Терапия и побочные эффекты

[виктория]

Мне звонила соц.работник,предложила вн пройти в ближайшее время,но когда узнала что я на терапии два месяца отказала,через три месяца без проблем,а сейчас нет. Так я вот и спрашивала- стоит ли мне настаивать или месяц погоды не сделает и уже подождать?

Дождитесь 3х месяцев и делайте анализ на вирусную нагрузку.

[mr.brightside]

Мне звонила соц.работник,предложила вн пройти в ближайшее время,но когда узнала что я на терапии два месяца отказала,через три месяца без проблем,а сейчас нет. Так я вот и спрашивала- стоит ли мне настаивать или месяц погоды не сделает и уже подождать?

если получится "продавить", то я бы лучше сейчас сдал, пока есть тесты, а то кто его знает, что будет через месяц.

[Lana77]

если получится "продавить", то я бы лучше сейчас сдал, пока есть тесты, а то кто его знает, что будет через месяц.

И то верно. Буду пробовать.

[Snezhana]

Помогите с советом, пожалуйста. Сыну назначили Зидовудин, Аминоверен и Регаст. Первые два компонента переносит хорошо, а на Регасте ему очень плохо, головокружение, тошнота, состояние как после глубокого похмелья. Принимает только 3й день. Можно чем нибудь заменить Регаст? Также я хотела купить ему Вирадай на 2 месяца, но раз такая реакция на Регаст боюсь тоже не пойдёт ему. И в растерянности по поводу Тенофовира, нефротоксичен очень, а сын очень худенький. Сопутствующих заболеваний у него нет. Может все таки рассмотреть комбинации с Абакавиром? Голова уже идёт кругом. В СЦ не помогут, там и так пусто, дали то что есть. Что вы можете посоветовать по первой линии? СD4-390 BН-6400

[мойша]

Помогите с советом, пожалуйста. Сыну назначили Зидовудин, Аминоверен и Регаст. Первые два компонента переносит хорошо, а на Регасте ему очень плохо, головокружение, тошнота, состояние как после глубокого похмелья. Принимает только 3й день. Можно чем нибудь заменить Регаст? Также я хотела купить ему Вирадай на 2 месяца, но раз такая реакция на Регаст боюсь тоже не пойдёт ему. И в растерянности по поводу Тенофовира, нефротоксичен очень, а сын очень худенький. Сопутствующих заболеваний у него нет. Может все таки рассмотреть комбинации с Абакавиром? Голова уже идёт кругом. В СЦ не помогут, там и так пусто, дали то что есть. Что вы можете посоветовать по первой линии? СD4-390 BН-6400

Регаст надо пить один раз в сутки на ночь в одно и то же время и натощак, тогда уменьшаются пробочки , в частности головокружение.

[Ety]

Сильно колбасит от эфавиренза несколько первых приемов. Потом большинство привыкает и переносит более-менее нормально. Но если через месяц после старта терапии всё ещё будут сохраняться побочки, ухудшающие качество жизни, эфавиренз лучше заменить.
Лучшее из доступного это дарунавир (Презиста или российский аналог Кемерувир) с режиме 800 мг один раз в день с 100 мг ритонавира.
Тенофовир хороший препарат. Если бы он был "нефротоксичен очень", он бы не входил во все передовые гайдлайны.
Абакавир тоже хорош, хотя в плане метаболического влияния тенофовир лучше. Но и тот, и другой всяко лучше зидовудина.

[Snezhana]

Вчера ходили к своему врачу, сказали о плохом самочувствии и попросили заменить Зидо Эйч и Регаст. Нам конечно же было отказано, сказала что будет решать комиссия, если анализы будут плохие. Анализы на нагрузку пообещала сделать через 3-4 недели. Правда, сказала что может быть комиссия позволит заменить Регаст на Невирапин или Интеленс. Про зидовудин даже нет речи пока, заменить нечем. Вот только если анализы плохие будут.
Короче, я решила сделать так, закупить пока генерик Вирадай или Тенвир(Трувада) если ему дадут Интеленс, после установления неопределяемой ВН, конечно, затем продержаться на этих препаратах до времени подешевления Эвиплеры.
Что вы думаете по этому поводу? Заболеваний у него сопутствующих нет ВН была до лечения 6400.

