ВИЧ+гепатит В,С,D

[Лаура]

Всем добрый день! Скажите пожалуйста после укола нейпомакса бывает побочка? Просто всю ломит,ноги и спина болит! Состояние не айс! Я конечно не ною,все терпимо!!! Просто хотелось бы знать это должно быть или у меня что то не так? Почитала в инструкции там написано,что может быть такое! Хотелось бы услышать мнение на практике! Заранее благодарю!!!!

[bobcat2]

То же самое, что и после пега. У вас что, после пега этого нет? В аптеке покупали ваш пег? По идее, после самых первых инъекций интерферона должно сильнее "колбасить", но бывает и наоборот — просто медленно нарастает прошивое состояние и остаётся таким до конца.

[Лаура]

То же самое, что и после пега. У вас что, после пега этого нет? В аптеке покупали ваш пег? По идее, после самых первых инъекций интерферона должно сильнее "колбасить", но бывает и наоборот — просто медленно нарастает прошивое состояние и остаётся таким до конца.

Да,все в аптеке покупала. После первого Альгерона немного слабость была и все,а тут как простуда.ничего страшного все вытерплю,просто сейчас на душе спокойно что так и должно быть. Спасибо Вам огромное!!!

[Лаура]

А может пег сегодня не ставить, что бы нейпомакс успел подействовать? Или как обычно и ставить по пятницам?

[Лаура]

Бобкет, пожалуйста!!!! Скажи мои дальнейшие действия? Сегодня пег? Когда кровь сдавать? Второй укол нейпомакса после анализов!??? Мне надо просто в нужное направление встать!! Заранее благодарю!!!

[sangvinikk]

Сегодня пег? Когда кровь сдавать? Второй укол нейпомакса после анализов!??? Мне надо просто в нужное направление встать!! Заранее благодарю!!!

Он уже сказал ранее: уколы интерферона пропускать нельзя. Вроде по анализам в четверг у вас нейтрофилы сами поднялись, все не так плохо, потому можно уколоть полную дозу Альгерона.

Когда кровь сдавать?

На этой неделе уже не надо, на следующей.

[Лаура]

Он уже сказал ранее: уколы интерферона пропускать нельзя. Вроде по анализам в четверг у вас нейтрофилы сами поднялись, все не так плохо, потому можно уколоть полную дозу Альгерона.

На этой неделе уже не надо, на следующей.

Я поняла что всю дозу, просто в шприце налито 0,6 посмотрела в инструкции при моем весе 66 кг как я поняла надо 0,5 вот поэтому у меня и вопрос. А так ставлю в одно время и день.
А самое главное хотела узнать в какой день недели сдать потом анализ? Заранее узнать анализы, вдруг надо будет опять нейпромакс ставить??? Спасибо вам за ответ!!!!

[sangvinikk]

А самое главное хотела узнать в какой день недели сдать потом анализ? Заранее узнать анализы, вдруг надо будет опять нейпромакс ставить??? Спасибо вам за ответ!!!!

Сегодня уколете интерферон. И, наверное, во вторник утром сдадите ОАК, к обеду узнаете результат. Вечером во вторник уколете филграстим, а в следующую пятницу - опять интерферон.

По наличию препаратов у себя следите, заказывайте заранее, чтобы "неожиданно" не остаться без стимуляторов гемопоэза.

[Лаура]

Сегодня уколете интерферон. И, наверное, во вторник утром сдадите ОАК, к обеду узнаете результат. Вечером во вторник уколете филграстим, а в следующую пятницу - опять интерферон.

По наличию препаратов у себя следите, заказывайте заранее, чтобы "неожиданно" не остаться без стимуляторов гемопоэза.

Спасибо большое!!! Все поняла!!!

[Лаура]

Всем доброго дня! Поставила все как мне рекомендовали. Чувствую себя отлично! Плоховасто было только после нейпромакса,а на следующий день был пег! И все отлично! Настроение прекрасное,настрой на все 100. Дай Бог что бы так и потом было. Видимо какая то определенность появилась,вы мне помогаете, особенно бобкет. Морально потдержали вы все!!! Спасибо вам огромное!
Надо было сразу к вам обратиться а не мучаться дурью,психовать и нервничать,да и всю семью извела. Сейчас хватило бы денег,а то пипец дороговато!! Спасибо вам!

[mr.brightside]

Лаура, вы, как я понял, сами покупаете интерфероны, а что СПИД-центр отказал вам в лечении? я лечил гепС в 2010-13 г.г., тогда для ВИЧ-инфицированных лечение пегами (а ППД тогда и не было ещё) было за бюджетный счёт. а у вас, к тому же, F4 - первоочередная необходимость в лечении. теперь - нет? вы обращались к гепатологу в вашем СЦ с этим вопросом? возможно, на вас просто экономят и стоит попытаться расшевелить их заявлениями/обращениями?

