Место антагонистов минералкортикоидных рецепторов в структуре лечения ХСН : как отличаются Европейские и Российские рекомендации.Агеев Ф.Т,д.м.н.,проф.,Научно-диспансерный отдел РКНПК
Место антагонистов минералкортикоидных рецепторов в структуре лечения ХСН : как отличаются Европейские и Российские рекомендации.Агеев Ф.Т,д.м.н.,проф.,Научно-диспансерный отдел РКНПК
Место торасемида в лечении больных ХСН и АГ. Агеев Ф.Т, д.м.н., проф. Научно-диспансерный отдел РКНПК МЗ РФ. 2014
В лекции представлены ранние диагностические признаки неотложных кардиологических состояний, рекомендации по оказанию минимально достаточной неотложной медицинской помощи. Рассмотрены доступные способы оценки риска возникновения неотложных кардиологических состояний и методы их вторичной профилактики.Рассмотрены доступные способы оценки риска возникновения неотложных кардиологических состояний и методы их вторичной профилактики.
Руксин В.В. Азы неотложной кардиологии для... by hivlife
Достижения, несбывшиеся надежды и парадоксы профилактической кардиологии. Р.Г Оганов. ГНИЦ профилактической медицины МЗ РФ.2014
Видеолекция «Лихорадка неясного генеза.Дифференциальный диагноз.».
Лектор : Арутюнов Григорий Павлович - заведующий кафедрой внутренних болезней Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова, президент Евразийской ассоциации терапевтов.Заслуженный врач России, доктор медицинских наук, профессор.
Достаточно интересная тема, редко освещающаяся.
Лекция на тему "Сложные вопросы диагностики и лечения АГ и ИБС в практике терапевта ".
Лектор :Арутюнов Григорий Павлович - президент Евразийской ассоциации терапевтов, заведующий кафедрой внутренних болезней Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова. Заслуженный врач России.
«Дни знаний о сердечной недостаточности.2015».Трансляция из ГКБ №24 (Москва).
Лекция : «Ранние стадии ХСН- как не упустить время? »
Лектор : Ситникова М.Ю, руководитель НИО СН ФГБУ «Северо-западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова»
Лекция «Антагонисты минералкортикоидных рецепторов ( антагонисты альдостерона) в контексте сердечно-сосудистого континуума » .2015
Лектор: Арутюнов Григорий Павлович -заведующий кафедрой внутренних болезней Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова, заслуженный врач России, д.м.н., профессор.
Лекция : «Коррекция множественных факторов риска - путь успешного лечения артериальной гипертензии, ИБС, метаболических нарушений и профилактики сердечно-сосудистых осложнений и ХСН. ».
Лектор: исполнительный директор Общества специалистов по сердечной недостаточности, научный консультант университетской клиники (МНОЦ) МГУ имени М.В. Ломоносова, проф.Мареев. В.Ю.
Тот же материал на slideshare
Раскрыть
Prof. Petar M. Seferović, MD, PhD, FESC
Corresponding member of Serbian Academy of Sciences and Arts
President Heart Failure Society of Serbia
Лекция на английском языке,с русскими субтитрами.Субтитры включаются при воспроизведении кнопкой слева от кнопки выбора разрешения транслируемой картинки.
Модификация образа жизни-это то,что никто не хочет делать. Ни пациенты, ни врачи, не хотят,чтобы другие вмешивались в их образ жизни
«Что даёт модификация образа жизни у пациентов с сердечной недостаточностью» . Mitja Lainscak.
Русские субтитры.
В лекции, основанной на данных современных европейских рекомендаций отражены принципы выбора той или иной тактики ведения пациентов с особыми формами АГ: резистентной, вариабельной, злокачественной, ассоциированной с иными клиническими состояниями. Особое внимание уделяется спорным и нерешенным вопросам коррекции АД на основе данных последних лет: выбор целевых уровней АД, методов их контроля и достижения; лечение высокого нормального АД, коррекция редких «всплесков» АД, реагирование на срывы регуляции. Представлена авторская интерпретация подходов к диагностике и лечению «особых» и привычных каждому кардиологу типов гипертонии. Даны детальные практические рекомендации по выбору терапии. Приведены клинические примеры по практическому преломлению существующих зарубежных рекомендаций к современным возможностям отечественной кардиологической науки и практики.
