Привет всем! Подскажите как дозвлниться в регистратуру? с утра понятно, вечно занято, вечером или не берут трубу или занято. очень нужно!
Привет всем! Подскажите как дозвлниться в регистратуру? с утра понятно, вечно занято, вечером или не берут трубу или занято. очень нужно!
У меня талон на 12 авг. . прочитала что есть лекарства и хотела в регистр. узнать можно ли пораньше попасть к врачу. Это хорошо еще что я стала теру позже на два дня принимать, после того как мне выписали. а то посчитала а таблеток то как раз 12-го на утро и Все!!! это как же они так, вобщем живу в области а такую "шарашку" еще не видила!!
Лечение
Раскрыть
Доброй ночи! Негодую немного...мягко говоря. Была сегодня на приеме, внепланово, в связи с ухудшением самочувствия и вылезших побочек. Кровь на ИС сдавала два месяца назад и уже тогда клетки упали на 100 единиц. Попросила у врача направление на сдачу крови, не дает ни в какую. Мало времени, говорит, прошло, эти анализы дорогие и сдавать теперь будете раз в полгода. У них нововведение теперь такое. На мои вопли о том, что не известно что там у меня и вдруг они упали ниже некуда,а ВН поднялась, он пожал плечами...Я в шоке! На следующий прием пойду к глав.врачу, поинтересуюсь, они что из своего кармана за наши анализы платят?! Бред просто...
Не стоит. Вы подаете на имя руководителя СЦ заявление с требованием о назначении терапии или письменного мотивированного отказа в ее назначении (примерный образец ниже). Заявление подать обязательно, его можно передать лично через секретаря, который на его копии обязан указать входящий номер либо выдать форменную расписку в получении обращения, а можно отправить документ заказным письмом с уведомлением о вручении. Внимание! Не нужно слушать заверения различных медработников и/или должностных лиц медицинского учреждения, которые могут при виде заявления говорить Вам, типа, не надо подавать, в течение нескольких дней и так все получите и т.п. Обязательно письменно обращаетесь несмотря ни на что. После рассмотрения официального обращения Вам не откажут в терапии, в течение месяца получите ее, будете принимать и сдавать анализы каждые 3 месяца.
Заявление (требование назначения терапии).
Раскрыть
Терапия назначается пациенту по его требованию вне зависимости от показателей ИС, ВН. Анализы не обязательны для начала.
Я принимаю терапию около двух лет, на анализ ИС и ВН направление не дают, отправляет в платную клинику, раз мне так необходимо.
Что у Вас вообще с показателями ВН и ИС? Если терапию принимаете, а ВН реально растет, то необходимо менять схему. Нужно второй раз сделать ВН, далее если она определяемая и есть возможность, то сделать генотипирование (анализ на резистентность). Исходя из него замена схемы. Если без анализа на резистентность, то замена эмпирическая (по предположению), обычно на новую схему с учетом перекрестной резистентности. Сначала пойдите к главврачу и потребуйте повторных анализов исходя из определяемой ВН. Устно откажет - подаете заявление с требованием выполнения таких анализов. В коммерческой лаборатории тоже можно, если есть деньги.
В июне ВН не определяема, ИС-600. Грешу на Абакавир, началась сильная аллергия+ герпес Зостера, ужас...
Короче, Вы там сначала определитесь, что написать, а потом пишите. То пишете, что ВН начала расти, теперь оказывается, что она неопределяемая. Если в июне ИС 600 и ВН н/о, то показаний для пересдачи нет, следующие анализы через 6 месяцев, при условии, что у Вас стабильно подавленная ВН последние 6 мес. Судя по всему, так и есть. По поводу периодичности анализов почитайте протоколы наблюдения и лечения от Федерального центра СПИД.
Странная реакция...Вы читайте внимательнее, прежде чем учить определенности. Я пишу о том, что мне не дают направление на ИС и ВН, не смотря на то, что начались осложнения со здоровьем и, что за это время могут произойти изменения не в лучшую сторону и со статусом и с нагрузкой, я на "своей шкуре" испытала, когда простуда перешла в воспаление легких, потом реанимация, ИС упал до 60 кл., а Вн более млн., за какой-то месяц. Как-то боязно после пережитого становится за свою жизнь, знаете ли... Но, в любом случае, спасибо за комментарии и советы!
Понимаю ваши страхи как никто... Только полчаса, как сам приехал из Моник, был по записи. В/н н/о от 05.2016. Еле упросил, чтобы хотя бы сделали анализы на нагрузку... Да и то сказали приезжать осенью сдавать.... Вот такие пирожки с котятками....
(Оказывается рецепт действителен только один месяц, но его можно "восстановить", то есть заново выписать).
Последний раз редактировалось Ром_а; 09.08.2016 в 14:28.
Можно, конечно, написать жалобу и сослаться на этот приказ,требуя ВН 4 раза в год. Но что-то мне подсказывает,что это не особо поможет.
В том-то и дело, я ж не лезу, что называется вне очереди, вынь да положь мне направление на анализы, когда все в порядке сдаю как и все по нормативу.