[sangvinikk]

Лаура, вы, как я понял, сами покупаете интерфероны, а что СПИД-центр отказал вам в лечении? я лечил гепС в 2010-13 г.г., тогда для ВИЧ-инфицированных лечение пегами (а ППД тогда и не было ещё) было за бюджетный счёт. а у вас, к тому же, F4 - первоочередная необходимость в лечении. теперь - нет? вы обращались к гепатологу в вашем СЦ с этим вопросом? возможно, на вас просто экономят и стоит попытаться расшевелить их заявлениями/обращениями?

Название темы просто вводит в заблуждение. У нее гепатиты B и C, видимо, самоизлечились, остались только антитела. Гепатит D активничает, вот и цирроз. Но программы бесплатного лечения D, вроде, нет. Еще хорошо, что тенофовир в схеме назначен, ведь еще пару лет назад даже с дельтой добиться его было весьма сложно. Стимуляторы гемопоэза ей приходится покупать самой - филграстим, элтромбопаг., вот на это уходит много денег.

[bobcat2]

Название темы просто вводит в заблуждение. У нее гепатиты B и C, видимо, самоизлечились, остались только антитела.

Излечение гепатита B-это исчезновение HbsAg. HDV использует для построения своей вирусной частицы HbsAg,в этом и смысл процесса.Если бы самоизлечился гепатит B,то исчез бы и вирус гепатита D.

[Лаура]

Название темы просто вводит в заблуждение. У нее гепатиты B и C, видимо, самоизлечились, остались только антитела. Гепатит D активничает, вот и цирроз. Но программы бесплатного лечения D, вроде, нет. Еще хорошо, что тенофовир в схеме назначен, ведь еще пару лет назад даже с дельтой добиться его было весьма сложно. Стимуляторы гемопоэза ей приходится покупать самой - филграстим, элтромбопаг., вот на это уходит много денег.

Да, действительно сдала анализы ПЦР на гепатит С, отрицательно, хотя маркеры в нашей поликлинике показали положительно. Вообщем кучу сдала в разных лабораториях С нет. А по В колличесвенный анализ показал 0. В нижнем Тагиле в СПИД центре и гастроенелог кричали в 20 голосов, зачем вам интерфероны??? Вы что с ума сошли? Кто вам их прописал? Вы принимаете ламивудин,тенофовир,они и давят дельту!!!!! Вот такой ответ от всех врачей. А когда я им говорю что я сама решила лечиться,они говорят что дура самолечением занимаешься!!! А что мне делать? Раз все отказались,просто сдесь не сильны в лечении дельты. Тем более ВИЧ,от нас как от прокаженных открещиваются. Вот в то время я и стала думать,что может они и правы,это ведь врачи. Вся растроилась,да ещё и ОАК не акти был.Решила после 2 уколов что прерву пвт! Форум меня потдержал и направил на нужное русло.
Вот поеду 21 в область,ну уже и не знаю зачем? Просто когда я была в заблуждении записалась в область! Там и в СПИД центр хочу ещё попасть! Хочется мне поменять колетру, только не знаю как?? У меня и так ф4 и ещё и она токсична. Хотя мне сказали что бы я пока на этом не замарачивалась, но хочу попробовать!

[bobcat2]

В нижнем Тагиле в СПИД центре и гастроенелог кричали в 20 голосов, зачем вам интерфероны???

Ага, ждать декомпенсации цирроза. А развивается она при HDV-циррозе, во-первых, существенно быстрее, чем при HCV-циррозе,а во-вторых, риск ГЦК при HDV-циррозе почти в 3 раза выше. Терапия пегинтерфероном , безотносительно УВО, имеет еще 2 важных эффекта : 1) снижает риск ГЦК 2) оказывает противофиброзный эффект.

Вы принимаете ламивудин,тенофовир,они и давят дельту

Теоретически это возможно при определённом гепатите вируса гепатита B при сочетании с таким же определенным генотипом HDV ( у вас, кстати, какой генотип HBV ? ). Но практически частота потери HBsAg настолько ничтожна,что скорее Путин откажется от четвертого срока,чем у вас наступит УВО по HDV на тенофовире,это для представления, каковы шансы подавить HDV приёмом TDF.

Когда кровь сдавать? Второй укол нейпомакса после анализов?

Давайте так : во вторник или среду- ОАК, там посмотрим, колоть Нейпомакс или нет, но скорее да; если да,то в четверг -укол Нейпомакс 300 мкг,а в пятницу вечером- пегинтреферон. Через некоторое время будет понятно, хватает 1 инъекции Нейпомакса в неделю или нет.Проследите,чтобы тромбоциты в ОАК тоже обязательно были сделаны.

Да и массу тела замеряйте 1 раз в неделю.

[Лаура]

Ага, ждать декомпенсации цирроза. А развивается она при HDV-циррозе, во-первых, существенно быстрее, чем при HCV-циррозе,а во-вторых, риск ГЦК при HDV-циррозе почти в 3 раза выше. Терапия пегинтерфероном , безотносительно УВО, имеет еще 2 важных эффекта : 1) снижает риск ГЦК 2) оказывает противофиброзный эффект.

Теоретически это возможно при определённом гепатите вируса гепатита B при сочетании с таким же определенным генотипом HDV ( у вас, кстати, какой генотип HBV ? ). Но практически частота потери HBsAg настолько ничтожна,что скорее Путин откажется от четвертого срока,чем у вас наступит УВО по HDV на тенофовире,это для представления, каковы шансы подавить HDV приёмом TDF.

