АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

[Ром_а]

А какие препараты вы принимаете?

С 09.15- абакавир амивирен калетра, с 05.16. - зидовудин амивирен невирапин.

[Alexman]

Бегом то это понятно ,но я думаю три дня погоды не сделают ,ради того чтобы вместо зидовудина мне назначили абакавир

А вам врач пообещал сразу олитид назначить? Обычно у нас сначала зидовудин выписывают, потом если есть показния - меняют. А вообще, зидовудин - это еще не самое плохое, что может дать вам наш СЦ: у наc есть ставудин, кроме этого, не так давно еще выдавали видекс и дидаднозин... Так что, лучше уж AZT. Даже за год его приема с вами ничего не случится, я сам его полгода ел, просто раз в месяц сдавайте ОАК, следите за гемоглобином. Вот сходите в СЦ, расспросите врача, что есть в наличии, на что надеяться))) потом сюда напишите

[Оксанапросто]

С 09.15- абакавир амивирен калетра, с 05.16. - зидовудин амивирен невирапин.

А почему абакавир на зидовудин заменили?

[Ром_а]

А почему абакавир на зидовудин заменили?

Продолжая тему обеспечение терапией-Моники. (и не только). С обеспечением проблемы. Врач Брагин обнадёжил, что в июне буде АВС. Только надежды тают после того, что пишут. Подольский (местный) инфекционист сразу стокрин предложил. Так что пока зидовудин и невирапин + мне порекомендовали контролировать АЛТ и ГБ. Так что в среду бегом за терапией.)

[Оксанапросто]

Продолжая тему обеспечение терапией-Моники. (и не только). С обеспечением проблемы. Врач Брагин обнадёжил, что в июне буде АВС. Только надежды тают после того, что пишут. Подольский (местный) инфекционист сразу стокрин предложил. Так что пока зидовудин и невирапин + мне порекомендовали контролировать АЛТ и ГБ. Так что в среду бегом за терапией.)

Эх,если уж в Мониках с абакавиром проблемы ,то мне и подавно его не видать. Побегу ,а то надоело спать находу))

[Ром_а]

Эх,если уж в Мониках с абакавиром проблемы ,то мне и подавно его не видать. Побегу ,а то надоело спать находу))

абакавир не панацея, по поводу видать не видать- не знаю обеспечения в Тольятти. Ты интересовалась сама, кстати, если сразу делаешь такие выводы?

[Оксанапросто]

абакавир не панацея, по поводу видать не видать- не знаю обеспечения в Тольятти. Ты интересовалась сама, кстати, если сразу делаешь такие выводы?

Я просто своего врача спросила а что вы мне будите назначать,она сразу про зидовудин. Но тем не менее направление на анализ на hla 5701 дала ,значит есть наверное пока абакавир просто зажимают его до последнего

[Ром_а]

Я просто своего врача спросила а что вы мне будите назначать,она сразу про зидовудин. Но тем не менее направление на анализ на hla 5701 дала ,значит есть наверное пока абакавир просто зажимают его до последнего

Гемоглобин, эритроциты низкие - попробуйте просить(требовать) абакавир.
направление могут дать только потому, что его положено было дать, а там......

[bobcat2]

О чем речь ? Если речь о резистентности-так это совсем другая тема. Да,это модерируемый топик и сообщения, не соответствующие действительности, удаляются .Могут быть удалены и без предупреждения в т.ч.

Критерии вирусологической неудачи, DHHS 2016.

