Страница 2 из 2 ПерваяПервая 12
Показано с 31 по 43 из 43
  1. #31
    Новичок
    Пользователь №
    236460
    Регистрация
    03.01.2021
    Сообщений
    19
    Репутация
    1

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от sangvinikk Посмотреть сообщение
    Ну, если прямо так и установлено, что почечная недостаочность - можете попробовать поменять тенофовир. Можете Довато попробовать, если нет гепатита Б.
    Т.е из-за тенофовира могут быть проблемы для почек да?

  2. #32
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от Robert Посмотреть сообщение
    Т.е из-за тенофовира могут быть проблемы для почек да?
    Это пустые слова,не отражающие ничего конкретного ,тогда как у почечной функции есть вполне конкретные цифры.Если вы хотите обсудить почечную функцию,а не то,что и кто сказал и оценить реальное положение дел,,то начинать необходимо с СКФ (CKD EPI). Креатинин свежий, возраст,пол- тогда можно посчитать СКФ.Итак?

  3. #33
    Новичок
    Пользователь №
    236460
    Регистрация
    03.01.2021
    Сообщений
    19
    Репутация
    1

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Это пустые слова,не отражающие ничего конкретного ,тогда как у почечной функции есть вполне конкретные цифры.Если вы хотите обсудить почечную функцию,а не то,что и кто сказал и оценить реальное положение дел,,то начинать необходимо с СКФ (CKD EPI). Креатинин свежий, возраст,пол- тогда можно посчитать СКФ.Итак?
    Возраст 46, пол мужской

    от 26 июня
    Creatinine 108
    Enzymatique -ARCHITECT - Abbott 12.2.

    Creatinine - urines échantillon: 16.3
    От 07 января: 18.3

    Enzymatique -ARCHITECT - Abbott: 1842
    От 07 января: 2068

    Вот что написано…

  4. #34

  5. #35
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: Проблема с почками? Смена тенофовира?

    Robert
    Я вам посчитал.Исходные данные: креатинин 108 мкмоль/л,возраст 46,белый мужчина.

    CKD EPI 71 мл/мин/1,73м².Это не почечная недостаточность, функция почек сохранна.Но TDF все равно лучше сменить.

  6. #36
    Новичок
    Пользователь №
    236460
    Регистрация
    03.01.2021
    Сообщений
    19
    Репутация
    1

    Re: Проблема с почками? Смена тенофовира?

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Robert
    Я вам посчитал.Исходные данные: креатинин 108 мкмоль/л,возраст 46,белый мужчина.

    CKD EPI 71 мл/мин/1,73м².Это не почечная недостаточность, функция почек сохранна.Но TDF все равно лучше сменить.
    Спасибо большое, а то я запутался в этих цифрах, буду просить о смене препарата на другой, если заменят конечно, надо будет доказать наверное смену препарата ещё

  7. #37
    Аватар для 12lika34 Житель форума
    Пользователь №
    11972
    Регистрация
    04.12.2013
    Сообщений
    181
    Репутация
    3

    Re: Проблема с почками? Смена тенофавира.

    Добрый день . Опять нужна помощь .Схема DTG/3TC. Пьёт муж 3 месяца . Сдали Вн =90,0копий/мл /9.0×10^1 . Это считается втрусологической неудачей или блип? Врач говорит ,что в последнее время лаборатория часто чудит . Велела пересдать через месяц . Приверженность 100%. Гепатитов не было . Вн раньше как- то выросла на стокрине до 900 , тогда сразу сменили схему . А сейчас и менять не на что. К абакавиру тест положительный, на тенофовире креатинин рос . Мы в шоке . Нигде не могу найти критерии вирусологической неудачи. Просто не понимаю что делать ,сейчас бежать повторно сдавать или выждать месяц ? И на что менять если все таки неудача ?

  8. #38
    Аватар для 12lika34 Житель форума
    Пользователь №
    11972
    Регистрация
    04.12.2013
    Сообщений
    181
    Репутация
    3

    Re: Проблема с почками? Смена тенофовира?