[Буратино]

Покупайте конечно тенвир, стоимость не большая, сам заменил дезоверокс на tenvir-em и счастлив, что избавился от этого г..на. Интеленс получаю в СЦ. Терапию вообще не чувствую, пью, как витамины. Раньше с дезоверокса тошнило постоянно и еле ноги волочил.

[Pomidorkа]

Тогда уж если совсем невтерпеж и устали от желтых склер-заменить схему дешевле для кошелька.
Кстати,у вас в динамике Билирубин какой?Последние три БХ например.

. Долго не могла ответить...короче мне перенесли приём реатаза на утреннее время, билирубин снизился вдвое. Но тут в последний приём мой врач вернулась к теме эвиплеры, что меня по результатам всех обследований включили в список, кому Ее могут дать. А я вот и не знаю, что делать, врач говорит, что если эвиплера не пойдёт у меня, то без проблем можно будет вернуться к моей текущей схеме. По поводу желтых склер мне в последнее время слишком часто стали окружающие говорить .. алт и аст в норме.

[Rosomaxa26]

А я вот и не знаю, что делать, врач говорит, что если эвиплера не пойдёт у меня

как Эвиплера может не пойти? Она, вроде, на уровне витаминок проскакивает

[Predator]

. Долго не могла ответить...короче мне перенесли приём реатаза на утреннее время, билирубин снизился вдвое. Но тут в последний приём мой врач вернулась к теме эвиплеры, что меня по результатам всех обследований включили в список, кому Ее могут дать. А я вот и не знаю, что делать, врач говорит, что если эвиплера не пойдёт у меня, то без проблем можно будет вернуться к моей текущей схеме. По поводу желтых склер мне в последнее время слишком часто стали окружающие говорить .. алт и аст в норме.

Что у вас с почками?Рассчитайте СКФ по калькулятору сами.

[виктория]

. Долго не могла ответить...короче мне перенесли приём реатаза на утреннее время, билирубин снизился вдвое. Но тут в последний приём мой врач вернулась к теме эвиплеры, что меня по результатам всех обследований включили в список, кому Ее могут дать. А я вот и не знаю, что делать, врач говорит, что если эвиплера не пойдёт у меня, то без проблем можно будет вернуться к моей текущей схеме. По поводу желтых склер мне в последнее время слишком часто стали окружающие говорить .. алт и аст в норме.

Эвиплера современный безопасный препарат. Нефротоксичность Тенофовира, входящего в состав Эвиплеры, несколько преувеличенна. Все современные гайдлайны рекомендуют Тенофовир.
Вот хорошая презентация.
http://hivlife.info/threads/7484-Антиретровирусные-средства-и-хроническая-болезнь-почек-2015-Презентация-англ
В случае проблем, сменить на какое-то га.. но всегда успеете. Посчитайте СКФ и берите Эвиплеру

[Rosomaxa26]

Да))), Эвиплера это сказка!

[Алинка-малинка]

При данном выборе вообще не поняла, почему рассматривается повышение рисков нефротоксичности. Если человек Реатаз принимает. Контролировать в любом случае надо, но так-то Реатаз и сам сильно не лишен нефротоксичности. Плюсом к желтой коже, и в перспективе - камешкам в желчном. Ингибитор интегразы же не предлагают? ))

[Predator]

Да,Эвиплера хороший препарат и не пойти она ну может только тому, если у человека ХПН.Все.Если человек рассчитает СКФ,то можно рассуждать о приеме Эвиплеры.Принимать и контролировать.Если бы не Рал то я бы мечтала о ней.

[Pomidorkа]

Что у вас с почками?Рассчитайте СКФ по калькулятору сами.

