ИС: CD4 13кл/мкл2%,ВН: менее 500 коп/мл

[Анастасия89]

Доброй ночи...Так и не нашла я ответы на свои вопросы..Еще раз повторюсь.

1)Отчего может болеть грудная клетка,спереди и сзади.Сегодня говорит-будто спину сломали пополам..
Что может быть этому причиной?
Туберкулез?Или я продавала грудную клетку,при попытке спасти?

2)Что за мелкая красная сыпь на плечах впереди ?Признаки СПИда,либо аллергия на глицын или волокардин?

3)Что может быть причиной головокружений?
Состояние передаёт,будто уходит куда то..

И ещё хотелось бы узнать о приёме лекарств.Раньше этому не придавала значения.
Принимает в 11:30 утра и в 22:30 вечера АРВТ
В 14:40 приём ПТ
Как принимать препараты,во время еды,до или после неё?
Наша схема:
абакавир 300мгх 2р/с
Амивирен 150мгх 2р/с
Саквинасир 1000мгх 2/с
Ритонавир 100мгх 2/с

[sangvinikk]

Принимает в 11:30 утра и в 22:30 вечера

Так он терапию неправильно принимает, а вы ждете неопределяемой ВН. Саквинавир с ритонавиром 2 раза в сутки с интервалом 12 часов строго, то есть в 11.30 и 23.30. А вот ламивудин и абакавир можно принимать 1 раз в сутки, потому присоединяйте дневную дозу к какому-то приему саквинавира.

Тогда будет так, например:

11.30 - саквинавир 1000 мг + ритонавир 100 мг
23.30 - саквинавир 1000 мг + ритонавир 100 мг + абакавир 600 мг + ламивудин 300 мг.

[sangvinikk]

Как принимать препараты,во время еды,до или после неё?

Ну Вы, конечно, вовремя об этом подумали... Вообще-то, ответ на такой вопрос еще до терапии должен быть, врач назначал, должен был сказать. Саквинавир + ритонавир принимается во время еды или не позже 2 часов после еды.

Значит, у вас 2 приема, оба во время еды.

[Анастасия89]

Так он терапию неправильно принимает, а вы ждете неопределяемой ВН. Саквинавир с ритонавиром 2 раза в сутки с интервалом 12 часов строго, то есть в 11.30 и 23.30. А вот ламивудин и абакавир можно принимать 1 раз в сутки, потому присоединяйте дневную дозу к какому-то приему саквинавира.

Тогда будет так, например:

11.30 - саквинавир 1000 мг + ритонавир 100 мг
23.30 - саквинавир 1000 мг + ритонавир 100 мг + абакавир 600 мг + ламивудин 300 мг.

Это нам врач выписал.Такой порядок и такая дозировка.
В выписке было указано как он лечится эти 3 месяца и рекомендации на будущее.
Именно так как я и написала..
Что нам теперь убирать приём? Передвигать на вечер абакавир и ламивудин?

[Анастасия89]

Ну значит правильно пили.Во время еды.Кушал и пил лекарства.Заставляла есть...

[Predator]

Анастасия,здравствуйте.Эпилептические припадки,частичная потеря памяти(деменция) это все следствие менингита,ЦНС нарушена,что мы хотим..если он после перенесенного менингита при таком ИС отвечает еще вполне разумно,то смею сказать он умница.Сыпь -это активация менингита если она выступила вновь,и чем ярче сыпь тем сильнее идет процесс бактериального воспаления.Этиология в любом случае бактериальная ,не вирусная.Менингит при вирусной этиологии не сопровождается сыпью.Поэтому-бактериальный.Если сыпь выступила -немедленно обратиться в стационар(скорая) и начинать лечение(рецидив).Сыпь ,обычно,выглядет как слившиеся между собой точки и пятна.Выглядит сыпь вот так?Обследуйте слизистые,все тело(бока,конечности,нёбо).
[IMG][/IMG]

[Predator]

Это нам врач выписал.Такой порядок и такая дозировка.
В выписке было указано как он лечится эти 3 месяца и рекомендации на будущее.
Именно так как я и написала..
Что нам теперь убирать приём? Передвигать на вечер абакавир и ламивудин?