Докладчик: Обрезан Андрей Григорьевич.
Д.м.н, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии МФ СПбГУ
В лекции, основанной на новостных материалах европейского конгресса кардиологов 2015, освещены основные направления научных и практических разработок в кардиологии. Даны описания ключевых достижений в наиболее актуальных сердечно-сосудистых нозологиях. Значительный интерес представляют результаты недавно завершившихся, проспективных рандомизированных клинических исследований по ключевым практическим направлениям. Актуальные аспекты курации основных нозологических форм занимают значительное место в данной лекции
Лектор: Обрезан Андрей Григорьевич.
Д.м.н, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии МФ СПбГУ
Эта же публикация на slideshare
Раскрыть
Уромодулин как новый биомаркер в оценке прогрессирования хронической болезни почек .2016
Также можно скачать PDF ( кнопка "Download").
В статье представлена классификация диуретиков. Особое внимание уделяется петлевому диуретику торасемиду. Отмечаются особенности его клинической фармакологии, фармакокинетики и фармакодинамики. Торасемид, обладая более длительной продолжительностью диуретического действия, является современным, более безопасным антигипертензивным и органопротективным препаратом при длительном применении, чем другие петлевые и тиазидные препараты. На основании имеющейся доказательной базы торасемид можно успешно применять при АГ, в том числе при резистентной к лечению, при сочетании АГ с СД, гиперурикемией, гиперлипидемией, хронической болезнью почек (ХБП), у женщин с АГ при климактерическом синдроме, при циррозе печени и ХСН.
« Материал и методы.В исследование было включено 89 женщин 25-59 лет (50,6±6,6 лет) с абдоминальным ожирением — окружностью талии >80 см без клинических проявлений ишемической болезни сердца и атеросклероза другой локализации.
При расчете кардиоваскулярного риска по шкалам SCORE и Framingham у всех женщин выявлен низкий кардиоваскулярный риск. Несмотря на это, у 29 из них (32,6%) диагностированы признаки субклинического атеросклероза при проведении дуплексного сканирования БЦА »
Ожирение как фактор риска хронических неинфекционных заболеваний
Раскрыть
Излишний вес увеличивает риск развития рака желудка и пищевода примерно втрое
Постепенный набор веса после 20 лет вплоть до развития ожирения может утроить риск развития рака пищевода или желудка.Всего исследователи проанализировали данные 409796 человек в возрасте от 50 до 71. Все участники сообщили текущий вес и рост, а также свои параметры в возрасте с 20 лет и до момента опроса. За время наблюдения у 633 человек развился рак пищевода, еще у 415 — рак желудка. Исследователи сопоставили массу тела пациентов с вероятностью развития новообразований и обнаружили, что наличие избыточного веса в возрасте до 20 лет на 60-80 процентов увеличивает риск развития рака пищевода и желудка. Приобретение 15-20 лишних килограмм в более зрелом возрасте увеличивает риски соответствующих новообразований в 3 раза. Предполагается, что может существовать несколько механизмов связи между ожирением и этими типами рака. Например, избыточный вес может вызвать долгосрочные рефлекторные проблемы и изжогу. Вместе с тем, ожирение изменяет уровни половых гормонов, увеличивает количество инсулина в крови, что приводит к длительному воспалению. Сами авторы считают, что их работа подчеркивает важность здорового веса на протяжении всей жизни.
http://www.medicalnewstoday.com/articles/315887.php
Связь между ожирением, субклиническим повреждением миокарда и развитием сердечной недостаточности-результаты части обсервационного исследования ARIC (Atherosclerosis Risk In Communities).2015
«У лиц, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний, отмечается независимая линейная связь между более высоким индексом
массы тела и субклиническим повреждением миокарда по данным оценки с помощью измерения концентрации высокочувствительного кардиоспецифичного тропонина Т (вч-ксТнТ) в крови. Данные об ожирении и концентрации вч-ксТнТ в крови представляют независимую и дополнительную прогностическую информацию о риске развития сердечной недостаточности.
