Спасибо. Сделал.
Спасибо. Сделал.
Терапия
Раскрыть
В связи с событиями происходящими в моём организме, гепатолог временно приостановил ПВТ( Риб 1200мг+Пег альфа2а 180 мкг) до точного установления диагноза, туб или саркоидоз, о муки ада, ну откуда эта херня вылезла...
http://hivlife.info/threads/7456-%D1%82%D1%83%D0%B1-%D0%BD%D0%B5-%D1%82%D1%83%D0%B1
Сделано 32 укола, Геп С генотип 3, ПЦР 8-я неделя -отриц; 20-я неделя -отриц; 28-я неделя -отриц; 32-я неделя- ответ чуть позже.
Так же, врач вскользь упомянула о возможности продолжении ПВТ после паузы, если это окажется не саркоидоз.
Алексей, подскажите пожалуйста, целесообразно ли продолжать ПВТ после перерыва?
Блин, я в таком расстройстве... за две недели всё сломалось к чертям....
Не знаю,что такое ПВТ после перерыва. Невозможно как-то аргументированно это прокомментировать, не на что опереться, нет доказательной базы. Лично я, если бы остановился, мониторил бы рнк HCV ( так, как рекомендовано после ПВТ ) и готовился бы к китайским генерикам. Был бы не генотип 1, можно было бы с более высокой вероятностью ожидать устойчивого ответа, 32 недели всё же. Но генотип 1.. не очень позволяет на это надеяться. Но я вас не отговариваю, решайте сами. Просто не на что опереться ,выбирая такое решение, нет аргументов. Видите ли, а что гепатолог вам может еще предложить ? Ни софобусвира, ни даклатасвира за государственный счёт у неё для вас всё равно не появится ( хотя они уже зарегистрирован в РФ ). Но у нас много что зарегистрировано. Толку то.
Алексей, по всей видимости вы запутались в генотипах, у меня как раз генотип 3, что меня хоть как-то обнадеживает.
Сам не знаю, что гепатолог имел ввиду под продолжением ПВТ. Посмотрим что скажет когда придет время.Сделано 32 укола, Геп С генотип 3, ПЦР 8-я неделя -отриц; 20-я неделя -отриц; 28-я неделя -отриц; 32-я неделя- ответ чуть позже.
Ага. Генотип 3 меняет дело.В таком случае вопрос : был ли БВО? ( неопределяемая рнк HCV через 4 недели ПВТ) .Ответ на этот вопрос очень важен. Почему- см. здесь.
Да, увы,в таком случае это неприменимо к вашему случаю.
Всем доброго дня. Хотела поделиться своими результатами.
С декабря 2013 на терапии ( генотип 1 А, после фиброскана F2, не раздумывая попросилась на пвт ) Пегасис+рибаверин ( 1 укол в пт и по 5 табл каждый день) закончила в декабре прошлого года. На 4 неделе -минус. С 12 недели очень низкие лейкоциты- колола лейкостим, сначала 1 раз в неделю, потом 2. Сказать что было плохо- ничего не сказать о моем самочувствии и отношении к окружающим. Спасибо мужу, который меня очень поддерживал, носил на руках просто. Кроме него не знал никто. Постоянно коньюктивит. Гормоны сначала повысились, потом упали. Прыгали, но эндокринолог не настаивала на таблетках, я ничего дополнительно не пила. Похудела на 7 кг( мой вес 55 кг обычно) волос выпало 70%...
Через 3 месяца -минус, гормоны пришли в норму. ИС 420.
В пт еще раз сдала РНК ВГС кач.- тоже минус.
Думаю, что можно с уверенностью считать, что я вылечилась.
Конечно, если бы мы знали что станут доступны ( пусть и не легально) такие препараты как софосбувир и даклатасвир, потянула бы год. Но я всё равно очень рада. Спасибо всем докторам на форуме за их наставления и форумчан ам за их истории.
Добрый день,Алексей!
Прокомментируйте пожалуйста анализы после 12 недели. Беспокоят очень высокие триглицириды. После 4 недели значение триглицеридов было 3,24. Нужно начинать принимать фенофибраты как я понимаю?Результаты
Раскрыть
Остальные анализы пока не готовы.
Последний раз редактировалось uzbek; 05.10.2015 в 16:10.
Терапия
Раскрыть
У вас нейтрофиллы 9.76 от 04.10.15. 2 раза в неделю филграстим колете,что ли или это на другой день после укола ? Слишком сильно вверх тоже перебирать не надо. Достаточно держать среднюю медиану ок. 2.0 .
6.16 ммоль/л от 04.10.15. Да, высоковато. А что с СКФ, какое значение ? ( у фенофибрата почти исключительно почечная элиминация ). Да, и когда картинки вешаете, затирайте персональные данные ( и номер пробы тоже ).