Все вы верно принимаете.Абакавир 300 можно принимать два раза в сутки.То есть, разнести прием всей схемы на два раза.
Верно: 11:30-Саквинавир 1000/Ритонавир 100/Абаквир 300/Ламивудин 150
та же самая дозировка в 23:30.
Ни чего не нужно убирать,передвигать. Пусть принимает так,ему легче будет ,а эффективность АРТ от этого ни чуть не пострадает.
Сангвиник имел ввиду ,что Абакавир можно пить один раз в сутки,в дозировке 600 мл.Но можно и так как вы,обязательно перекусив. Чем плотнее будет перекус,тем лучше.

[Анастасия89]

Так он терапию неправильно принимает, а вы ждете неопределяемой ВН. Саквинавир с ритонавиром 2 раза в сутки с интервалом 12 часов строго, то есть в 11.30 и 23.30. А вот ламивудин и абакавир можно принимать 1 раз в сутки, потому присоединяйте дневную дозу к какому-то приему саквинавира.

Тогда будет так, например:

11.30 - саквинавир 1000 мг + ритонавир 100 мг
23.30 - саквинавир 1000 мг + ритонавир 100 мг + абакавир 600 мг + ламивудин 300 мг.

Простите что ввела в заблуждение!!!Всё верно .
Утренний приём в 10:30 а вечерний в 22:30
Немного опечатка вышла!!!
Сейчас всё перечитала-и нашла опечатку...
Спасибо!И

[Анастасия89]

Анастасия,здравствуйте.Эпилептические припадки,частичная потеря памяти(деменция) это все следствие менингита,ЦНС нарушена,что мы хотим..если он после перенесенного менингита при таком ИС отвечает еще вполне разумно,то смею сказать он умница.Сыпь -это активация менингита если она выступила вновь,и чем ярче сыпь тем сильнее идет процесс бактериального воспаления.Этиология в любом случае бактериальная ,не вирусная.Менингит при вирусной этиологии не сопровождается сыпью.Поэтому-бактериальный.Если сыпь выступила -немедленно обратиться в стационар(скорая) и начинать лечение(рецидив).Сыпь ,обычно,выглядет как слившиеся между собой точки и пятна.Выглядит сыпь вот так?Обследуйте слизистые,все тело(бока,конечности,нёбо).
[IMG][/IMG]

Юлия,Сыпь на фото совсем не похожа на то,что было у нас.Сейчас посмотрела-она уже исчезла.Это было 6 числа-после приёма 6 таблеток глицына и 60 капель волокардина.И + скорая укол какой то сделали.
Обсмотрела всё тело,ни каких признаков высыпаний и покраснений.
По поводу менингита-сознание у него ясное.Без каких либо отклонений.Всё как обычно.Единственное-головокружения бывают..

[Анастасия89]

Добрый день!
У меня вопрос!
Уже 5 день у мужа болит грудная клетка:спереди и сзади.
Я сначало не придавала значения,думала что 6 числа,когда было плохо-делала искуственное дыхание и давила на сердце.
Но с каждым днём боль усиливается.Кашлянуть или чихнуть ему больно.Поворачиваться,подниматься,смеяться.
И йодовую сетку делала..Такая боль,говорит,будто избили и сломали что то..
Что же это может быть?
Осложнения от лёгких?Грудных лимфоузлы?
Может нужно срочно сходить и сделать рентген грудной клетки или что то другое?
Подскажите пожалуйста.

24-25 едем на Соколинку сдавать Ис и ВН.
Но очень больно смотреть,как муж мучается,хотя и говорит что перетерпит.

[Predator]

Может вы ему ребро сломали невзначай?))) Рентген.В любом случае нужен рентген,чего ждете то?

[sangvinikk]

Скорее всего, ребро (а может, и не одно) сломали, раз болит только 5-й день.

[Анастасия89]

Может вы ему ребро сломали невзначай?))) Рентген.В любом случае нужен рентген,чего ждете то?

