АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

[Alexxis83]

Значительная часть тех, кто ее принимает, страдают перманентной диареей. К тому же, она заработала дурную славу по части сердечно-сосудистых событий.

спасибо за ответ

[Alexxis83]

упс

а что собственно с темой? по какой из причин порезали?

продублирую 1-е сообщение:

подскажите пожалуйста по схемам..
предстоит начала АРВ терапии, CD4 280, ВН 49 000.

стою перед выбором схемы.. понимаю что всё индивидуально, но всё-таки если возможно немного проясните ситуацию по данным схемам. Если сравнить схемы (выбирать из этих схем)

1) Алувиа + Трувада
2) Алувиа + Вирокомб
3) Алувиа + Тенвир + Виролам

Какая из этих схем (если так можно выразится) более щадящая в плане побочных эффектов?

спасибо

[Брусника]

to Alexxis83 и многих новичков, начинающих изучать форум. Хорошо бы его начать читать с Правил.
Тему Вашу не "порезали", а начали переносить в другую. Название темы не должно содержать "Подскажите", Помогите" и т. д.
И прежде чем создать новую тему... в общем, читайте Правила. Там все написано.

[Putnik]

1) Алувиа + Трувада
2) Алувиа + Вирокомб
3) Алувиа + Тенвир + Виролам
Какая из этих схем (если так можно выразится) более щадящая в плане побочных эффектов?
спасибо

1)Лопинавир/Ритонавир+Тенофовир+Эмтрицитабин
2)Лопинавир/Ритонавир+Зидовудин+Ламивудин
3)Лопинавир/Ритонавир+Тенофовир+Ламивудин

Эмтрицитабин и Ламивудин схожи по действию и одни из самых, как Вы выразились "щадящих" препаратов.
Тенофовир vs Зидовудин.
Если нет проблем с почками, то Тенофовир предпочтительнее.

Кроме Алувии ничего больше не предлагают?

[Alexxis83]

1)Лопинавир/Ритонавир+Тенофовир+Эмтрицитабин
2)Лопинавир/Ритонавир+Зидовудин+Ламивудин
3)Лопинавир/Ритонавир+Тенофовир+Ламивудин

Эмтрицитабин и Ламивудин схожи по действию и одни из самых, как Вы выразились "щадящих" препаратов.
Тенофовир vs Зидовудин.
Если нет проблем с почками, то Тенофовир предпочтительнее.

Кроме Алувии ничего больше не предлагают?

кроме Алувии к сожалению ничего не предлагают
скажите а чем именно предпочтительнее Тенофовир перед Зидовудином?

спасибо

[Ety]

чем именно предпочтительнее Тенофовир перед Зидовудином?

Отсутствием угнетения функции костного мозга, меньшей митохондриальной токсичностью, метаболическими расстройствами при длительном применении...
На форуме полно этой информации. Читайте, изучайте.

[bobcat2]

Неплохо бы прочитать также это и это , а также неплохо посмотреть презентацию в этой теме. Например,



В смысле вероятности почечного повреждения сочетание Алувии с тенофовиром- вообще убойная комбинация. Даже с изначально здоровыми почками. Лучше бы отказаться от такой комбинации и выбить себе ифавиренц. А также, при ориентации все же на тенофовир,в обязательном порядке провести расчёт СКФ ( ссылка ) перед началом АРТ.

[ns2009]

некоторые статьи говорят о том, что после начала терапии, примерно через полгода, результат анализа ПЦР на ВИЧ может быть отрицательным. Хотелаось бы знать, так ли это на самом деле? Есть ли кто-нибудь с такими результатами лечения тут? поделитесь опытом?

А как, в таком случае с результатом теста на антитела? может-ли он также стать отрицательным через какое-то время после начала приема АРТ?

[bobcat2]

Совсем то в маразм впадать не нужно,да? Или вы спид-дессидент ? Ваше сообщение удалю.Вам предупреждение.

[Tynira]

Ну вот опять Бобкет: "Умри надежда!" А ns2009 так надеялся пойти в октябре сдать анализ на вич и получить "-" гыыы ))

[ns2009]

Совсем то в маразм впадать не нужно,да? Или вы спид-дессидент ? Ваше сообщение удалю.Вам предупреждение.

спасибо за Ваш ответ.. за что вот предупреждение непонятно.. Вы администратор, вам оно наверное виднее..

я ничего не придумываю, просто читаю в сети:

- Ложноотрицательный результат — отрицательный показатель теста при том, что вирус присутствует. Такая ситуация может сложиться если анализ проводится слишком рано, до истечения 3 месяцев (недостаточно антител в крови для срабатывания). Также, анализ ПЦР показывает отрицательный результат во время проведения терапии против ВИЧ, когда концентрация вирусов в крови становится ничтожной, ниже порога срабатывания.

- В ходе лечения для постоянной оценки его эффективности надо каждые 3—4 мес определять уровень РНК ВИЧ. При оптимальной антиретровирусной терапии через 6 мес ВИЧ в крови не должен выявляться, т.е. уровень РНК ВИЧ должен быть ниже 500 копий/мл. Если же через 6 мес уровень РНК ВИЧ по-прежнему поддается определению, следует повторить этот анализ для подтверждения результата, а затем решать вопрос об изменении терапии

источники:
* AIDS.ru — портал о ВИЧ/СПИДе.
* Рекомендации по применению антиретровирусных препаратов при ВИЧ-инфекции у взрослых и подростков *
(Translated, with permission of the American College of Physicians, from: Guidelines for the use of antiretroviral agents in HIV-infected adults and adolescents. Ann Intern Med)

[ns2009]

