Принимайте новичка

[Алена76]

Откуда я знаю, даже не знаю возможно ли такое

а как вы определили, что есть ВИЧ 2? у меня вообще в анализе нигде не написано какой именно ВИЧ, поэтому я например не в курсе какой у меня тип.
В анализе написано:
gp160,gp110/120,gp41,p25,p18, если кто то разбирается помогите узнать какой это тип. Где то читала что р25 характерен для ВИЧ2, а где то что р24 и р25 это одно и тоже вроде как. И что р24 появляется при недавнем инфицировании, а потом исчезает и появляется снова на стадии СПИД, а судя по моему ИС якобы у меня давнее инфицирование. Помогите разобраться, плиз.

[Nektarinka]

ПТП принимается в любое удобное для вас время, все же , это не лечение. Терапия прописана как наивному пациенту исходя из национальных рекомендаций. Принимать АРТ не на ночь, а в одно и то же воемя, натощак. А в принципе, если у вас ИС более 200, то зачем вам принимать ПТП, чай не цветочки. Начинайте Арт как можно быстрее.

А позднее ПТП уже во время приема АРТ возможно или только так как мне назначили?

[Инга+]

Мне кажется что в любом случае должны быть какие то отклонения при ВИЧ и ИС в 238 клеток. Все это вызывает сомнения на наличие статуса! Я до сих пор в это поверить не могу!

Ага, это всё заговор. Государство не знает, куда баьла выбросить, думает, дай-ка я Алёне вымышленный диагноз поставлю и буду всю жизнь лечить))))
А если серьёзно, то этап отрицания - это нормально. И ещё. У меня тоже было всё офигенно, а на 360 клетках вдруг выскочила какая-то ерунда по телу, которая до сих пор меня покинуть не может.
За 5 минут выскочила.
Так что пейте таблетки и радуйтесь, что вам их назначили.
Ну, и можете платно сдать в коммерческой лаборатории анализы, чтобы убедиться в наличии вируса.

[Nektarinka]

а как вы определили, что есть ВИЧ 2?

Мне перед постановкой на учет сообщили, я даже не знаю какие у меня маркеры...блин...всегда считала себя предусмотрительной...а тут второй косяк за жизнь....надо узнать свои при следующем посещении сц

[Nektarinka]

А Вич 3,4,5 у вас нет случайно? Надо срочно пройти диагностику)). Фантазия человечества бессмертна.

Не очень настроена на юмор по данному поводу, и прекрасно бы себя чувствовала и без обоих((. Если вы хотите сказать, что типа 2 быть не может значит еще один вопрос для уточнения в СЦ

[Olexiy]

Вот и уточните, скорее всего ответ по поводу вич2 будет отрицательный, а глаза у врача округляться от вопроса

[Алена76]

да сдавала я платно но анонимно, подтвердился..Ошибки никто не отменял, читала в инете что мужчину 15 лет лечили от ВИЧа, а потом выяснилось когда ему нужно было на операцию ложиться сдал анализы, а ВИЧа то и не оказалось. Плюс я читала что есть какие то перекрестные реакции на белки, организм то у всех разный..Врач мне сказала что судя по моей иммунке я болею 5-7 лет, но другой врач мне сказал, что не факт)) за это время уже что то бы вылезло, но ничего нет, и кроме простуды я вообще ничем никогда не болела...я бы и не знала если бы мне не назначили анализ но по другому поводу..Конечно я принимаю терапию, куда деваться. А на наше государство тоже полагаться нельзя, если так делается значит это выгодно кому то, может мы подопытные кролики и на нас испытывают препараты)))

[Алена76]

и да, кстати врач эпидемиолог мне еще сказала, что если вдруг вы заболеете каким то простудным заболеванием к примеру не думайте, что это виноват ВИЧ, а то многие думают что это из за него какие то болячки выскакивают..Может и у вас так, то что выскочило по телу не ВИЧ в том вина))

[bobcat2]

Благодарю за ответ! У меня ещё такой вопрос есть какие то факторы, из за которых произошла резистентность?

А какие мутации были до начала АРТ, знаете ? Вот оттуда нужно плясать.