по формуле MDRD 102 мл/мин/ 1,73м

[Predator]

СКФ 90 и выше — это нормальные значения. Все, что ниже 90, уже должно настораживать.Что тогда насторожило вашего инфекциониста?Не хочет давать Эвиплеру просто так?Намек на подарки)))-ну дайте ей конфетку)).

[Pomidorkа]

СКФ 90 и выше — это нормальные значения. Все, что ниже 90, уже должно настораживать.Что тогда насторожило вашего инфекциониста?Не хочет давать Эвиплеру просто так?Намек на подарки)))-ну дайте ей конфетку)).

Ее ничего не настораживает ( может как раз конфеты и сделали своё дело))) на этой неделе будет ответ с комиссии, дадут ли эвиплеру. Как часто необходимо делать анализы для отслеживания скф и креатинин/альбумин?

[виктория]

по формуле MDRD 102 мл/мин/ 1,73м

Правильнее использовать формулу CKD-EPI

[Скарлет]

Всем привет, хочу попросить помощи. Может кто то сталкивался с такой ситуацией. Болит живот , давно. Крутит вертит пучит, стул постоянно меняется. Ну думаю может побочка на терапию, потерплю пройдёт. Позавчера так скрутило, купила таблетки дюспаталин, креон ,взяла отгул на работе . Провалялась, вроде полегче стало. Сегодня проработала день. Живот побаливает когда надавишь. Ем рис с курой второй день В больницу боюсь до ужаса, вдруг узнают про ВИЧ начнут унижать. А может это от терапии? Кто как думает.Я ещё переживаю, что свои клеточки потрачу на преодоление болячки. Может это от низкого иммунитета , я читала что так бывает.На терапии с августа этого года. В/н н/о ИС 340 Камерувир 400, Кивекса, ритонавир. Принимаю раз в сутки. Помогите советом , други .Спасибо всем кто откликнется.

[Sudo22]

Ребята, вопрос по Стокрину.
АРВТ начал 5 дней назад.
В целом все хорошо, пью в одно и тоже время вместе с трувадой, чуть-чуть почесываюсь, но не сильно и не мешает жить (обычно так бывает, когда цитрусовых переем). Но, как мне кажется от стокрина, днем жуткая депрессия. Мозгом понимаю что все хорошо, но тоскливо пипец, ощущения бесконечной пустоты, одиночества и прочая, прочая. Врач сказала потерпеть три недели, если не пройдет, то тогда заменят препарат. Дома есть Триттико (Тразодон) может быть есть смысл по принимать вместе с терапией, чтобы чуть-чуть снизить депресивные побочки стокрина?
Как они сочетаются и будут ли эффект. И как его пить (2/3 на ночь и 1/3 днем, дозировка 150)?

[bobcat2]

Всем привет, хочу попросить помощи. Может кто то сталкивался с такой ситуацией. Болит живот , давно. Крутит вертит пучит, стул постоянно меняется. Ну думаю может побочка на терапию, потерплю пройдёт. Позавчера так скрутило, купила таблетки дюспаталин, креон ,взяла отгул на работе . Провалялась, вроде полегче стало. Сегодня проработала день. Живот побаливает когда надавишь. Ем рис с курой второй день В больницу боюсь до ужаса, вдруг узнают про ВИЧ начнут унижать. А может это от терапии? Кто как думает.Я ещё переживаю, что свои клеточки потрачу на преодоление болячки. Может это от низкого иммунитета , я читала что так бывает.На терапии с августа этого года. В/н н/о ИС 340 Камерувир 400, Кивекса, ритонавир. Принимаю раз в сутки.

Вы там упоминали гинекологию- консультируйтейсь, обследуйтесь, вылечитесь, может это банальный аднексит какой-нибудь. Мы уже этот вопрос обсуждали выше. По новому круг пойдем? Есть у вас возможность поменять на что-то лучшее-, например Исентресс , Тивикай или на худой конец, Эдюрант (или Эвиплеру) или Интеленс- поменяйте, посмотрите.У всего перечисленного переносимость плацебо. Вместо Презисты вы можете получить Калетру или Стокрин ( Регаст, эфавиренц). Хотите попробовать ? Но о переносимости плацебо в таком случае не приходится говорить.

