«Виртуальная липидная клиника» 2.Новые лекции

[bobcat2]

Долгосрочное воздействие ЛПНП явл. ключевым фактором риска развития ССЗ :



Как абcолютная величина, так и продолжительность воздействия уровня ЛПНП определяют риск развития ССЗ (кумулятивное воздействие) :




Чем меньше, тем лучше. Еще меньше- еще лучше :





Субанализ исследования FOURIER, средний достигнутый в выборке уровень ЛПНП - 0.18 ммоль/л. Очень низкие уровени ЛПНП безопасны :



Чем ниже уровень ЛПНП,тем меньше вероятность разрыва бляшки.При уровнях,близких к 1.0 ммоль, бляшки прилично стабилизируются,у них образуется толстая фиброзная покрышка и риск разрыва бляшки значительно уменьшается :

[bobcat2]

С выходом инклисирана на рынок вообще на конференциях мегаломанские планы рисуются.

Модель профилактики ИБС путем пожизненного,с возраста 30 лет введения инклисирана каждые 6 мес :

[bobcat2]

Лекция «Атеросклероз как непризнанная эпидемия XXI века (2022)»

[bobcat2]

Высокая доза статина vs низкая доза статина + эзетимиб : толщина фиброзной покрышки атеросклеротической бляшки

[AndSan]

Сначала я не понял, хорошо это или плохо (увеличение фиброзной капсулы). Потребовалось почитать об этом. Если я правильно понял, увеличение фиброзной капсулы, это скорее хорошо. Бляшка более устойчива на разрыв. И все же, как же не специалисту сложно в этом разобраться( Спасибо, Алексей, за ценное знание.

[bobcat2]

Сначала я не понял, хорошо это или плохо (увеличение фиброзной капсулы). Потребовалось почитать об этом.

Выше даже немного есть об этом.

Чем ниже уровень ЛПНП,тем меньше вероятность разрыва бляшки.При уровнях,близких к 1.0 ммоль, бляшки прилично стабилизируются,у них образуется толстая фиброзная покрышка и риск разрыва бляшки значительно уменьшается :

Конечно,это упрощение,процесс более сложный.Структура бляшки неоднородна,в том числе и по температуре внутри ее.Есть понятие нестабильной бляшки и вот у них не только более тонкая покрышка,но и температура ядра внутри существенно более высокая и они чаще всего и разрываются.В процессе интенсивного снижения ЛПНП не только толщина покрышки бляшки возрастает,но и происходит существенное снижение температуры ядра и бляшка постепенно переходит в разряд "стабильной".