Рекомендации по лабораторному тестированию при ведении пациентов с ВИЧ, DHHS 2016

[Оксанапросто]

Забыл, учту). А документы подделывать не хорошо, тем более привлекая должностное лицо. С таким же успехом можно напрямую обратиться к инфекционисту за твоим любимым абакавиром)))

Ну что не хорошо я знаю,я юрист)). Да это не та инфекционист ,эта в поликлинике ,я тут уже общий анализ здала и мне врач из Сц попросила взять у них копию,чтобы время не тянуть,так что мой обман не раскрыть))

[Ром_а]

Ну что не хорошо я знаю,я юрист)). Да это не та инфекционист ,эта в поликлинике ,я тут уже общий анализ здала и мне врач из Сц попросила взять у них копию,чтобы время не тянуть,так что мой обман не раскрыть))

Здесь у меня нет опыта и я тебе не смогу ничего сказать. Оксан, ты отклонилась от темы : АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы. Надеюсь Ты прочитала сообщение от bobcat2.
Обсуждаемая тема должна соответствовать теме, в которой её обсуждают)) Правила форума.

[Alexman]

Я просто своего врача спросила а что вы мне будите назначать,она сразу про зидовудин. Но тем не менее направление на анализ на hla 5701 дала ,значит есть наверное пока абакавир просто зажимают его до последнего

У нас уже анализ на "ашля" к абакавиру появился ?! Растём! Я когда начинал полтора года назад, его еще не было, без него обошелся. Я вам кстати Оксан выше писал, вы наверное не увидели.

[Оксанапросто]

У нас уже анализ на "ашля" к абакавиру появился ?! Растём! Я когда начинал полтора года назад, его еще не было, без него обошелся. Я вам кстати Оксан выше писал, вы наверное не увидели.

Да наверное не заметила)) . Да у нас появился. У нас не самый плохой Сц ,вроде и с препаратами пока все нормально ттт. Врач сказала назначит если гемоглобин зидовудин назначить не позволит.

[Irina3]

Лучше быстрее, через неделю-две.Т.к. если это неудача, нечего накапливать мутации дальше.Но повторный тест на ВН все равно нужен, ибо

Я сдала ровно через две недели, пришел результат, что обнаружено менее 150 копий /мл, в референсных значениях указывается, что должно быть вообще не обнаружено, значит все таки есть репликация? чувствительность системы такая же 150 копий. Какая у меня должна быть дальнейшая тактика?
снова сдать через 2 недели с системой более чувствительной? дороговато конечно, или вообще не тратить деньги и сразу заменить,как рекомендовали, на ИП.

[so_and_so]

... обнаружено менее 150 копий /мл, в референсных значениях указывается, что должно быть вообще не обнаружено, значит все таки есть репликация? чувствительность системы такая же 150 копий.

Ваша ВН не определяемая, то есть ниже порога чувствительности системы, как и должно быть у ВИЧ-положительных на терапии. Референсное значение "не обнаружено" - это для здоровых людей.

[Irina3]

Спасибо за ответ so_and_so
Как бы вы поступили в моем случае?
с учетом прошлых анализов когда вн в ноябре 2015 была 270, а в мае 2016 только 200, не могла же она так долго падать. Сейчас не определяемая, но можно ли это записать в статистическую погрешность?
четких инструкций в этом плане я не нашла или плохо искала(( через какое время снова повторить вн при такой динамике?

[bobcat2]

Я сдала ровно через две недели, пришел результат, что обнаружено менее 150 копий /мл, в референсных значениях указывается, что должно быть вообще не обнаружено, значит все таки есть репликация? чувствительность системы такая же 150 копий. Какая у меня должна быть дальнейшая тактика?

Ждем следующего теста на ВН. Скажем, через 1 мес., будет такой же результат - < 150 коп/мкл,- еще через 3 мес.Как убедитесь,что супрессия стойкая, так и успокоиться можно совсем.

А где такие тесты , какой это город ? Таких тестов года с 2008 уже нет в обороте.. Или это импортозамещение?

[Irina3]

А где такие тесты , какой это город ? Таких тестов года с 2008 уже нет в обороте.. Или это импортозамещение?

Не знаю на счет импортозамещения , тесты я сдавала в частной лаборатории платно в москве, а не в спид-центре, иначе бы до сих пор не сдала.
Советуете поменять лабораторию при такой чувствительности тест-систем?