См.здесь- https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/1/adult-and-adolescent-arv-guidelines/3/tests-for-initial-assessment-and-follow-up

[виктория]

У меня еще вопрос про эту противотуберкулезную профилактику сколько по времени принимают мне как то не определили завершение. В назначении написано неделю 1×2 с промежутком в 12 часов затем прибавляется терапия олитид+ламивудин+регаст сказано на ночь на тощак, но не написано одновременно с профилактикой или время приема может быть различно, например поофилактика в 19 а терапия в 22? И еще бы хотелось понять мне схему хорошую прописали или как всегда в России? И меня смущает, то у меня оба типа вича и 1 и 2(знаю что вич2 это африканского континента и по логике ему взяться не откуда...но) и при назначении терапии само лечение вич2 не предусмотрено или я ошибаюсь? Заранее благодарю за помощь

Если в качестве профилактики 1 препарат-Изониазид, то принимаете 6 месяцев. Пить можно не в одно время с терапией.
Что касаемо схемы, то если заменить Эфаверенц на Долутегравир, например, за свой счет, конечно же, то схема станет идеальной)
На данный момент-это не самый худший вариант как для России. Бывает намного хуже.

[bobcat2]

И меня смущает, то у меня оба типа вича и 1 и 2(знаю что вич2 это африканского континента и по логике ему взяться не откуда...но) и при назначении терапии само лечение вич2 не предусмотрено или я ошибаюсь?

Нет у вас ВИЧ 2. Если будете принимать на веру все,что вам говорят в спидцентре-то последствия для вашего здоровья будут самими негативными и это далеко не преувеличение.

[Алена76]

А какие мутации были до начала АРТ, знаете ? Вот оттуда нужно плясать.

нет конечно, даже не в курсе. Но еще есть такие подозрения: за месяц до начала терапии я начала встречаться с мужчиной +, но у него ВН неопределяемая уже давно. Может его ВИЧ мутировал? такое возможно? и поэтому мне эта схема не помогла..((

[bobcat2]

Вам нужно изучать матчасть. Нет репликации=нет мутаций. Хотя бы гайд EACS почитайте, здесь есть.

EACS Guidelines v9.0 RUS

Кстати, если у вас резистентность (предположительно, см. выше о подтверждении), то вот этот штамм вы можете передать своему партнеру как раз.

[sangvinikk]

Согласно нашим клиническим рекомендациям от 2017 года - первый тест на ВН у пациентов, получающих АРТ - через месяц после начала .

Исходя из ситуации, вполне неплохо будет, если первый анализ на ВН сделают через полгода и с порогом 500 копий/мл.

[Анхен]

Как всё сложно... Боже мой... Еще разгребать и разгребать.... Новичкам очень тяжело. Правда.

[bobcat2]

Исходя из ситуации, вполне неплохо будет, если первый анализ на ВН сделают через полгода и с порогом 500 копий/мл.

В Москве и Петербурге пока еще есть нормальные тесты,с порогом 40 и даже 20 коп. Во многих регионах их нет. А тесты с порогом 500 коп вообще непригодны для контроля вирусологической эффективности терапии.

Как всё сложно

Несложно. Сложно будет, если Россия пойдет по пути Ирана.Тогда нормальные тесты на ВН,с порогом 40 коп хотя бы, просто исчезнут в стране.

[Nektarinka]

Если в качестве профилактики 1 препарат-Изониазид, то принимаете 6 месяцев. Пить можно не в одно время с терапией.
Что касаемо схемы, то если заменить Эфаверенц на Долутегравир, например, за свой счет, конечно же, то схема станет идеальной)
На данный момент-это не самый худший вариант как для России. Бывает намного хуже.

Эту замену я могу на любом этапе лечения сделать? И еще вопрос смогу ли я без последствий вернуться на эфаверенц? Вдруг финансово не смогу далее тянуть

[Nektarinka]

Если в качестве профилактики 1 препарат-Изониазид, то принимаете 6 месяцев. Пить можно не в одно время с терапией.
Что касаемо схемы, то если заменить Эфаверенц на Долутегравир, например, за свой счет, конечно же, то схема станет идеальной)
На данный момент-это не самый худший вариант как для России. Бывает намного хуже.

А идеальный какой? Или он для каждого свой?

[bobcat2]

А идеальный какой? Или он для каждого свой?

Вот эти варианты :

Рекомендуемые для начала терапии арв-режимы. DHHS,октябрь 2017

Эту замену я могу на любом этапе лечения сделать? И

EFV на DTG- можете и сейчас. Но раз уж начали с EFV,подождите , как будет зафиксировано подавление репликации (ВН <50 коп/мкл), затем замените.

И еще вопрос смогу ли я без последствий вернуться на эфаверенц?

Если нет истории резистентности,можно в любой момент что угодно заменить на что угодно.

[Nektarinka]

EFV на DTG- можете и сейчас. Но раз уж начали с EFV,подождите , как будет зафиксировано подавление репликации (ВН <50 коп/мкл), затем замените.

Не совсем поняла зачем заменять, если показатели улучшаться будут?

Если нет истории резистентности,можно в любой момент что угодно заменить на что угодно.