Это я понял уже. Врачи должны действовать на основании утвержденных приказами министерства порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и разработанных сообществами медиков протоколов лечения. Вот так законно. Стандарт медицинской помощи определяет медицинские мероприятия, которые проводят в ходе оказания помощи, а также применяющиеся лекарственные препараты. В стандарте есть усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Например, по анализу на ВН показатель частоты предоставления - единица, то есть 100% пациентов, а кратность - 4 раза в год. Но показатель кратности - всего лишь статистический, для расчета необходимого финансирования. К примеру, один пациент, за год сдал 6 раз ВН, другой давно на терапии и сдал 2 раза в год, третий вообще не успел ничего сдать - умер. Собственно, кратность применения определяют протоколы лечения, которые используются в вашей медицинской организации, вашим врачом. По этому поводу сама министр Скворцова объясняла и письмо минздрава соответствующее все получили. Итак. После назначения (замены) схемы АРТ должны проводиться анализы на ВН через 1 месяц и через 3 месяца, далее каждые 3 месяца в течение первых 1,5 лет после назначения. Если через 1,5 года после начала лечения у пациента в течение 6 и более месяцев отсутствуют клинические проявления вторичных заболеваний, а в 2 последних исследованиях, сделанных с интервалом в 3 и более месяцев количество CD4-лимфоцитов более 500, а вирусная нагрузка ниже 50 копий, анализы на вирусную нагрузку могут проводиться с интервалом в 6 месяцев. То есть если Вы 2 года на терапии, ИС стабильно выше 500, то будут делать 2 раза в год. Ваш герпес зостер с ИС 600 врач не будет рассматривать как проявление вторичных инфекций. Однако все-таки потребуйте в сентябре повторный анализ, может, и прокатит. Вы сдавали в июне, следующий раз можно в сентябре, не в августе. Каждый месяц Вам ВН тоже никто делать не обязан, и это законно. Кстати, у меня ИС упал на 100 клеток, но больше 500, и почему-то поплохело, но это никто рассматривать не будет: при выявлении у больного ВИЧ-инфекцией сопутствующих и вторичных заболеваний, не требующих госпитализации, их лечат в профильных медицинских организациях на общих основаниях - это из Приказа Минздрава России от 08.11.2012 №689н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека ВИЧ-инфекции)". Вот мне поплохело, и я пойду не в СЦ, а в поликлинику, а потом скорее всего, по частникам, ибо у нас почти нет врачей, и нет реактивов для многих анализов.
Шарков
Подскажите по Моникам, знакомый там стоит на учете с псевдопропиской, сам из другого региона, терапия появилась, но говорят , нужно сдать анализы по месту прописки (рентген, кровь, бх) - только тогда дадут терапию. Взяли только ИС и ВН. Это действительно так, в Моники надо всё приносить "свое", ни рентгенкабинета, одни инфекционисты там?
Мои данные:
Раскрыть
Завтра еду в Моники, подскажите что мне делать с рецептом на Эфавиренз (его не было месяц назад, я покупала), надо ли его взять если мне назначат другие лекарства?? надо ли говорить врачу что рецепт на руках? И что там с лекарствами, есть ли в наличии??
Бланк работает ровно месяц с момента выдачи, потом он просто не пройдёт по базе. Приезжайте, идите сразу в аптеку (учитывая дату выдачи), и если вам он (эфаверенц) нужен - получайте. Кстати, там ведь теперь есть номер (пока мобильный) по которому сообщают о поступлении и наличии. Говорить или нет - все равно, для врача имеет значение только то что вы не прервали АРТ и остались на своей схеме.
P e r A s p e r a A d I n f e r i
Простите если торможу! Не могу нигде найти какой врач в мониках принимает Пациентов из г.Одинцово. Наша местная инфекционистка почему-то не знает О.о
в регистратуру дозвониться я так и не смогла, трубки не берут, смотрю там многие только с обеда принимают, муж сейчас далеко не в лучшем состоянии чтобы несколько часов в коридоре проторчать хотелось бы знать к кому едем, а то наша врач сказала только что понедельник, среда, пятница прием и все, ни к кому, ни нарравлений ничего короче больше у нас нет, один эпикриз выписной и снимков пачка
Здравствуйте. Похоже, что ваш врач Зюбина Е. Д. Я выкладывала информацию о приёме, она на 17 странице этой темы. Но информация за март. В прошлом месяце информацию на стендах регистратуры ещё не разместили. Судя по графику работы моего врача, ничего не поменялось.
Идите в любое удобное время. В регистратуре вас направят на первичный приём, там без очереди обычно. Далее, если не вовремя пришли, то направят к дежурному инфекционисту.
Подготовьте доверенность, если мужу трудно сидеть в очередях. Она должна быть заверена у нотариуса или руководителем подразделения ( то есть глав. врачом или замом). В этом случае всю информацию и терапию сможете получать вы, а муж будет сдавать анализы, очередь туда значительно короче и проходит быстрее.
Дочитаю Хоффмана, поменяю аватарку...
Мы приехали первый раз в 14.00 в детский день четверг. И ничего... И кровь взяли, и инфекционист нас подождал после эпидемиолога... А со своим инфекционистом через 2 месяца познакомились.
Я бы на вашем месте приехала часов в 12. Думаю, что в процедурный кабинет попасть будет менее затруднительно, чем утром.
Дочитаю Хоффмана, поменяю аватарку...
Эту тему просматривают: 2 (пользователей: 0 , гостей: 2)