Дадут мне терапию после родов продолжать!!!! Ура,товарищи!!!
Не зря я посещала начмеда, писала жалобы.
Сама врач любезно предложила мне сегодня, если я имею желание, продолжать пить таблеточки.
Дадут мне терапию после родов продолжать!!!! Ура,товарищи!!!
Не зря я посещала начмеда, писала жалобы.
Сама врач любезно предложила мне сегодня, если я имею желание, продолжать пить таблеточки.
Последний раз редактировалось пушинка; 12.03.2014 в 12:59.
Просто они поняли, что не отделаются от меня.я не за....у так замучаю)))))
Все оказалось не так страшно как я боялась. Расстройство было только один день, а сейчас все успокоилось
А мне моя схема нравится... калетра+комбивир
До свидания, Мечта777 Вернее, прощайте))
Я теперь вожусь со своей беременной и сейчас общалась с врачом по поводу ее схемы, ситуация такая: беременность 17 недель, ИС 290 ВН в районе 15000. Врач хочет назначить: Комбивир и Невирапин я же попросила заменить Невирапин на Алувию, на что она ответила что клетки низкие и нужен Невирапин. Завтра надо забирать терапию, я все таки настаиваю на Алувии, а вдруг я ошибаюсь? Читала я что Невирапин при низких клетках назначают, но там было что ниже 250. Что делать?
А я бы взял бы невирапин. Препарат-то все-таки неплохой, гайдлайн от DHHS (США) относит его к альтернативным при применении наивными пациентами при беременности. Срок 17 недель — значит, время "для маневра" еще есть. Если в ближайшие недели не проявятся гепатотоксичность (повысится АЛТ) или тяжелая сыпь, то можно будет спокойно и пить дальше после беременности. По сравнению с тем же Стокрином (и уж тем более Калетрой-Алувией) невирапин практически не влияет на липидный профиль. Если же не пойдет, можно заменить на Алувию.
Эк же вас переклинивает. Постконтактная профилактика какое отношение к терапии во время беременности имеет? Какие еще "тяжелые поражения печени"? Если АЛТ поднимется выше 3 верхних границ нормы, препарат отменяют, АЛТ быстро восстанавливается. Не надо преувеличивать.
P.S. А вообще, догадаться, почему невирапин не рекомендуется для ПКП, вовсе не так сложно.
Чуть не так.
http://www.vidal.ru/drugs/molecule/1167#При увеличении значений АЛТ и АСТ в 2 раза следует более часто контролировать функции печени.
Если значения АЛТ и АСТ превышают верхнюю границу нормы более чем в 5 раз, невирапин следует немедленно отменить.
С другой стороны, кто не видел тех, кто с гепатитом С, живущих с АЛТ 200-250 на АРТ ? Да полным полно таких. Тут имеется ввиду быстрое, резкое увеличение АЛТ с нормальных значений до 5 норм и более на невирапине.
У меня АЛТ с начала беременности подскочла... а в первой же биохимии после начала терапии и АСТ тож. Пока не сказать,что смертельно, но приятного мало. Сказали пить хофитол, смысла не наблюдаю. Перетерплю до родов, затем сменю схему.
Блин. Трансы так и растут, собаки. АЛТ 100 АСТ 45. Мне такое повышение критичным не кажется (тем более, без внешних проявлений гепатоза типа зуда и т.п.). Однако же врачи одолели уже с этими анализами. Можно ли чем-то без ущерба ребенку сбить повышение, чтобы уже наконец оставили меня в покое окаянные доктора ))) ?
А каков ИМТ ? ( жировой гепатоз & неалкогольная жировая болезнь печени ).
В данный момент 29,4.
До беременности с ИМТ 33,9 все биохимии были шикарные...
Блюду диету, не употребляю алкоголь (ессна, куда ж беременным еще и пить). Уже хз на шо грешить. Гинеколог пинает к инфекционисту, инфекционист говорит "я хз, то ли это от калетры временно, то ли гепатоз, иди к гинекологу". гинеколог прописывает хофитол или эссенциале
Что делать - ума не приложу. я бы забила, пожалуй. В гинеколога после ее беспочвенных назначений тромбоасса и фраксипарина уже совсем не верую. Одна надежда была на инфекциониста, и та не оправдалась
Если есть избыточный вес- есть жировая инфильтрация печени."Жировая печень" может оставаться бессимптомной до момента назначения чего-либо.Т.е. так может быть как на Калетре, хоть на любом другом арв-препарате.Радикальное избавление от "жировой печени" и повышенной АЛТ - снижение ИМТ меньше 25, снижение инсулинорезистентности ( возможно, метформин ) и регулярные интенсивные аэробные нагрузки- всё после беременности уже.
Именно так.
В общем, рано я паниковала)) В сегодняшней биохимии АСТ ужо в норме, АЛТ 58 видимо, это таки было привыкание к калетре но не брошу мониторить)
Беременность 4 недели. Терапию раньше никогда не принимала, нагрузка всегда низкая от н/о до 98 коп. Назначили труваду и презисту в режиме 800/100. Вроде беременным назначают в режиме 600/100х2? Или это не всегда?
Эту тему просматривают: 5 (пользователей: 0 , гостей: 5)