Ну вот опять Бобкет: "Умри надежда!" А ns2009 так надеялся пойти в октябре сдать анализ на вич и получить "-" гыыы ))

ну что тут сделаешь, есть подозрения, что это особенность людей впадающих в маразм, но не уверен всеже, что это так :)

[Tynira]

Ну вы наверное не совсем правильно поняли этот кусок статьи) АРТ подавляет репликацию вируса и через полгода его у вас в крови должно быть меньше 50 (или 20 смотря какая тест система) копий. Это означает что терапия выполняет свои функции. Если же вы бросите пить терапию - вич опять зацветет махровым цветом. Полного излечения АРТ не дает, так что ваш первый пост - не диссидентство, а просто глупость)

[ns2009]

Ну вы наверное не совсем правильно поняли этот кусок статьи) АРТ подавляет репликацию вируса и через полгода его у вас в крови должно быть меньше 50 (или 20 смотря какая тест система) копий. Это означает что терапия выполняет свои функции. Если же вы бросите пить терапию - вич опять зацветет махровым цветом. Полного излечения АРТ не дает, так что ваш первый пост - не диссидентство, а просто глупость)

разве я в своем посте писал о полном излечении при АРТ? по-моему речь шла о результате анализа, который может выдать "-" при прохождении АРТ..
про то отказ от терапии тоже не было ничего. собственно, где же там глупость? :)

[Tynira]

некоторые статьи говорят о том, что после начала терапии, примерно через полгода, результат анализа ПЦР на ВИЧ может быть отрицательным.

Эта фраза означает, что человек не болеет вич. Поэтому ваше высказывание и было воспринято как диссидентсво Бобкетом, а мною - как глупость))
Собственно, так и неясно, а что вы имели ввиду?

[Tynira]

Ааа, подождите, я кажется поняла, что вы имеете ввиду :D Типа если пить терапию и потом через полгода сделать анализ, а он покажет вич - минус, то потом обмануть кого-то таким результатом? Не получится)))

[Маркуша]

Енто, про то что каждый + мечтает о -. Минус у нас теперь никогда не покажет. ВН говорит что вирус подавлен, а присутствовать он будет всегда.

[ns2009]

Эта фраза означает, что человек не болеет вич. Поэтому ваше высказывание и было воспринято как диссидентсво Бобкетом, а мною - как глупость))
Собственно, так и неясно, а что вы имели ввиду?

ну это уже не мои проблемы, кто и как это понимает. :) я во всяком случае стараюсь как можно адекватнее :)
а имелось ввиду, то, что после полугодовой терапии, есть вероятность, что репликации вируса могут снизится до такого уровня, что при прохождении теста ПЦР, результат может быть отрицательным (ложноотрицательным. как угодно, видимо к этому придрались)
об излечении в моем посте ничего не было. об этом вы писали, а возможно, кто-то себе еще и дописывал в голове :)

[Tynira]

Ему, по всей видимости, бумажка нужна о том, что вич нет) Вот и ищет пути как обмануть тест системы))

[ns2009]

Ааа, подождите, я кажется поняла, что вы имеете ввиду :D Типа если пить терапию и потом через полгода сделать анализ, а он покажет вич - минус, то потом обмануть кого-то таким результатом? Не получится)))

спасибо! вот! :)
именно это. например обмануть работадателя, который ежегодно требовать будет тест на ВИЧ

[Маркуша]

Ему, по всей видимости, бумажка нужна о том, что вич нет) Вот и ищет пути как обмануть тест системы))

Тест систему можно обмануть: 1) чужая кровь; 2) много денег. ns2009 загляните в личный кабинет я вам вопрос задала.

[Tynira]

спасибо! вот! :)
именно это. например обмануть работадателя, который ежегодно требовать будет тест на ВИЧ

Ну так бы и написали, без кокетства) Я, конечно, могу ошибаться, но работодатели скорее всего требуют анализ на антитела, который никак не обмануть)

[ns2009]

Тест систему можно обмануть: 1) чужая кровь; 2) много денег. ns2009 загляните в личный кабинет я вам вопрос задала.

сейчас проверю

[ns2009]

Ну так бы и написали, без кокетства) Я, конечно, могу ошибаться, но работодатели скорее всего требуют анализ на антитела, который никак не обмануть)

т.е. я правильно понял:
1) ПЦР может быть "-" при определенных условиях?
2) на антитела теперь минуса не будет никогда?

[Маркуша]

т.е. я правильно понял:
1) ПЦР может быть "-" при определенных условиях?
2) на антитела теперь минуса не будет никогда?

Минуса не будет.

[Tynira]

т.е. я правильно понял:
1) ПЦР может быть "-" при определенных условиях?
2) на антитела теперь минуса не будет никогда?

На второй вопрос ответ: да. А вот на первый... Мне аж самой интересно стало...Не знаю))

[ns2009]

На второй вопрос ответ: да. А вот на первый... Мне аж самой интересно стало...Не знаю))

проверьте инфу со своим врачем и в сети. я в конце месяца буду с ним встречаться и переговорю и тут отпишусь об этом

[Маркуша]

Терапией мы подавляем активность вируса, а присутствовать он будет всегда. А если он присутствует, то тест системы его покажут.

[ns2009]

Минуса не будет.

нет ли ссылок по этому вопросу никаких?

[spb2spb]

т.е. я правильно понял:
1) ПЦР может быть "-" при определенных условиях?
2) на антитела теперь минуса не будет никогда?

Варианты результатов ПЦР
0 - ВИЧ отрицательный
Н.О. - ВИЧ положительный, неопределенная , то есть ниже порога определения
> 20 - ВИЧ положительный

На АРТ вы можете получить только Н.О. и > 20