Страница 10 из 10 ПерваяПервая ... 8910
Показано с 271 по 295 из 295
  1. #271
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    158
    Репутация
    1

    Re: Артериальная гипертензия

    Добрый вечер Алексей, перед Новым годом поднялась температура 37.2 и держалась несколько дней как сейчас и положено пошёл сдал анализ на ковид( отрицательно), температура держалась неделю ( принимал тамифлю и под конец антибиотик три дня). После этого начало подниматься давление 150/90,160/90 раньше очень редко . Подскажите какие сдать анализы чтобы понять от чего поднимается давление. Принимаю розувастатин 40 мг и бисопролол 5 мг терапия тивикай и ламивудин. Во время болезни побаливала поясница возможно почки, до этого небыдло с ними проблем.

  2. #272
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Артериальная гипертензия

    Цитата Сообщение от Figik Посмотреть сообщение
    После этого начало подниматься давление 150/90,160/90
    У меня когда температура,тоже повышается АД.Это во-первых.
    Цитата Сообщение от Figik Посмотреть сообщение
    бисопролол 5 мг
    А во-вторых, если речь действительно про артериальную гипертензию,то b-блокатор -это не средство лечения АГ,это всего лишь средство контроля ЧСС(в рамках комплексной терапии АГ).Одного b-блокатора для лечения гипертонии недостаточно, если конечно она есть.

    Вот так бы я ответил.

  3. #273
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    158
    Репутация
    1

    Re: Артериальная гипертензия

    Мы с вами уже обсуждали АГ мою она есть , но кроме розувастатина и бисопролола ничего не назначали. Подскажите какие анализы сдать чтобы можно было что-то назначить для лечения АГ

  4. #274
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Артериальная гипертензия

    Думаете,я про каждого помню все во всех подробностях?Не помню,какая именно была там проблема, может как раз коррекция ЧСС была важнее на тот момент,раз взялись за один b-блокатор.

    Давайте так : сначала у вас закончится этот период простудного заболевания,дней 7-10, как вот закончится эта симптоматика. Далее,сделаете замеры в течение нескольких дней (ЧСС,АД).Конкор 5 мг пока оставьте,замерять на его фоне будете.Т.е вот таким образом :
    утро,с подъёма, после утреннего туалета и до приема пищи - 1,
    обед -тоже самое,до приема пищи, после некоторого отдыха (см.правила измерения АД) - 2,
    вечер -тоже самое,часов в 17-18, 3
    и перед сном непосредственно ,4

    Все измерения ЧСС/АД проводите в одно и тоже время, плюс минус 20-30 мин.Дня 4 достаточно будет.Далее от этого оттолкнемся.

  5. #275
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    158
    Репутация
    1

    Re: Артериальная гипертензия

    Ок, понятно все. Ещё вопрос ? Смена терапии не могла спровоцировать рост давления, не так давно сменил на двойную

  6. #276
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Артериальная гипертензия

    Все b-блокаторы обладают гипотензивным действием,но оно,так скажем,не совсем такое, как у препаратов других групп,со временем оно снижается и сходит на нет,тогда как собственно пульсурежающее действие сохраняется.

    Кроме того,сама АГ эволюционирует,она тоже проходит свою трансформацию.Да и вообще,это не одно что-то четко очерченное, это целый спектр состояний,общее у них только одно-повышение АД,при этом в рамках этого может быть ещё самые разные проблемы.У кого-то это гиперсимпатикотония и высокая ЧСС/тахикардия,у кого-то нондиппинг и т.д.
    Цитата Сообщение от Figik Посмотреть сообщение
    Смена терапии не могла спровоцировать рост давления, не так давно сменил на двойную
    Это вряд ли.

  7. #277
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    158
    Репутация
    1

    Re: Артериальная гипертензия

    Алексей ещё вопрос, если поднимается давление с какой цифры сбивать ? И чем лучше я обычно Капотен принимаю

  8. #278
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Артериальная гипертензия

    Его не надо сбивать.Оно на эффективной терапии не должно выходить за целевые уровни.Которые, разумеется, у конкретного человека устанавливаются холтером в течении 24 часов мониторирования, эффективность терапии оценивается так,и никак иначе.Если конечно, возможность есть на месте/не у всех есть и не везде/
    Цитата Сообщение от Figik Посмотреть сообщение
    я обычно Капотен принимаю
    Больше так не делайте.Так вы только РААС раскачиваете, усугубляете.Кажется,я уже это объяснял.Если терапия неэффективна-ее нужно заменить/модифицировать,но она должна быть постоянной,а не приниматься время от времени.

  9. #279
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    158
    Репутация
    1

    Re: Артериальная гипертензия

    Алексей добрый день, прошли симптомы простуды и все нормализовалось, замерял давление несколько дней самая высокая цифра 131/85 пульс 76.Один раз был скачок до 150/90 перетерпел не сбивал через пару часов норма, а так почти всегда 125/85/75 иногда чуть ниже .Продолжил ходить фитнес , бегаю примерно 10 км в неделю. Самочувствие хорошее. Алкоголь исключил полностью , бывало раз, два в неделю выпивал, думаю в этом тоже была проблема.

