у нас не берут на резистентность пробы.
у нас не берут на резистентность пробы.
Резистентность,если о ней речь-вопрос жизни и смерти. Это проблема, как вы будете ее решать и будете ли вообще- ваше личное дело.
Всем хорошего дня! Перешла с 1 мая на схему реатаз,ритонавир,ламивудин,абакавир.До этого с 2014 был стокрин+ кивекса.Причина перехода- планирование бер-сти.После этого билирубин взлетел с10 до 57 и не снижается до сих пор.Врач на это сказал,пейте урсосан.Замена будет если билирубин до 100 поднимется.Но это уже слишком по моему.Еще в декабре 17го упал вес на 6 кг( сейчас 55 при росте 173) и никак его не поднять.Похудели руки,ноги,лицо.Вес не набрать никак..Показатели стабильные( июнь ИС 740 ,ВН 0, сентябрь ИС 762,ВН 0). И вопросы)) 1На что менять реатаз,если планирую беременность? КАлетра?2. Как понимаю у меня липодистрофия? ( Отчего может быть? Ламивудин? Абакавир?)3. Кто из СПб, посоветуйте лучшего врача у нас.Мне Губа З.В. все меньше устраивает,все узнаю от нее из под палки и не всегда верное инфо.Бдагодарю заранее за ответы))
1) При планировании беременности нет необходимости уходить со Стокрина. 2) Никакой Урсосан или цинк, как некоторые фантазеры советуют, вам не поможет. Повышенные билирубин — это обычное дело для Реатаза, ничего опасного в этом нет. 3) Липодистрофия — это не изменение веса, а перераспределение жировой ткани. Проблемы с набором веса — не от АРТ. 4) Хотите что-то узнавать, берите тот же европейский гайдлайн и изучайте. Все на русском языке. На главной странице справа найдите EACS Guidelines v9.0, скачайте и вперед.
Спасибо за ответ! Буду изучать)
Добрый вечер. Лизок подскажите, я смотрю у вас схема как у меня и вам назначали, как и мне нольпазу. Правильно ли я поняла что этот препарат совместим с арт? Мне прописали как сезонную профилактику ГЭРБ, тк ранее этот препарат назначали и вопросов по совместимости не возникало. И еще вопрос можно ли его одновременно с терапией или нужно разграничение во времени?
Последний раз редактировалось Nektarinka; 21.09.2018 в 09:30.
Можно ли заменить интеленс на инсентресс в схеме интеленс+абакавир+ламивудин на два приема до получения лекарств? Человек не успел вовремя получить. Ещё есть кемерувир с ритоновиром на замену. Скажите, на что можно заменить интеленс из имеющихся препаратов на два приема до получения терапии? Либо лучше пропустить?
Эххх... не знаю, где точно написать-задать свои вопросы, поэтому попробую здесь, если что- не ругайте... я новенькая... точнее, на форуме новенькая, а так вич+ диагностируется с 2012г. , но терапию начала только в конце июля этого года (2018), завтра первый прием у врача после начала терапии... назначено: интеленс+ исентресс+ ламивудин зтс... терапия проходит отлично, никаких побочек, и очень не хочется ее менять, но опасаюсь за интеленс и исентресс, а вдруг их не будет в аптеке? (в Мониках), а покупать самостоятельно- не потяну, уж больно цена кусается(( на какие препараты оптимально их поменять, если врач предложит что-то другое, на что соглашаться, а от чего отказываться категорически? проблема вся в том, что у меня и без побочек огромная куча всяких заболеваний, причем появившихся задолго до инфицирования вич, и именно из-за них я так долго откладывала начало терапии, ибо боюсь их гораздо больше чем вич... народ, вы здесь люди мудрые, подскажите, какие препараты сейчас в наличии в мониках и что мне можно при таком списке:
хр. тонзиллит, осложняемый паратонзиллярными абсцессами
ХОБЛ
гастрит, рефлюкс эзофагит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, дискинезия желчного пузыря
гипертония с высокими показателями АД, стенокардия, мерцательная аритмия
миома, гиперплазия слизистой матки, киста левого яичника
постгеморрагическая железодифицитная анемия, Hb- 66г/л
это то, что на данный момент беспокоит больше всего, остальное не так важно, есть небольшие проблемы с почками (удвоение почки, на фоне этого пиелонефрит), но их функция не нарушена, печень и поджелудочная тоже вроде бы в норме, гепатита нету, туберкулеза нету... вот какую терапию можно принимать на фоне всех этих "радостей", не рискуя загнуться раньше времени от побочек?
Да почти любую терапию можно принимать с вашими болячками, кроме откровенного шлака из прошлого века. И зря вы столько затягивали с терапией. Проблем наверняка из-за этого нажили себе еще больше.
