Страница 5 из 6 ПерваяПервая ... 3456 ПоследняяПоследняя
Показано с 121 по 150 из 151
  1. #121
    Аватар для Legenda Житель форума
    Пользователь №
    22945
    Регистрация
    10.10.2016
    Сообщений
    101
    Репутация
    34

    Re: Криптококковый менингит

    Флуконазол ослабляет эффект амфотерицина :ингибирует синтез стеролов оболочки и цитоплазматической мембраны грибков, лишая тем самым амфотерицин места связывания.
    Понравилось: mr.brightside

  2. #122
    Житель форума
    Пользователь №
    22141
    Регистрация
    21.08.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    70
    Репутация
    2

    Re: Криптококковый менингит

    Цитата Сообщение от Legenda Посмотреть сообщение
    Флуконазол ослабляет эффект амфотерицина :ингибирует синтез стеролов оболочки и цитоплазматической мембраны грибков, лишая тем самым амфотерицин места связывания.
    Спасибо, может из за этого амфотерицин и действовал, за первую неделю половина ушло, а за две последние всё на месте.

  3. #123
    Аватар для mr.brightside Гуру форума
    Пользователь №
    18165
    Регистрация
    30.07.2015
    Адрес
    С-Петербург
    Сообщений
    556
    Репутация
    235

    Re: Криптококковый менингит

    Цитата Сообщение от Gabriela Посмотреть сообщение
    Амфотерицин и флуконазол по протоколу не совмещают, но решила оставить, только дозу снизить до 600мг, я думаю, что они сами не знают, что делать,
    есть и такой вариант лечения :
    Amphotericin B (deoxycholate 0.7-1.0 mg/kg IV daily) plus fluconazole 800 mg,
    но предпочтительными схемами начальной (индукционной) стадии терапии являются:
    Амфотерицин В липосомальный 3–4 mg/kg внутривенно + Флуцитозин 25 mg/kg перорально 4р/день;
    Амфотерицин В с дезоксихолатом натрия 0.7–1.0 mg/kg внутривенно + Флуцитозин 25 mg/kg перорально 4р/день.
    схемы лечения
    Раскрыть

    Понравилось: Legenda
    ...вся жизнь в твоих руках... в этой маленькой коробочке с ячейками. (с)

  4. #124
    Житель форума
    Пользователь №
    22141
    Регистрация
    21.08.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    70
    Репутация
    2

    Re: Криптококковый менингит

    Цитата Сообщение от mr.brightside Посмотреть сообщение
    есть и такой вариант лечения :
    Amphotericin B (deoxycholate 0.7-1.0 mg/kg IV daily) plus fluconazole 800 mg,
    но предпочтительными схемами начальной (индукционной) стадии терапии являются:
    Амфотерицин В липосомальный 3–4 mg/kg внутривенно + Флуцитозин 25 mg/kg перорально 4р/день;
    Амфотерицин В с дезоксихолатом натрия 0.7–1.0 mg/kg внутривенно + Флуцитозин 25 mg/kg перорально 4р/день.
    схемы лечения
    Раскрыть

    Спасибо, я знаю про эту схему, но флуцитозина на Украине нет, в России тоже. Сегодня купили Вориконазол200 за бешеные деньги. Будем пробовать всё, что сможем достать и купить.

  5. #125
    Аватар для mr.brightside Гуру форума
    Пользователь №
    18165
    Регистрация
    30.07.2015
    Адрес
    С-Петербург
    Сообщений
    556
    Репутация
    235

    Re: Криптококковый менингит

    Gabriela​, как ваши дела? как состояние мужа? что с терапией/лечением?
    ...вся жизнь в твоих руках... в этой маленькой коробочке с ячейками. (с)

  6. #126
    Житель форума
    Пользователь №
    22141
    Регистрация
    21.08.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    70
    Репутация
    2

    Re: Криптококковый менингит

    Цитата Сообщение от mr.brightside Посмотреть сообщение
    Gabriela​, как ваши дела? как состояние мужа? что с терапией/лечением?
    Здравствуйте. За это время столько событий произошло, расскажу вкратце, обо всем писать долго. Вообщим, последний анализ ликвора, кроме Громашевского, мы сдали еще в лабораторию киевского сц, и что вы думаете, в Громашевского показало три плюса, а в другой лаборатории ноль, посев не вырос, криптококка не обнаружено, вот так, не известно, сколько еще лечили. Сегодня 27-ой день терапии, первые десять дней было всё хорошо, а потом началась температура 38-39, неделю просто сбивали, так как нашего врача не было, а потом попали к фтизиатру и он сказал, что на фоне восстановление иммунитета вылез туберкулез, назначил лечение на два месяца:пиразинамид 4таб, етамбутол 3таб, рифампицин 4таб и изониазид 1таб. Всё, что было до этого, это были цветочки, а, забыла, в первые дни терапии стоматит был пять дней, сейчас начался настоящий ужас, болит всё, еле ходит, кушать не может, очень болит желудок, ест только детские каши, болят очень суставы, сердце начало болеть, дыхание тяжелое, температура на ночь подымается,сегодня наш врач скинула смс с последними анализами, всё в норме, теперь надо в пятницу сдать и на клетки, но не знаю как, у мужа ужасная слабость, не знает, или дойдёт от машины до больницы. Как долго длится привыкание к туб. лечению и не большая доза сразу? АТРВ пошла хорошо, назначили Зиновудин / Ламивудин утром и вечером, Ефавиренц вечером.