    Полистала ещё раз форум ,сделала вывод, что если ВН дважды больше 200 ,то нужен тест на резистентность . И на основе его смена терапии .Если Вн больше 500 то это уже вирусологическая неудача. Правильно ? Не пойму только когда лучше переделать анализ на Вн . Сдавали 28 августа .Сейчас ,или через месяц ?

  9. #39
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: Проблема с почками? Смена тенофавира.

    Цитата Сообщение от 12lika34 Посмотреть сообщение
    Нигде не могу найти критерии вирусологической неудачи. ?
    Прямо в первых строчках выдачи гугла по запросу virologoc failure DHHS guidelines
    :
    https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/adult-and-adolescent-arv/virologic-failure


    Цитата Сообщение от 12lika34 Посмотреть сообщение
    Если Вн больше 500 то это уже вирусологическая неудача. Правильно ?
    Нет, неправильно.
    Цитата Сообщение от 12lika34 Посмотреть сообщение
    Не пойму только когда лучше переделать анализ на Вн . Сдавали 28 августа .Сейчас ,или через месяц ?
    Через месяц.

  10. #40
    Аватар для 12lika34 Житель форума
    Пользователь №
    11972
    Регистрация
    04.12.2013
    Сообщений
    181
    Репутация
    3

    Re: Проблема с почками? Смена тенофовира?

    Спасибо большое. В гугле я эту ссылку сразу нашла . Только почему то не открывается с телефона . Не по вашей ссылке ,не в поиске эта страница .Но вроде разобралась. Правда оказывается новую терапию муж пьёт 5 месяцев, а не 3, печалька ))).До этого на Вн пытались сдать,не получилось . Т.е это первый анализ Вн на этой схеме . До этого схема была презиста ,тенофовир , ритонавир.На ней всегда Вн не определяема.

  11. #41
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: Проблема с почками? Смена тенофовира?

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Прямо в первых строчках выдачи гугла по запросу virologoc failure DHHS guidelines
    :
    https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/adult-and-adolescent-arv/virologic-failure
    Не знаю, что там у вас не в поиске.У меня все в поиске:



    И все открывается.

  12. #42
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: Проблема с почками? Смена тенофовира?

    Кстати,рекомендую изучить этот раздел подробнее.Что, например делать, если ВН не соответствует критериям вирусологической неудачи,а соответствует критериям низкоуровневой виремии, вы знаете?
    Цитата Сообщение от 12lika34 Посмотреть сообщение
    Правда оказывается новую терапию муж пьёт 5 месяцев, а не 3, печалька ))).До этого на Вн пытались сдать,не получилось.
    Очень странно.Обсуждали же :
    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    After modifying ART because of drug toxicities or for regimen simplification in a patient with viral suppression => 4 to 8 weeks after modification of ART to confirm effectiveness of new regimen (AIII).

    https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/adult-and-adolescent-arv/plasma-hiv-1-rna-viral-load-and-cd4-count-monitoring

    Вот на него и ориентируйтесь.Через 8 недель что-нибудь от момента смены режима и сделайте, уровень рекомендаций (А).
    Цитата Сообщение от 12lika34 Посмотреть сообщение
    Спасибо большое

  13. #43
    Аватар для 12lika34 Житель форума
    Пользователь №
    11972
    Регистрация
    04.12.2013
    Сообщений
    181
    Репутация
    3

    Re: Проблема с почками? Смена тенофовира?

    Спасибо . Нет,этого не знаю. Буду изучать Но ,блин, с телефона не открываются эти ссылки у меня .Попробую с компьютера дома . Не одна не открылась. Уже с разных браузеров пыталась.

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Похожие темы

  1. Ответов: 266
    Последнее сообщение: 25.07.2019, 08:10
  2. Большая проблема с волосами
    от Полина2011 в разделе ВИЧный двигатель
    Ответов: 73
    Последнее сообщение: 10.05.2012, 02:42
  3. Замена тенофовира?
    от timoxa 2 в разделе Терапия
    Ответов: 32
    Последнее сообщение: 21.04.2012, 03:55

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •