Может ли быть длительно серонегативная ВИЧ инфекция

[Dmitrij]

Здравствуйте! Я из Донецка, у меня следующая ситуация. В январе было несколько незащищенных контактов с девушкой с неустановленным ВИЧ статусом. В начале февраля заболел с температурой до 38 два дня, потом месяц держалась утром нормальная, днем субфебрильная. По анализам крови и клинической картине (увеличение шейных лимфоузлов, печени и селезенки, лимфоцитоз, мононуклеары в крови, резкая общая слабость) поставили диагноз инфекционный Мононуклеоз. Сыпи на теле не было. В крови был активен вирус Эпштейна-Барра. С тех пор на протяжении 7 месяцев сдавал уже раз 12 ИФА на ВИЧ в 2 СПИД-центрах и всех коммерческих лабораториях, которые у нас в городе работают, тестируюсь регулярно минимум раз в месяц, так как врачи сказали до года тестироваться, везде отрицательно, в июне сдал ПЦР РНК ВИЧ количественный - ниже порога определения(40 копий). Но до сих пор в крови и слюне определяется Днк вируса Эпштейна-Барра, положительный IgM к этому вирусу, что свидетельствует об активном процессе репликации вируса. Также сдавал 4 иммунораммы. В марте cd4 составляли 849 клеток (31%), но одновременно были высокими cd8 лимфоциты (1247 клеток), из-за этого ИРИ 0,67. В мае cd4 689 (33%), в июне cd4 890 (38%), cd8 925, ИРИ 0,96. Вчера по иммунограмме упали cd4 до 623 клеток (43%), cd8 тоже упали до 508 клеток, ИРИ 1,2. До болезни пару раз сдавал иммунограммы cd4 были 650-800 клеток, cd8 250-350, ИРИ 1,9-2,2. То есть эта инфекция занизила ИРИ в первые месяцы вообще менее единицы (0,67) за счет высоких cd8, сейчас до 1,2 (на нижней границе нормы). Общий анализ крови в норме, кроме повышения процента лимфоцитов до 37-40% при нормальном их абсолютном содержании.Кроме того, неважно себя чувствую: болит голова, побаливает то печень, которая до сих пор увеличена, то почки, то селезенка, сердцебиение часто, постоянно какое-то неприятое чувство жара при нормальной температуре, потливость по ночам, сухость рук и сушит в глазах, есть кандидоз на половых органах, в горле нормально. Вобщем, чувствую, что здоровье просто рухнуло. До болезни ничего этого не было. Уважаемый bobcat2, вопрос к Вам: могут ли эти изменения в самочувствии и анализах быть обусловлены вирусом Эпштейна-Барра, или с учетом незащищенных контактов до этого и снижения ИРИ это все-таки ВИЧ, который активировал спящий вирус Эпштейна-Барра? Но почему уже более 7 месяцев с момента потенциального заражения его не видят ни ИФА, ни ПЦР или имеются какие-то штаммы ВИЧ, которые в силу их мутаций тест-системы не определяют? И как тогда лечиться, если по анализам я ВИЧ- отрицательный, или все-таки возможна сероконверсия через год от заражения? Нормальны ли такие колебания cd4 на 200-250 клеток? Принимал терапию от ВЭБ, но особого эффекта от нее нет, вирус продолжает размножаться. Буду ждать Вашего ответа и участников форума, от переживаний за это время просто поседел.

[sangvinikk]

ВИЧ у Вас нет 100%. Больше анализов относительно того контакта не делайте, достаточно. CD4 и ПЦР - это зря тратились. Сдается обычный ИФА через 6 недель после случая рискового поведения, других анализов сдавать не надо.

[Dmitrij]

Спасибо!