Завтра идём на рентген.
Отказывается он сам.Говорит "Пройдет.Кушаю,хожу,зарастет как на собаке.Главное бороться с Вич ипринимать лекарства."
Вот и попробуй убеди его.

[Анастасия89]

Скорее всего, ребро (а может, и не одно) сломали, раз болит только 5-й день.

Я думала,может продуло после душа,этого ведь нельзя допускать..
Не выпускаю его,в целях сохранности иммунитета,дабы не заработать любую простуду...
А тут сама переусердствовала.

[sangvinikk]

Я думала,может продуло после душа,этого ведь нельзя допускать.

Ага, так продуло, что аж поворачиваться. подниматься. смеяться, чихать и кашлять больно...

Отказывается он сам. Говорит "Пройдет.Кушаю,хожу,зарастет как на собаке.

Зря отказывается. Зарасти-то оно зарастет. Но если повреждения внутренних органов, то от них можно и скончаться попозже, тем более со СПИДом. Обследуйтесь.

[Анастасия89]

Ага, так продуло, что аж поворачиваться. подниматься. смеяться, чихать и кашлять больно...



Зря отказывается. Зарасти-то оно зарастет. Но если повреждения внутренних органов, то от них можно и скончаться попозже, тем более со СПИДом. Обследуйтесь.

Вы правы..Тоже самое говорю.
Завтра же пойдем на рентген (узи)

[Predator]

И сегодня же отпишитесь что по рентгену.Вы если хотите уметь правильно оказывать первую,доврачебную медицинскую помощь,то нужно об этом ,как минимум,прочитать. Надеюсь ,что все таки не ребро.Иммунной системе сейчас нужно восстанавливать не раненое ребро,к примеру,а работать на поднятие своего абсолютного числа.Просто растить ИС.Закрепили?!
Ждем описание рентгена.

[Анастасия89]

Добрый вечер..Не могла зайти на форум,в телефон внесли вирус,т.е. взломали можно сказать.
Сделали рентген.Ничего не повреждено.Все кости целы.Всё впорядке,как нам сказали.Может уже и зарасло,то что было слегка повреждено.

[Анастасия89]

Вопрос такой:
Последние 5-6 дней муж постоянно спит..Поест и спит..И так целый день.Почитала тут на форуме,что это при менингите слабость и сонливость.Предсмертное состояние..
Места себе не нахожу все эти дни,пока не могла зайти на форум.

[Predator]

Шансов мало и что то тут писать уже нет смысла. Сейчас на все воля Божья.

[Анастасия89]

[QUOTE=Predator;525919]Шансов мало и что то тут писать уже нет смысла. Сейчас на все воля Божья.
Почему вы так говорите?
Уже списываете его?
А вот я надеюсь на скорейшее выздоровление.Я буду до конца бороться,и этой заразе не победить нас.
Как говорила моя бабушка "На Бога надейся,да сам не плошай"
Так вот я и молитвами спасаюсь,но и на самотёк всё не пускаю.
Мы выкарабкаемся.

[Predator]

Нет.Вы не верно поняли или я не тактично выразилась.Приношу извинения.Имеется ввиду,что сейчас как его организм реагирует и находится в каком состоянии то вряд ли будет лучше.Ну вот ни кто этого не знает и прогнозировать что то не имеет смысла. Почему спит? Да вот хз почему он спит постоянно.Плохо ему вот и спит.Ну что тут скажешь?
Наоборот,я всегда надеюсь на лучший исход,но менингит коварный враг и зачастую его на низком ИС не возможно убить.Если он хочет жить и не устанет бороться-жить будет.А если устанет..

[Анастасия89]

Нет.Вы не верно поняли или я не тактично выразилась.Приношу извинения.Имеется ввиду,что сейчас как его организм реагирует и находится в каком состоянии то вряд ли будет лучше.Ну вот ни кто этого не знает и прогнозировать что то не имеет смысла. Почему спит? Да вот хз почему он спит постоянно.Плохо ему вот и спит.Ну что тут скажешь?
Наоборот,я всегда надеюсь на лучший исход,но менингит коварный враг и зачастую его на низком ИС не возможно убить.Если он хочет жить и не устанет бороться-жить будет.А если устанет..