В ходе выполнения данного популяционного исследования, включавшего 9507 мужчин и женщин без ССЗ, была установлена независимая связь между более высоким ИМТ и субклиническим повреждением миокарда, проявлявшееся высокой концентрацией вч-ксТнТ в крови, которая оставалась статистически значимой и по данным анализа, выполненного с учетом известных ФР развития ССЗ. Наличие такой связи имеет большое клиническое значение, так как имелась независимая связь ожирения и концентрации вч-ксТнТ в крови с повышенным риском госпитализаций и смерти, обусловленных СН в течение примерно 12 лет наблюдения. Причем даже после учета факторов риск развития СН у лиц с ожирением тяжелой степени и высоким уровнем вч-ксТнТ в крови риск развития сердечной недостаточности был более чем в 9 раз выше, чем у лиц с нормальной массой тела и не поддающейся определению концентрацией вч-ксТнТ в крови.
Результаты данного анализа подчеркивают прогностическое значение ожирения и повышенной концентрации вч-ксТнТ для оценки риска развития СН. В ходе выполнения исследования были получены данные о наличии независимой связи между ожирением и риском развития СН при любом уровне вч-ксТнТ в крови, а также о сходной связи между более высоким уровнем вч-ксТнТ в крови и риском развития СН при ИМТ, относящимся к каждой категории. Причем лица с ожирением тяжелой степени и высокой концентрацией вч-ксТнТ в крови имели наибольший риск развития СН. Такие данные позволяют предположить, что в дополнение к риску развития СН, обусловленному субклиническим повреждением миокарда, ожирение может влиять на развитие СН и за счет других механизмов. Более того, каждый из таких показателей, как ожирение и повышенный уровень вч-ксТнТ в крови не только предоставляют независимую прогностическую информацию, но и дополняют друг друга, что позволяет точнее оценивать риск развития СН по сравнению с использованием только известных ФР развития СН. Авторы еще раз подчеркивают, что лица без клинических проявлений ССЗ при наличии высокого ИМТ и высокой концентрации вч-ксТнТ в крови имеют существенно повышенный риск развития сердечной недостаточности.»
Download
ХСН в Российской Федерации- что сегодня мы знаем и что должны делать.Обзор текущего состояния проблемы на основании эпидемиологических исследований ЭПОХА-ХСН, ЭПОХА-Госпиталь-ХСН и ЭПОХА-Декомпенсация-ХСН. Российский кардиологический журнал 2016,8(136) 7–13
Download
Сделать четким текст во в фрейме, делается так: оттянуть мышью на страницу вниз, затем вернуться назад.
Гипертрофия левого желудочка при артериальной гипертензии как показатель сердечно-сосудистого риска и цель гипотензивной терапии
«В обзоре рассматриваются патогенетические аспекты и прогностическая значимость гипертрофии левого желудочка сердца при артериальной гипертензии, приведена сравнительная характеристика имеющихся методов диагностики, обсуждаются вопросы медикаментозной коррекции данного патологического состояния.
Основной целью лечения больных АГ является уменьшение риска сердечно-сосудистых осложнений и смертности. Традиционно критерием оценки эффективности терапии является достижение целевых уровней АД.Однако накапливаются данные, что при сходном снижении АД различные схемы антигипертензивной терапии могут неодинаково влиять на конечные сердечно-сосудистые точки и общую смертность . В связи с этим замедление темпа прогрессирования или обратное развитие поражений органов-мишеней определяется как дополнительный показатель успешности терапевтических вмешательств.
Учитывая потенциальную обратимость ГЛЖ сердца и имеющиеся данные о благоприятном влиянии ее регресса на сердечно-сосудистый прогноз, большую актуальность приобретают усилия,направленные на поиск наиболее простых и точных методов диагностики и динамического контроля, а также эффективных способов воздействия.»
Одно из ключевых событий уходящего года- новые американские рекомендации по артериальной гипертензии. Новые рекомендации убирают категорию «Высокое нормальное АД», а лица с давлением в 130-139/85-89 мм рт.ст. переводятся в категорию «Гипертензия 1 степени». Согласно предыдущему руководству, давление более 140/90 мм рт.ст. соответствовало «Гипертензии 1 степени», но теперь этот уровень классифицируется как «Гипертензия 2 степени». Также рекомендации полностью убирают «Гипертензия 3 степень» и систолическое АД 180 мм рт. ст. расценивается как гипертонический криз.
ACC/AHA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults 2017
Эту тему просматривают: 10 (пользователей: 0 , гостей: 10)