Вот поэтому и будем биться до конца!!!! Что бы мне не стоило!!!! Спасибо Вам за то что меня бестолковую вовремя встряхнули!!!!!

[mr.brightside]

Название темы просто вводит в заблуждение. У нее гепатиты B и C, видимо, самоизлечились, остались только антитела. Гепатит D активничает, вот и цирроз.

да нет, название темы меня совсем не запутало. я почитал, знаю, что Лаура лечит именно HDV. просто решил, раз уж лечение что HCV, что HDV проводится(лось до эры ППД) пегами, а ВИЧ+ имеют (ну или имели, как сейчас не знаю) право получать это лечение бесплатно, то не один ли хрен..?
может есть смысл написать официальное обращение глав врачу, в обл. минздрав с просьбой разъяснить имеете ли вы, Лаура, право на льготу? не знаю, не берусь судить насколько это занятие может быть перспективно, но..всё таки курс пегов минимум тыщ 150-200, а затраты на написание заявления- лист бумаги да чернила.

[Лаура]

да нет, название темы меня совсем не запутало. я почитал, знаю, что Лаура лечит именно HDV. просто решил, раз уж лечение что HCV, что HDV проводится(лось до эры ППД) пегами, а ВИЧ+ имеют (ну или имели, как сейчас не знаю) право получать это лечение бесплатно, то не один ли хрен..?
может есть смысл написать официальное обращение глав врачу, в обл. минздрав с просьбой разъяснить имеете ли вы, Лаура, право на льготу? не знаю, не берусь судить насколько это занятие может быть перспективно, но..всё таки курс пегов минимум тыщ 150-200, а затраты на написание заявления- лист бумаги да чернила.

Спасибо,за наметку! Я 21 ноября поеду в СПИД центр в областной в Екатеринбург,сначало спрошу у них,посмотрю что они мне там скажут,а потом домой приеду и все решать буду. Действительно это не дешевле удовольствие! Спасибо за совет!

[sangvinikk]

Колоть ли филграстим на этой неделе перед пегинтерфероном?

[Лаура]

Колоть ли филграстим на этой неделе перед пегинтерфероном?

Благодарю вас за помощь!
Я думаю что не надо ставить,ну конечно я не врач,может и надо ставить,я боюсь что такое долгое лечение и постоянно стимулировать кровь? Може снизить дозу интерферона просто? А то я боюсь не выдержит организм ??? Будем ждать ответа врача!!!!!!! Очень жду!!!!

[bobcat2]

Колоть ли филграстим на этой неделе перед пегинтерфероном?

Да, колоть.

[Лаура]

Да, колоть.

Поняла! Спасибо огромное за ответ!

[bobcat2]

Вы инъекции пегинтерферона считаете ? Календарь разметили уже?

[Лаура]

Вы инъекции пегинтерферона считаете ? Календарь разметили уже?

Здравствуйте! Да,считаю,4 укол. Завела тетрадь вклеиваю все анализы после каждого укола. Веду дневник состояния. Во вторник пойду сдавать анализы,уже как на работу туда. Вы мне писали список что нужно сдавать,вот сейчас пора. Или неделя ещё терпит? Я что то переживаю за АЛТ и АСТ,боюсь пожелтеть, почему-то! Мне кажется что глазки желтоватые.

[Лаура]

Скажите пожалуйста, если АСТ и АЛТ будут высокими,чем их снижать? Если билирубин будет высокий?

[Ety]

Скажите пожалуйста, если АСТ и АЛТ будут высокими,чем их снижать? Если билирубин будет высокий?

А зачем их снижать?
Нужно лечить заболевание, а не маскировать его проявления.
Лечение вы уже начали.

[Лаура]

А зачем их снижать?
Нужно лечить заболевание, а не маскировать его проявления.
Лечение вы уже начали.

Я правильно понимаю,что это нормальное явление,что показатели высоковаты при лечении? АЛТ 82,2 АСТ 222,1???ч может зря и правда паникую? Спасибо вам за ответ!

[bobcat2]

Когда у вас 4-й укол? Через 4 нед нужно сделать следующие параметры :

через 4 недели после старта интерферонотерапии нужно сделать:
Hb
RBC
NEU
LYM
PLT
АЛТ
АСТ
Общ.билирубин
Креатинин
Глюкоза
РНК HDV,количество
CD4
РНК ВИЧ( ВН)

[Лаура]

Когда у вас 4-й укол? Через 4 нед нужно сделать следующие параметры :

Здравствуйте! В эту пятницу 27 октября у меня был 4 укол. Я себе все переписала что необходимо сдать,но пока до 8 ноября нет возможности. Сегодня схожу сдам оак с лейкоцитарной формулой. Все сдам обязательно. Я думаю не помру,недельку потерплю.

[bobcat2]

Хорошо,только не забудьте. Но лейкоциты, нейтрофиллы нужно сделать завтра-нужен лейкопоэтик или не нужен.Можете только их сделать.