Сейчас можно покупать суперсовременную терапию самостоятельно и будет это обходиться в 60-70 долларов в месяц.
Да и в мониках вас без терапии не оставят и шлаком с вашей анемией кормить не будут.
Спасибо, успокоили, значит буду принимать все, что в Мониках предложат, самостоятельно не потяну)) сегодня еще узнаю результаты ис и вн за июль, а то в тот раз забыла спросить...
Добрый день , хочу попросить консультацию по поводу приема терапии , за последний год стал немного плохо себя чувствовать и появились какие то недомогания , хотя может время и возраст . Попробую описать свои проблемы кратко и четко , по поводу приема и выбора АВР терапии:
Ситуация 1 : Мужчина 43 года , Вич инфекция с 1997 года ( гепатит С- с 1997 года ) , начал прием АВР в 2007 году при 112 клетках . Изначально давали Стокрин , Эпивир и не помню третий препарат но по моему был Видекс , клетки выросли примерно до 700 единиц и вирусная нагрузка меньше 50 копий , в 2009 году лечил гепатит С интерфероном ( не помогло ) и в 2016 году прошел курс Ledihep 6 месяцев и гепатит не показывает и так же в 2016 году начали менять мне терапию на российские аналоги сначала был Регаст 600мг , Ламивудин 300мг и Тенофовир 300мг и в 2018 году заменили на Регаст 600мг , Амивирен 300мг и Тенофовир 300мг все от завода “фармасинтез” и теперь про свои проблемы и прошу совета . Стал замечать , что стало как то тянуть почки постоянно сплю я , еду в машине, но постоянно что то не то , говорю об этом своему врачу а , он мне что все хорошо по анализам и крови и давление стало повышенное примерно пару лет назад , назначили мне Prenessa 8 мг и сейчас поменяли на Ко-Пренесса 8мг/2.5мг , но давление все равно не падает 126/100 меряю каждый день . Сейчас по работе нахожусь в ближнем зарубежье от Питера , мне тут предложили и выдали на месяц Truvada и Edurant и предлагают пока выдавать и когда контракт закончится по работе могут мне дать с собой на 6 месяцев , стоит ли мне менять свою терапию на новую в очередной раз и смогу ли я купить потом когда приеду в Питер такое же лекарство (Дженерик) с Индии как Truvada и Edurant , чтобы не менять опять на русское производство ? Спасибо за ответ .
Ситуация 2(Супруга): Вич с 1999 года и Гепатит С также , ( не я заразил J ) мы познакомились на фоне заболеваний , в 2009 году лечила гепатит интерфероном - помогло , в 2018.09 году начала принимать АРВ терапию Truvada и Edurant при 350 клетках и нагрузка 9000 вроде , сказали хорошая , вопрос такой : Хорошая схема для первой терапии и сможем со временем найти что то похожее , чтобы не менять терапию .
Прошу сильно не кидать меня камнями , просто как то ел и ел терапию , а тут начались какие то проблемы по здоровьем и решил обратиться за советом . Да и кратко описать немного не получилось , но спасибо за ответы и советы .. и начал переживать , когда начал читать на форуме и в инете про болезни почек . (
Последний раз редактировалось Gals; 25.09.2018 в 17:55.
Индийских генериков RPV не существует. Есть ингибиторы интегразы индийского пр-ва,это существенно лучше рилпивирина,который по сути- вчерашний день.Индийские генерики TDF/FTC есть, и сейчас уж есть генерик Descovy - TAF/FTC(Tafero EM). Это лучше Трувады.
Целевые уровни АД не достигнуты, нужно выполнить холтеровское мониторирование (ЭКГ+АД) с целью более точной оценки эффекта гипотензивной терапии и ряд других. Сердечно-сосудистый риск оценивать в сторону увеличения, статины соответственно также должны быть назначены.
Нет.Схемы для начала терапии вот :
По супруге , она расстроилась ( но мы скачали скрины и записали все о первичных терапиях с форума и пойдем спрашивать на след. прием у врача .
Спасибо Вам огромное , мы как то и не задумывалась обо всех тонкостях АРВТ .. я просто принимал , что давали пока полгода назад мне прибор не повесили для измерения сердца и давления и почки болеть не начали , а по супруге ей сначала вообще сказали , что она невирусопрогрессор пока имуннка не упала с 600 до 312 клеток ...