  10. #280
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Артериальная гипертензия

    Цитата Сообщение от Figik Посмотреть сообщение
    а так почти всегда 125/85/75 иногда чуть ниже .
    Такое АД- ОК,а вот ЧСС желательно бы несколько пониже.
    Цитата Сообщение от Figik Посмотреть сообщение
    Алкоголь исключил полностью , бывало раз, два в неделю выпивал, думаю в этом тоже была проблема.
    Раз в неделю-многовато.Раз в месяц-вполне допустимо.Алкоголь обладает прессорным действием, снижение его потребления способствует снижению АД.

  11. #281
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    158
    Репутация
    1

    Re: Артериальная гипертензия

    По чсс сколько должно быть? Добавить бесопролола? Пить не буду , меры нет ( . Вопрос не по теме , это не здесь
    Последний раз редактировалось bobcat2; 25.01.2021 в 11:19. Причина: это не здесь

  12. #282
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Артериальная гипертензия

    Нужно бы на среднюю ЧСС в течении 24 часов посмотреть,по монитору.Но сейчас в больницы ходить не стоит без особой надобности.Позже,к лету что-нибудь.Тогда уж ЧСС+АД лучше.Сейчас не горит.
    Цитата Сообщение от Figik Посмотреть сообщение
    Добавить бесопролола?
    Да,добавьте 1.25 мг.Потом,через 3-4 нед можно ещё 1.25 мг добавить.Это редуцирует примерно на 5-6 уд.Будет лучше.А к лету все замеряете на мониторе.Прошлый монитор года 1.5 назад был?

    1.25 мг получается из таблетки Конкора 2.5 мг-двумя пальцами делится на ровной твердой поверхности.

  13. #283
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    158
    Репутация
    1

    Re: Артериальная гипертензия

    Монитор был в мае 2017 года. Не здесь вообще? Или не в этой ветке?

  14. #284
    Аватар для AndSan Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    19959
    Регистрация
    02.12.2015
    Сообщений
    1,511
    Репутация
    20

    Re: Артериальная гипертензия

    Алексей, здравствуйте. Не могли бы Вы сориентировать, как лучше выбирать учреждения, куда обратиться? Вот я к лету планирую холтер сделать, пройти обследование на коронарный кальций, УЗИ сонных артерий для оценки ССР. Подход - профильные государственные учреждения, например НИИ Бакулева в данном случае, является верным?
    ИС: 1035, ВН: n/a

  15. #285

  16. #286
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    158
    Репутация
    1

    Re: Артериальная гипертензия

    Алексей добрый день, в конце января общались с вами по моей АГ. Вопрос? Читал ветку про почки, и подумал что стоит проверить, подскажите какие анализы сдать чтобы понять в каком состоянии находится почки?

  17. #287

  18. #288
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    158
    Репутация
    1

    Re: Артериальная гипертензия

    Добрый день, беспокоят какие-то покалывания в районе сердца, принимаю Тивикай и ламиаудин+ Розувастатин 40 и бисопролол 10мг. Давление почти всегда 125/80. Пульс иногда высокий, физические нагрузки только в виде ходьбы примерно 6000-10000 шагов в день.Хочу пройти обследование подскажите какие анализы и исследования пройти ( давно не проходил ) спасибо ! И с наступившим Новым годом!

  19. #289

  20. #290
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    158
    Репутация
    1

    Re: Артериальная гипертензия

    ))) ну типо диспансеризация, выявление проблем что-то такое.

  21. #291
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Артериальная гипертензия

    "Диспансеризация"- пропагандистский штамп, бессмысленный в практическом отношении, поскольку нет ни целевых параметров, которые должны достигаться, ни контроля,ни независимого аудита.Прока от этого немного.

    Вы скажите,что именно ищите, и тогда подумаем.Какая диагностическая задача,что ищем? ИБС хотите поискать?

  22. #292
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    158
    Репутация
    1

    Re: Артериальная гипертензия

    Да ИБС

  23. #293
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Артериальная гипертензия

    Тогда сделайте стресс-ЭхоКГ.Только не перепутайте,именно стресс-ЭхоКГ,не велоэргометрия и не иное.

    + липидограмма, мочевая кислота,глюкоза, гликированный гемоглобин,всё натощак.

  24. #294
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    158
    Репутация
    1

    Re: Артериальная гипертензия

    Доброе утро, подскажите пожалуйста нужно перед стресс-Эхокг отменять бисопролол?

  25. #295

Страница 10 из 10 ПерваяПервая ... 8910

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Похожие темы

  1. ВИЧ-ассоциированная лёгочная гипертензия
    от Alter80 в разделе Иные заболевания, ассоциированные с ВИЧ
    Ответов: 74
    Последнее сообщение: 28.09.2018, 14:50
  2. Ответов: 30
    Последнее сообщение: 02.03.2014, 16:32
  3. Ответов: 8
    Последнее сообщение: 29.09.2013, 12:47

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •