Делали поэтому я и в оптимизме
Делали поэтому я и в оптимизме
Ты пиши в личку. Ты классная
Я вот не понимаю,почему вместо того чтл бы создать свою тему,засрали мою? И темерь когда мне нужно что то вспомнить и посмотреть приходится фи знает сколько рыться. Модеров больше нету что ли?
А давайте я вам объясню, чтобы вы поняли. Форум открытый и бесплатный для всех, модераторы работают на общественных началах. Вы никаким VIP-пользователем не являетесь. Поэтому факт того, что вам нужно что-то вспомнить, является проблемой исключительно для вас. Плохо вспоминается? Записывайте в блокнотик. А так как у вас имеется дурацкая привычка свои сообщения дублировать в разных темах, то приходится еще за вами и чистить.
Здравствуйте уважаемые форумчане в 19.11.19 мама в больнице узнала что у неё ВИЧ на 4 стадии, врач инфекционист из центра Спида по данным КТ с пневмацитной пневманией по типу матового стекла отправила маму в больницу, пролиичили её 10 дней больнице Бисептолом, на рентгене положительная динамика, выписали продолжили лечение дома бисептолом по протоколу 21 дней , арвт терапию принимает с 02.12.19 ТЛД, на контрольный КТ по сравнению с 19.11.19 без признаков регрессии и отмечается усиление участка безвоздушного уплотнения (консолидация) Заключение : Неопластический процесс в нижней доле правого лёгкого возможно бронхоальвеолярный рак. В анокоцентре сдали кровь на анкомаркеры результат хороший вышел, УЗИ внутренних органов хорошие без метастазов, онколог сказал делать бронхоскпаию, но врач инфекционист говорит что она только в себя начала приходить, что бронхоскапия только ухидшит её состояние, славили мокроту geneexpert положительный, сейчас лежит в Туб.больнице , подскажите пожалуйста что делать в таких случаях делать бронхоскпаию или нет, нам же надо точно узнать про её диагноз на счёт рака ?
Здравствуйте. Может я чего не понимаю, но бронхоскопия, это же по типу гастроскопии, трубка, смыв, кусочек на анализ. Как оно может что то ухудшить? Не операция же от открытом сердце.
Маме здоровья
Раскрыть
Онкомаркеров рака легкого не существует.
Только после биопсии можно подтвердить морфологический дагноз рака.
Сделают бронхоскопию, через бронхоскоп попытаются взять биоптат.Не получится- будут делать тораскопию и будут пытаться делать биопсию. А может и не будут, если лечить не собираются. Если человек без денег и в такой стране, как вы- ну сами понимаете.Если вы собираетесь исключать/подтверждать диагноз РЛ,то в ваших интересах сделать биопсию как можно быстрее. У РЛ в целом не очень хороший прогноз и плохая выживамость, но прилично зависит от гистологии опухоли.Хотя сейчас есть дорогостоящая таргетная терапия,но несмотря на это и сейчас все практически зависит от возможности быстро сделать радикальную резекцию.
Сегодня разговаривали со фтизиатром бронхоскапия противопоказана в нашем случае когда активный ТБ может генерилизоватся по лёгким , сказали через месяц после лечения туба , торокальный Хирург сказал биопсию сделать не получится так как пробраться туда не получится, есть опастность задеть крупные сосуды, биопсию делают когда опухоль находится ближе к плевре, операция и химия лечение тоже противопоказана при таком ИС , операция при активном ТБ не делают тоже из за опасения генерилации туберкулёза в другие органы , советуют пока лечить ТБ и принимать АРВТ терапию , потом при допустимом И С начать лечение, вот так обстоят дела в нашей стране , финансово мы можем все оплатить деньги есть , может есть альтернатива предложите пожалуйста может в России есть для нас шанс
Спасибо
В России ж. с онкологией.Потеряете время только.Вы сами то подумайте,почему те,у кого есть деньги,всеми силами стремятся лечиться не в России?
Если есть деньги, то Германия. Предложила бы Израиль, но не уверена, что они берут с вич.
Раскрыть
Здравствуйте доктор , скажите пожалуйста хотели сдать анализы в Инвитро на ЦМВ , ВЭБ ,крипптокок, и на пневмоцисты, на ВЭБ какой вариант нужно сделать на стадии СПИДа 20 клеток РАННИЙ, ЯДЕРНЫЙ,КАПСИДНЫЙ?
и на крипптококовый минингит какой анализ берут , просто в Инвитро сказали крипптокока нет, есть стрептокок и на счёт пневмациста тоже нет есть пневмокок
Никакой.
Не на менингит,не путайте.На менингит уже ничего брать не надо будет и вообще ничего уже будет не нужно.Скрининг на наличие криптококка-это анализ крови на наличие криптококового антигена.Он либо есть в вашей местности, либо нет.В Инвитро его и не будет, это в инфекционной больнице должно быть.
На EBV- не нужно. На CMV при CD4 менее 100,и особенно менее 50- нужно. Плазма крови, PCR(количество)
Здравствуйте. Инфекционист посмотрел результат ПЦР анализа и направил сделать ИФА на авидность к Цмв, результат 0.730 > референсные значение 0.250
Инфекционист сказал что, авидность высокая это означает что она заражена давно и носит хронический характер ! Так у нас им деф! Довольно глубокий Вам профилактика нужна ! Рек:Увиромед по 500мг х2 р в день в течение 3 мес!или по 1гр х1р в сутки вне зависимости от приема пищи !потом повторить анализы ифа и авидность каж 6 мес консультация окулиста!
Доктор что вы думаете на счёт его рекомендации? Или все таки настоять на лечении с ганцикловиром?
Настаивать вы можете на чем угодно,но курс капельниц с Цимевеном будет стоить несколько тысяч долл.Если чел. с документированной репликацией CMV и ИС менее 50 их не получит,есть риск ЦМВ-ретинита и слепоты.У пользователя сВИЧ спросите. "Авидность"-это чушь,бредятина.
У вас как с английским языком,читаете? Если читаете, читайте DHHS лучше,там есть отдельный гайд по оппортунистам.Не читаете-см последний русскоязычный EACS
С английским у меня все нормально читать могу, а где это прочитать доктор или скачать? Я не знаю (
Ну это одно и тоже практически.Или ганцикловир,или ванганцикловир,то или другое подойдёт.
Полиоксидоний- фуфломицин,это не лекарство.Изучите,как проверить, лекарство ли то,что вы собираетесь принимать - http://hivlife.info/showthread.php?p=553945#post553945
Спасибо что помогаете информацией уважаемый доктор!
В аптеке клиники H-clinik в Москве нам предлагают Вальцит по цене 42000 рублей, говорят Валганцикловира нету в наличии в Москве, я поискала в Гугле Вальцит по 23000 т. Валганцикловир 10000. Не могу понять почему такая разница в цене Вальцита, не хочу Вас доставать своей проблемой, но может вы владеете информацией на счёт цен этих препаратов?
Минимальная цена в Москве от примерно 20-22 тыс.руб.Но это не значит,что он там будет по такой цене,нужно обзванивать аптеки,тогда и выясните,где он реально имеется по такой цене, если имеется.Может,это будет чуть выше , что-нибудь до 30 тысяч.Обзванивать надо.
Если хотите, могу помочь с обзвоном, я в Москве и у меня безлимит.
Раскрыть
Эту тему просматривают: 11 (пользователей: 0 , гостей: 11)