С картинками лажа вышла. Запалился. По калькулятору не совсем понятно, моей расы нет в калькуляторе. Как быть?
для европиоидной расы: Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 112 мл/мин/1,73м2
для негроидной: Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 129 мл/мин/1,73м2
Так как быть с фенофибратами? Спанкреатитом тоже шутить не хочу.
Нейпомакс колю в пятницу. укол пегасиса в воскресенье. Были даже значения и 11.12. перед уколом нейпомакса ,нейтрофилы где то 1,07.
Последний раз редактировалось uzbek; 05.10.2015 в 16:12.
Терапия
Раскрыть
Алексей!
Может Вы пропустили мое предыдущее сообщение. Что мне делать с триглицеридами? Принимать фенофибраты или нет? Ответьте пожалуйста. Спасибо.
Терапия
Раскрыть
Вообще я азиат. И раса у меня монголоидная насколько я понимаю . (Так нас в школе учили). креатинин- 73мкмоль/л, возраст полных лет 38. Может пересдать креатинин в другой лаборатории? В смд например? Или разницы нет? Креатинин после 4 недели ПВТ был 77,7.Сдавал в СМД. Извините, если что то не правильно пишу, или задаю дурацкие вопросы. Спасибо Вам за все.
Последний раз редактировалось uzbek; 06.10.2015 в 13:07.
Терапия
Раскрыть
Если точнее, как в оригинальном калькуляторе Стива Фадема , есть 2 варианта african и non-african. Тот кто переводил скрипт- написал так,в некоторых калькуляторах я видел просто " белый" или "черный",но это тоже самое. Вы- non-african, т.е в калькуляторе ставите европейскую расу. Т.е расчёт верный. Посчитал еще раз.В любом случае с СКФ всё в порядке. Да, Трайкор можно попринимать. Доза стандартная, 145 мг. Из явных противопоказаний- цирроз печении и СКФ 30 и менее. Прочие- несущественны.
Гипертриглицеридемия-это следствие лечения интерфероном, триглицериды поднимаются у всех, но видимо, на ингибиторах протеазы- в большей степени.
Всем привет.
ПВТ закончил в марте на 32 нед. Генотип "3 а". Сегодня получил ответ "-". Можно расслабиться, судя по EASL....????
Добрый день,Алексей!
Посмотрите мой анализ крови нейтрофилы совсем упали . нейпомакс колю раз в неделю.
Раскрыть
триглицериды снизились до 1,68, креатинин тоже в норме 71. продолжать принимать трайкор. Спасибо.
Терапия
Раскрыть
Да буду делать. Схема какая будет?
Терапия
Раскрыть
У вас один анализ, где 9.0 нейтрофиллы ( видимо сразу после укола филграстима ) месячной давности,второй- 0.76 , между ними месяц. Чтобы понимать, какая коррекция нужна, нейтрофиллы нужно делать раз в неделю хотя бы.. А вот так почти невозможно сказать, какой был средний уровень у вас. Может, у вас и было 1.5 или больше,а может и нет. Исходя из текущего 0.75- нужно колоть.
Каюсь не делал этот месяц нейтрофилы, Были проблемы семейного характера, было не до своих анализов . Перед уколом филграстима нейтрофилы стабильно были в районе 1, думал так и будут держаться в районе 1. Как нужно колоть филграстим теперь ? В пятницу сделал укол нейпомакса, сегодня укол пегасиса. Буду сдавать анализы как положено.
Терапия
Раскрыть
Добрый день, Алексей!
Вот нейтрофилы какие делал.
Раскрыть
Может из этого получится сложить какую то картину. Вчера сделал укол пегасиса. когда сдавать следующие анализы?
Терапия
Раскрыть
В первый месяц после окончания ПВТ стали побаливать суставы, сейчас подтвержденный первичный остеоартроз(колени/локти) ревматоидный фактор в норме. Начал курс хондопротекторами.
Кто на ПВТ примите во внимание, может как то превентивно надо действовать...
Спасибо, Алексей. В пятницу сделаю анализ крови и выложу сюда.
Нейпомакс стал делать как нейтрофилы стали в районе 1 . И не прекращал. Единственное анализы пропускал.
Последний раз редактировалось uzbek; 10.11.2015 в 00:14.
Терапия
Раскрыть
Вы выбрасываете деньги на ветер. После этого метаанализа страховое покрытие данных "средств " в EC было прекращено. Что касается " мнений знакомых", можно увидеть кучу положительных отзывов по поводу арбидола, актовегина, кагоцела и любого другого фуфломицина.
Как понимать становится хуже?
Эту тему просматривают: 4 (пользователей: 0 , гостей: 4)