал что анализы не очень и скорей всего придётся менять схему. И дал талон на ноЯбрь. Вопрос вот в чем: если я поеду вместо мужа завтра/послезавтра, меня удастся попасть на приём? Доверенности у меня нет, брак официальный, а муж сейчас в тяжёлом состоянии. Ему реально плохо. А терапию нужно менять
это не так. ну, или не совсем так.
Although there is no consensus on how to manage patients with persistent HIV RNA levels above the LLOD and <200 copies/mL, the risk of emerging resistance is believed to be relatively low. Therefore, these patients should maintain on their current regimens and have HIV RNA levels monitored at least every 3 months to assess the need for changes in ART in the future (AIII).
...вся жизнь в твоих руках... в этой маленькой коробочке с ячейками. (с)
Какие изначально показатели? Что конкретно "не очень"? Выложите какие показатели плохи. Если сильно плохо может скорую, чтоб наверняка и ложить мужа в стационар?
Тогда наблюдать.
Изначально былО ИС 16, ВН 1,5 млн, ходил на приём каждые 2 месяца, анализы улучшались быстро, побочек особо не было, цифр на сегодня я не знаю по нагрузке, ИС 200, он лишний раз у ырача не спрашивал, да и врач особо не говорил как я понимаю в крайний раз что не так. Но по состоянию: болят все кости, ломит тело, ноги сводит и в голове стоит шум, причём шум последние три дня нарастает, как будто говорит там электростанция работает:( хочу поехать к врачу, чтобы самой узнать результаты анализов и поговорить про замену схемы. По МРТ Энцефалопатия на фоне вич, мрт второе делали после начала терапии есть улучшения, но каких то особых лекарств не назначил невролог. Температуры нет.
Ну а когда СПИД был вы принимали противогрибковые , антибактериальные и профилактику туберкулеза? Если проблемы с ЦНС, то подробней про энцефалопатию расскажите.
Последний раз редактировалось Drake; 11.10.2017 в 23:35.
Да, все принимал, да и до сих пор пьёт. Противтуб не назначали
так напишите доверенность сами от имени мужа и с этой "бумагой" и его паспортом на приём к врачу.
тут дело, скорее всего, не в схеме АРВТ. ИС200-это СПИД и, таким образом, есть основания предполагать оппортунистическую инфекцию. нужно обследоваться, короче.
...вся жизнь в твоих руках... в этой маленькой коробочке с ячейками. (с)
Полное обследование на туберкулез чего бы то ни было. Найдите хорошего фтизиатра - лимфузлы, легкие или еще что...
Доверенность какого содержания? Уполномочиваются быть моим представителем в мед учереждениях, получать результаты анализов?
Задача врача очень проста- выдача таблеток и выписка очень ограниченного блока анализов.Больше врачу ничего не интересно.Призвать его к ответственности не получится-это нет настоящей страховой медицины и система всегда прикроет врача. Можете сменить врача, но на мой взгляд,они все одинаковы. Повезет- будет чуть лучше, не повезет- будет хуже.
ДОВЕРЕННОСТЬ
Я,ФИО___________
Дата рождения_______
Проживающий(ая)по адресу________
Паспорт серия____номер________выдан______
Доверяю (ФИО)______
Паспорт серия____номер________выдан______
Получать в Центре СПИД для меня лекарственные препараты и копии медицинских документов.
Дата______ Подпись_____
...вся жизнь в твоих руках... в этой маленькой коробочке с ячейками. (с)
Спасибо большое!
Да это все понятно. Просто когда муж начал лечение мы готовы были приобретать за свой счёт что лучшее, на что было сказано пейте что выписали если хотите нормально лечиться. У меня муж ещё не особо разговорчивый, лишний раз с врачом не поговорит, а варианты лечения какие я предлагала, он естественно не слушает, я ж не врач. Вечно говорит ты на своих форумах сидишь и умничаешь :)Поеду в пятницу, если удастся попапасть спрошу можем ли перейти на долутегравир, возлагаю большие надежды на этот препарат
если вы имеете возможность неограниченно долго обеспечивать себя долутегравиром, то зачем вам нужно "благословение" врача? покупайте и принимайте себе на здоровье. но! не списывайте состояние мужа однозначно на Калетру. энцефалопатия, уж точно не от нее. вероятно, стоит повторить МРТ.
...вся жизнь в твоих руках... в этой маленькой коробочке с ячейками. (с)
при+нула меня жизнь (где бы клеток достать)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста кто покупал и принимает Долутегравир от индийских поставщиков, в частности от Ганди. Хорошие ли результаты, есть ли эффект, не подделка ли это? И как вы переносите этот препарат в комплексе с Тенофовиром и Эмтрицитабин. В основном используют с Кивексой и жалуются на постоянные головные боли при приёме. Сейчас на Вирадей и хотим заменить на Долутегравир или Рилпивирин. Спасибо.
Дизаверокс+реатаз+ритонавир.
15.06.17 Старт
ИС 282, ВН 40444, 23%.
17.09.17 ИС 420, ВН 80, 17 %.
14.10.17 Замена схемы
Олитид 600(Абакавир)+Реатаз 200(Атазанавир)+Амивирен 300(Ламивудин).
Чувствую себя хорошо. Подскажите, пожалуйста,что означает 17% и почему % падает во время лечения!? Прокомментируйте пожалуйста новую схему терапии.
Боагодарю за внимание.
Эту тему просматривают: 11 (пользователей: 0 , гостей: 11)