Да,наверное я не так поняла..
Спит не потому что плохо,а просто на сон тянет.
Состояние отличное,аппетит хороший.В полном сознании.Если бы не знала о его заболеваниях-с виду бы и не догадалась...
Начитаешься тут о стадии Спид.Аж плохо становится самой.
Благо дело,ни чего такого у него нет,кроме небольших головных болей и иногда головокружений.Но надеюсь и ссылаюсь все таки на абакавир и изониазид (на их побочки)

[Анастасия89]

Интересует вот другое.
3 месяца лечили менингит в больнице.
А в выписке указано только лечение АРВт и ПТТ.
Не могли же они за 3 месяца вылечить менингит!!!
Почему не указали в выписке о дальнейшем лечении???Препараты?

[Te]

арвт пить продолжает? Я когда терапию начинал, просыпался только что бы выпить таблетки и поесть, месяца полтора дрых как сурок, даже больничный брать пришлось. Потом постепенно прошло, пришла бодрость.

[Predator]

Интересует вот другое.
3 месяца лечили менингит в больнице.
А в выписке указано только лечение АРВт и ПТТ.
Не могли же они за 3 месяца вылечить менингит!!!
Почему не указали в выписке о дальнейшем лечении???Препараты?

У него же менингит туберкулезной этиологии.Вы думаете менингит лечат как то по другому? Да,если это менингит другой этиологии.Грибковый(например криптококовый) менингит лечат противогрибковыми препаратами(Амфотерицин),а туберкулезный менингит чем? Дальше продолжите пожалуйста,закрепите.
Второе,да,вы правы,менингит не лечится 3 месяца.Он лечится стационарно(даже самая легкая форма)6 месяцев,и выписывается человек при полном отсутствии клинической картины менингита. Три месяца,это стандартная дозировка ,93 дозы ПТТ при любой форме туберкулеза,но не туберкулезного менингита. Мало того,ему показано санаторное лечение,то есть,так же продолжать в саноторных условиях продолжение ГИНК и можно добавить ПАСК+переливание крови.Там он должен быть так же,не менее 3-4 месяцев.Затем,выписывается домой и так же продолжается лечение ПТТ 18-20 месяцев(Не менее года).Вы фтизиатра тоже трясите за грудки. Требуйте.
И еще момент,вы проводите ПТП сезонно?Если нет,то подключить весна-осень 2-3 месяца, на всю жизнь.
Чаще читайте в удобных соц.сетях:
ВКОНТАКТЕ ****************/doctoralexanderpanteleev
FACEBOOK https://www.facebook.com/doctorAlexanderPanteleev/
Журнал: http://www.rmj.ru/
http://roftb.ru/netcat_files/doks2016/rec2016.pdf

[Predator]

арвт пить продолжает? Я когда терапию начинал, просыпался только что бы выпить таблетки и поесть, месяца полтора дрых как сурок, даже больничный брать пришлось. Потом постепенно прошло, пришла бодрость.

Совершенно сравнение не к месту.У вас не было менингита.

[Te]

Согласен.

[Анастасия89]

арвт пить продолжает? Я когда терапию начинал, просыпался только что бы выпить таблетки и поесть, месяца полтора дрых как сурок, даже больничный брать пришлось. Потом постепенно прошло, пришла бодрость.

Да,конечно.
Пьёт и АРВТ и ПТТ

[Анастасия89]

[QUOTE=Predator;525954]У него же менингит туберкулезной этиологии.Вы думаете менингит лечат как то по другому? Да,если это менингит другой этиологии.Грибковый(например криптококовый) менингит лечат противогрибковыми препаратами(Амфотерицин),а туберкулезный менингит чем? Дальше продолжите пожалуйста,закрепите.


туберкулезный менингоэнцефалит средней степени тяжести. 1А (-)ГДУ.