  7. #127
    Житель форума
    Пользователь №
    23446
    Регистрация
    06.11.2016
    Адрес
    ненька - Україна
    Сообщений
    417
    Репутация
    50

    Re: Криптококковый менингит

    В наборе не увидел витамина в6 в больших дозах, если не назначили немедленно начните пить, в аптеках Киева под названиям нейробек, может есть и другие названия.

  8. #128
    Житель форума
    Пользователь №
    22141
    Регистрация
    21.08.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    70
    Репутация
    2

    Re: Криптококковый менингит

    Цитата Сообщение от Olexiy Посмотреть сообщение
    В наборе не увидел витамина в6 в больших дозах, если не назначили немедленно начните пить, в аптеках Киева под названиям нейробек, может есть и другие названия.
    Назначили, я забыла написать. Сначала принимал нейробек и пиридоксин в ампулах, вчера как раз купила нейромультивит. По сколько его нужно, я так поняла, по одной в день?

  9. #129
    DJ_
    Гость

    Re: Криптококковый менингит

    Каков ваш вес? Если более 60 кг, то требуется увеличить дозу Эфавиренца! И лечебной дозой изониазида является 10мг/кг!

  10. #130
    Житель форума
    Пользователь №
    22141
    Регистрация
    21.08.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    70
    Репутация
    2

    Re: Криптококковый менингит

    Здравствуйте, всем. У нас такая ситуация, может кто сталкивался, вчера у мужа распухла нога в районе голени, твердая и горячая, я позвонила нашему врачу, сказала показать хирургу, вечером поехали к хирургу, смотрели два дежурных хирурга, сказали, ничего страшного, можно и дома лечить, выписали уколы цифтриаксон, клексан, ношпа, папаверин и платифилин. Всё начала колоть еще вчера, но, температура 39, на ногу стать не может и опухлость пошла вниз, где косточки, может это не в тромбах дело, анализы вчера там же сдал, нормальные, по идее, от антибиотика температура должна упасть, а она еще выше, чем вчера. Завтра мы снова к ним поедем на осмотр, о статусе мы не говорили, спрашивали за капельницы, сказали, что месяц капался. Всем спасибо за ответы.

  11. #131
    Аватар для Predator No comments
    Пользователь №
    16959
    Регистрация
    30.03.2015
    Сообщений
    3,125
    Репутация
    436

    Re: Криптококковый менингит

    пиразинамид 4таб, етамбутол 3таб, рифампицин 4таб и изониазид 1таб
    Правильно пишите пожалуйста Габриэлла.Пиразинамид -столько мг. и т.п. Дозировки разные.
    Зиновудин / Ламивудин утром и вечером, Ефавиренц вечером.
    В одно и то же время,не вечером а поминутно.Что за безалаберность?По попе.

  12. #132
    Житель форума
    Пользователь №
    22141
    Регистрация
    21.08.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    70
    Репутация
    2

    Re: Криптококковый менингит

    Цитата Сообщение от Predator Посмотреть сообщение
    Правильно пишите пожалуйста Габриэлла.Пиразинамид -столько мг. и т.п. Дозировки разные.

    В одно и то же время,не вечером а поминутно.Что за безалаберность?По попе.
    Не надо по попе пьет по звонку будильника в 10.00 и соответственно в 22.00. Противотуб. пиразинамид 2.0, рифампицин0.6, этамбутол1.2, изониазид 0.3. Мне писали, что некоторые дозировки нужно добавить, насчет эфавиренза я сказала врачу, ответ был, что с 80 кг, ну и что тогда делать.

  13. #133
    Аватар для Predator No comments
    Пользователь №
    16959
    Регистрация
    30.03.2015
    Сообщений
    3,125
    Репутация
    436

    Re: Криптококковый менингит

    Цитата Сообщение от Gabriela Посмотреть сообщение
    Не надо по попе пьет по звонку будильника в 10.00 и соответственно в 22.00. Противотуб. пиразинамид 2.0, рифампицин0.6, этамбутол1.2, изониазид 0.3. Мне писали, что некоторые дозировки нужно добавить, насчет эфавиренза я сказала врачу, ответ был, что с 80 кг, ну и что тогда делать.
    Все верно,дозу Эфавиренза увеличивают до 800,если масса тела более 60 кг.Все есть В ФКР.Ваш врач не прав.
    В любом случае ваши фтизиатры используют ФКР 2016 года,я вам ее скину а вы им покажите-пусть учатся).стр 20
    http://roftb.ru/netcat_files/doks2016/rec2016.pdf
    Последний раз редактировалось Predator; 21.11.2016 в 01:14.