Доброго всем дня!)) посетила я вчера наконец СВОЕГО доктора, Моники, доктор Шарков. До этого была на приеме у другого врача, у женщины, она-то и начала мою терапию, доктор Шарков оставил ту же, но удивился, спросил, почему мне назначили именно эту схему? а я то откуда знаю, но теперь появился вопрос: а действительно, почему? и что в ней такого необычного? интеленс+ исентресс+ ламивудин зтс... это плохо или хорошо? на момент начала терапии было СД4- 415 и ВН- 3127, результаты вчерашнего анализа будут только через неделю... и отдельный вопрос Бобкэту: вы все время пишете про статины, как я поняла, они необходимы людям, принимающим терапию и одновременно страдающим ссз... что это за статины, для чего они и нужно ли мне их принимать, если у меня гипертония, давно, раньше рабочее АД было 180/105 и пульс 98- 110, сейчас на фоне постоянного приема бисопролола (5мгх 2р/д) АД рабочее стало 150/90 и пульс 66-70, причем с такими цифрами я чувствую себя отлично: ничего не давит, не болит, небольшой дискомфорт начинался только при скачках до 230/120, тогда как при обычном для всех нормальных людей 120/80 я умираю, вот тут у меня и дикие головные боли, и слабость, и тошнота, и головокружение, вплоть до обмороков(( плюс у меня стенокардия и были выявлены пару раз приступы мерцательной аритмии... нужно ли мне делать холтер (ЭКГ+АД), ЭКГ имеется, на ЭКГ изменения незначительны, ЭхоКГ тоже есть? и поясните, пожалуйста, про статины))
Доброго дня !
Сижу сейчас читаю - сразу бросилось в глаза
А разве есть такие схемы ИИ+НИОТ+ННИОТ. DHHS Док тут только что скидывал, EACS специально глянул - нет таких.
Ну и следующий пост потом прочел
Удивился, но оставил ?
Нет такой схемы - если что поправьте меня. Тут и RAL отнюдь не дешовый препарат - зачем его пихать так ?
Вы являетесь наивным пациентом - первая схема терапии у вас и вам дают непонятную схему. Резистентность получить - не ?
Последний раз редактировалось Samium; 27.09.2018 в 10:54.
Экая вы недогадливая. Добавить к ралтегравиру Tafero EM(TAF/FTC),получится схема вида RAL/TAF/FTC,а Интеленс и 3TC- продавать. Посмотрите на цену Интеленса в аптеках, компенсировать расходы на TAF/FTC точно хватит, желающие покупать тоже наверняка найдутся.
Не думаю.Но схема некорректная,её нужно отредактировать.
Я переместил в топик по ИБС. Ваше лечение по поводу гипертензии и коронарной болезни сердца нужно откорректировать, в отличии от ВИЧ-это более серьезная патология.Подумайте немного, задайте вопросы и нужно будет изменить терапию и выполнить ряд исследований.
Последний раз редактировалось Ety; 27.09.2018 в 14:05.
А на чем основано это предположение? Она никаких данных не озвучивала )
Это просто глупость.Мужчине с ИБС(Юрий63) я уже объяснял,почему.Не влияет абакавир никак на ИБС, отменять его по этой причине не нужно. Кроме того, все это- слишком сложные теории, когда можно объяснять все проще- некомпетентность специалистов.Вот стукнуло так- так и назначили. Тут уже была барышня с подобным назначением, даже 2 барышни, обе из Моник.
С врачами все плохо на самом деле. У меня есть одна скажем так, тётя с диабетом, АГ, ИБС и сердечной недостаточностью.Всё было бы смешно, когда бы не было грустно : результаты заочного лечения куда лучше, чем результаты лечения на месте. По крайней мере, она прекратила госпитализироваться,что критически важно при ХСН: 4-5 госпитализаций по декомпенсации и нет никого,только могилы и документы в архиве. А у неё уже было 2 госпитализации. Обычный российский город, с почти 1 млн. населения.Кардиологи, разумеется, есть, даже есть городской кардиодиспансер,но толку.
Здравствуйте уважаемые форумчане. Ситуация с мужем такова: на начало терапии (эфавиренз, тенофовир, амивирен) 473 кл и 73 тыс ВН. Через месяц 800 копий клетки те-же, след. анализ кл. почти те-же ВН 400, следующие кл. почти те-же ВН 800, и вот что имеем через пять месяцев приема терапии клетки упали и сейчас уже 371 и ВН 398. Был скачок ВН с 400 до 800, сейчас опять ВН снизилась до 398 копий, но все так-же определяется. Тест на резистентность доктор не дает, говорит что у возрастных пациентов ВН падает гораздо хуже (мужу 57) это резистентность уже точно или все-же есть шанс что на 6 месяце ВН будет неопределяться. Я понимаю что динамика плохая, а врач говорит нормально. И скажите за чей счет делается тест на резистентность, по протоколам они должны его делать бесплатно или нет?, если нет, то сколько он примаерно стоит? Скачок ВН это само сабой резистентность, или необязательно? Заранее благодарна.
Ну они вряд ли смогут сделать генотипирование с такой ВН (398 копий).
Эту тему просматривают: 11 (пользователей: 0 , гостей: 11)