[Rosomaxa26]

В склифе пепелац <20 коп. стоит. По деньгам 4000, результат в этот же день

[sangvinikk]

Таких тестов года с 2008 уже нет в обороте

Может, импортозамещение. В Крыму так и закупают с порогом 250 копий.

[Little fox]

Доброго дня всем!

Задам один вопрос и уйду надолго. Сама боюсь что-то не то сделать.

Если коротко: не всё так радужно, как представлялось (подробности опущу), ну типа: "недолго музыка играла..."

Условие: имеем на данный момент Кивекса+Кемерувир.
Что надо: названия препаратов, идентичных Кивекса и Кемерувир для самостоятельной покупки. Мне важно, что бы действующие вещества были одни и те же, так, чтобы организм не понял ничего и никак не отреагировал на аналоги. Кемерувир с Кивексой подошли хорошо, не хочу экспериментировать с другими веществами.
Пока недостаточно хорошо разбираюсь в действующих веществах и сочетаниях, что дали то и взяла. Очень боюсь, сама себе заменю что-нибудь не так.

Bobcat2, пожалуйста, подскажите названия аналогов.

Заранее большое спасибо.

[Kamille]

Вам не нужны торговые наименования. Нужны только действующие вещества и дозировка. Все это указано в инструкции к вашим препаратам.

[Kamille]

Кемерувир какой дали? Дозировка?
И еще: вам дали ритонавир?

[Little fox]

Вам не нужны торговые наименования. Нужны только действующие вещества и дозировка. Все это указано в инструкции к вашим препаратам.

То есть, действующие вещества могут называться как угодно, быть генериками и прочее, это никак не повлияет на схему и не будет считаться её сменой? Извините за глупый вопрос. Действующие вещества могу купить как в одном препарате, так и по отдельности? Никаких зависимостей от сочетания нет?

[Little fox]

Кемерувир какой дали? Дозировка?
И еще: вам дали ритонавир?

800 Кемерувир 1 раз, 100 Ритонавир - это вспомогательное вещество, как я поняла.

[Dandelion]

У меня тоже эта схема... А вы почему не упоминаете ритонавир? Его обязательно с дарунавиром... Итак, Кивекса - это Абакавир + Ламивудин. Аналоги абакавира Олитид 300 или 600, так же непосредственно Абакавир. Аналоги ламивудина - амивирен.
Кемерувир - действующее вещество дарунавир, обязательно с усилением ритонавиром, основные препараты Презиста 400 или 800.

[Little fox]

У меня тоже эта схема... А вы почему не упоминаете ритонавир? Его обязательно с дарунавиром... Итак, Кивекса - это Абакавир + Ламивудин. Аналоги абакавира Олитид 300 или 600, так же непосредственно Абакавир. Аналоги ламивудина - амивирен.
Кемерувир - действующее вещество дарунавир, обязательно с усилением ритонавиром, основные препараты Презиста 400 или 800.

Спасибо! Не мониторила ещё аптеки, всё это добро есть в свободной продаже?

[Kamille]

Названия действующего вещества как раз остается неизменным, а торговое наименование может быть другим (например, кемерувир, он же презиста, действующее вещество и там и там (вспомогательные могут отличаться при этом): дарунавир. Здесь важно с дозировкой не напутать. 800 мг отличный режим. Можно заменить также и на 400мг, но вместо 1 будете пить тогда 2 таблетки)

[Kamille]

Спасибо! Не мониторила ещё аптеки, всё это добро есть в свободной продаже?

В Мск есть. Можно поспрашивать по группам и сайтам вич+, возможно кто-то продает (дешевле выйдет). Еще сайт arv24 в шапке форума есть: там можно заказать дженерики

[sangvinikk]

В Мск есть.

Так это она теперь на 30 косарей в месяц попадает?