[bobcat2]

как мне кажется от стокрина, днем жуткая депрессия. Мозгом понимаю что все хорошо, но тоскливо пипец, ощущения бесконечной пустоты, одиночества и прочая, прочая.

Не знаю,у меня ничего подобного от Стокрина не было. Видите, все люди разные.

Врач сказала потерпеть три недели, если не пройдет, то тогда заменят препарат.

Ну да. Примерно 1 мес достаточно,чтобы решить что там с переносимостью. А какие проблемы ? Думаете, не выдержите 3 недели и вздернитесь? Тогда требуйте замены сейчас. Вообще странное назначение для Эстонии. В Эстонии уже Стокрина то практически не осталось. Где его выкопали )

[Predator]

Но, как мне кажется от стокрина, днем жуткая депрессия. Мозгом понимаю что все хорошо, но тоскливо пипец, ощущения бесконечной пустоты, одиночества,

Стокрин сам по себе не вызывает депрессию,он ее усиливает если она вдруг имеет место быть без Стокрина.

[Скарлет]

Спасибо, что ответили. Я все уже обследовала все в порядке .Ладно сама буду выгребать что тут поделаешь?

[Sudo22]

Не знаю,у меня ничего подобного от Стокрина не было. Видите, все люди разные.



Ну да. Примерно 1 мес достаточно,чтобы решить что там с переносимостью. А какие проблемы ? Думаете, не выдержите 3 недели и вздернитесь? Тогда требуйте замены сейчас. Вообще странное назначение для Эстонии. В Эстонии уже Стокрина то практически не осталось. Где его выкопали )

За месяц не вздернусь. Но хочется видеть конец мучениям))) Потому что пока, очень тяжко. 3 недели потерпеть норм, понимать что пить его придется дооолого или оооочень долго - нет. Все-таки хочется чтобы терапия не сильно влияла на жизнь.

Я конечно в чем-то придираюсь. И если бы не было других вариантов пил бы и терпел, но ведь есть же нормальные схемы.

[Vassy]

За месяц не вздернусь. Но хочется видеть конец мучениям))) Потому что пока, очень тяжко. 3 недели потерпеть норм, понимать что пить его придется дооолого или оооочень долго - нет. Все-таки хочется чтобы терапия не сильно влияла на жизнь.

Я конечно в чем-то придираюсь. И если бы не было других вариантов пил бы и терпел, но ведь есть же нормальные схемы.

Я бы на вашем месте точно 3 недели бы не мучился, а шел бы сразу к доктору и обсуждал замену. Депрессия - это такой ад, что я даже не знаю, как люди с ней вообще живут. 3 недели? Нет уж...Да и иметь в принципе в схеме препарат, которой уже вызывал такой неприятный эффект и потенциально может вызвать в будущем, - неудачное решение. Меняйте, конечно. Чем быстрее - тем лучше.

[Predator]

Скорее не депрессия у человека а подавленное настроение,угнетение,разбитость и чувство фейла.Я видела как живут люди в депрессии и это серьезное психологическое расстройство а не стокриновские приколюхи.Возможно стресс для организма более подходит а люди думают о припершейся депрессухе

[Sudo22]

Скорее не депрессия у человека а подавленное настроение,угнетение,разбитость и чувство фейла.Я видела как живут люди в депрессии и это серьезное психологическое расстройство а не стокриновские приколюхи.Возможно стресс для организма более подходит а люди думают о припершейся депрессухе

Не знаю, честно. Но по ощущениям, так я себе еще не чувствовал. Пугает такое состояние в длительной перспективе.

[Predator]

Бобкет ,Vassy уже ответили на все ваши вопросы.Если плохо себя чувствовать будете через месяц-меняйте.Ни к чему терпеть эту дрянь.