Правильно ли я поняла, что замены препаратов и возврат к использованным ранее возможен на лббом этапе, если нет ухудшений показателей? Возможно мой вопрос вам покажется нелепым, но я ранее читала, что если препарат перестаешь принимать, то у вируса образуется устойчивость к нему. Или я не так поняла

[bobcat2]

Не совсем поняла зачем заменять, если показатели улучшаться будут?

Почитайте,что такое дислипидемия, например, и как негативные метаболические эффекты связаны с видом АРТ :

https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/htmltables/1/5551

Вот здесь http://hivlife.info/threads/5856 обсуждается ,например. Но там солянка,хотя некоторое представление о явлении получить можно.Кстати, вы курите ? И,да, перед началом АРТ нужно было бы сделать липидограмму. Если не делали ранее- сделайте. Заодно посчитайте СКФ.

ранее читала, что если препарат перестаешь принимать, то у вируса образуется устойчивость к нему

Не знаю,что вы читаете,но читать нужно источники для профессионалов здравоохранения. Крайне желательно, англоязычные. Попсу и желтизну не читайте.Что касается русскоязычных источников,то простой и наглядный пример : достаточно загуглить, как лечить грипп на английском и на русском.На английском- получите четкий и точный ответ в первых строчках топа, на русском- получите кучу мусора и ссылок на фуфломицины. Это хорошая иллюстрация.Хотите качественной информации- нужно учиться читать на англ, хотя бы понемногу, по чуть-чуть.Русскоязычные источники тоже есть, но их немного и погоды, вобщем они не делают. Брошюрки для пациентов не читайте-это мусор., они никак вам не помогут и не научат работать с информацией. Любые мнения проверяйте положениями современных рекомендаций.О модификации у пациентов со стойкой вирусной супрессией также можно посмотреть здесь :

И почитать в гайде EACS 9.0- "стратегии смены схем для пациентов с вирусной супрессией",стр.14

[Samium]

Исходя из ситуации, вполне неплохо будет, если первый анализ на ВН сделают через полгода и с порогом 500 копий/мл.

Тут я с вами к сожалению согласен (
Вот мне делали ВН 3 месяца подряд после начала терапии, хотя в.н. н/о стала через месяц .
А теперь у нас в сц никому почти не делают - нет тестов.

[Елена+]

Доброе утро всем... никогда ничем не болела и вот... спустя 30 лет жизни без вредных привычек, жизни, полной путешествий и постоянного движения,занятия спортом... месяц назад мне поставили диагноз... ВИЧ.
Знаете, приняла это как данность, не было никаких черных мыслей и депрессии... спасибо мужу он на тот момент сильно меня поддержал фразой "Ничего, вылечимся, будем бороться" (он еще тогда не сдал тест и был уверен что тоже заражен). Меня это очень сильно тогда мотивировало. Много читала,поняла,что с этим живут, главное,не умирают... пожизненная терапия меня тоже не напугала,потому что на тот момент у меня уже 2 близких человека излечились от рака, и я знала что это стоять всю жизнь на учете и поддерживать себя терапией.
Муж сдал тест и у него был отрицательный статус, мы были безумно рады!Спустя месяц хождения по врачам,обследования, пересдачи анализов... муж не выдержал и ушел (пятница 13-е было на календаре) со словами "так жить нельзя, ты должна жить сама или с таким как ты"... и вот теперь я упала духом... винить его не имею права, но в сердце обида страшная... самый близкий и родной человек оставил меня в самую трудную минуту... я не могла поверить, не хотела верить... но выбора у меня теперь нет...
Прошу поделиться, поддержать меня своими историями первого осознания, принятия себя такими теперь... реакцией близких людей.

[Alesyadonna]

Держитесь! Все не так плохо. Часто бывает, что мужчина так уходит, а спустя пару месяцев возвращается. Не хочу вселять надежду, но в нашем случае такое бывает часто. А если не вернется, то стоит порадоваться, что избавились от предателя в такой ситуации. Могло то быть и хуже. И не слушайте его. Вы не обязаны жить только с плюсиками ;-) Только с тем, кого любите) все хорошо будет.

[Елена+]

Спасибо большое... приму все как есть

[Vassy]

Мужа и жены приходят и уходят, а ВИЧ остается навсегда. Жизнь продолжается, и это главное.

[Елена+]

Эххх... одной тяжело бороться

[bobcat2]

ВИЧ, вобщем довольно неплохая болезнь, если всё по уму делать.

[Елена+]

Если считать,что полностью здоровых людей нет,то и с вич можно жить... только каково это жить одной

[Alesyadonna]

да не будете Вы жить одноа. Месяца 2-3 пострадаете, а потом будете листать тему " как сообщить о диагнозе отрицательному партнеру".