  14. #134
    DJ_
    Гость

    Re: Криптококковый менингит

    Выходит и изониазида Вы принимаете недостаточно..

  15. #135
    Житель форума
    Пользователь №
    22141
    Регистрация
    21.08.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    70
    Репутация
    2

    Re: Криптококковый менингит

    Цитата Сообщение от Predator Посмотреть сообщение
    Все верно,дозу Эфавиренза увеличивают до 800,если масса тела более 60 кг.Все есть В ФКР.Ваш врач не прав.
    В любом случае ваши фтизиатры используют ФКР 2016 года,я вам ее скину а вы им покажите-пусть учатся).стр 20
    http://roftb.ru/netcat_files/doks2016/rec2016.pdf
    Мне уже скидывали в личные сообщения, я почитала и сказала нашему врачу, она начала рассказывать, что это у него первая группа и в такой дозировке и с весом 65кг ничего не надо добавлять. Ну и что мне делать, ничего она не добавит, что бы я не говорила .

  16. #136
    Житель форума
    Пользователь №
    22141
    Регистрация
    21.08.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    70
    Репутация
    2

    Re: Криптококковый менингит

    Цитата Сообщение от DJ_ Посмотреть сообщение
    Выходит и изониазида Вы принимаете недостаточно..
    Изониазид я добавила,его купить можно,он дешевый.

  17. #137
    Аватар для Predator No comments
    Пользователь №
    16959
    Регистрация
    30.03.2015
    Сообщений
    3,125
    Репутация
    436

    Re: Криптококковый менингит

    Габриэлла,как у Вас дела,рассказывайте.

  18. #138
    Житель форума
    Пользователь №
    22141
    Регистрация
    21.08.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    70
    Репутация
    2

    Re: Криптококковый менингит

    Цитата Сообщение от Predator Посмотреть сообщение
    Габриэлла,как у Вас дела,рассказывайте.
    Здравстуйте, спасибо, что интересуетесь. Дела нормально, тьфу, тьфу. Терапию муж пьет по будильнику, профилактику принимает и лечение туб. , еще лечит тромбофлебит, наблюдаемся у хирурга, я потому и не писала, что ничего нового, но на сайте каждый день, укладываю ребенка спать и сразу читаю все новости.
    Понравилось: mr.brightside

  19. #139
    Житель форума
    Пользователь №
    22141
    Регистрация
    21.08.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    70
    Репутация
    2

    Re: Криптококковый менингит

    Всем привет! Давно вам не писала, так как было всё стабильно, но вот снова буду просить совета. Ситуация такая, оказалось, что две последние биохимии плохие, последнюю сдал на той неделе, сегодня врач позвонила и сказала сделать ПЦР качественный гепатит с, возможно всплыл гепатит. Завтра едем сдавать, результат будет уже аж в понедельник. Я немного почитала на сайте, пока ребенок спал, но мало что поняла, пожалуйста, кому не трудно, напишите, что нам делать, какие еще может анализы нужно сдать, узи делали полтора месяца назад,сейчас врач сказала снизить дозу флуконазола до 200 мг, бисептол до 480 мг и сказала о возможной замене Ефавиренца. Еще муж сдал на ВН на той неделе, результат будет через две недели. Пожалуйста,напишите всё, что нам нужно сделать, чтобы до визита к врачу, у нас была полная информация и как на Украине лечат гепат. Большое спасибо всем, как будет результат ПЦР, сразу отпишусь.

  20. #140
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: Криптококковый менингит

    Для постановки диагноза гепатит нужен ПЦР качественный.
    Гепатит Украина лечит-Софосбувир+Рибаверин+Пег.интерферон 12 недель. Не паникуйте,дождитесь ПЦР

  21. #141
    Житель форума
    Пользователь №
    22141
    Регистрация
    21.08.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    70
    Репутация
    2

    Re: Криптококковый менингит

    Цитата Сообщение от виктория Посмотреть сообщение
    Для постановки диагноза гепатит нужен ПЦР качественный.
    Гепатит Украина лечит-Софосбувир+Рибаверин+Пег.интерферон 12 недель. Не паникуйте,дождитесь ПЦР
    Спасибо, Виктория. ПЦР сделал, результат во вторник будет.

  22. #142
    Аватар для sangvinikk Модератор
    Пользователь №
    14175
    Регистрация
    18.07.2014
    Сообщений
    2,576
    Репутация
    408

    Re: Криптококковый менингит

    Что там у вас? Давно ничего не сообщаете.

  23. #143
    Житель форума
    Пользователь №
    22141
    Регистрация
    21.08.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    70
    Репутация
    2

    Re: Криптококковый менингит

    Здравствуйте, всем. Напишу кратко о наших делах. Мужу более менее нормально, уже два месяца, как начал работать. Терапия сейчас Ламивудин-Зидовудин и Долутегравир. ВН неопределяемая с февраля, а вот клетки не ростут, в апреле было 48, а октябре 41,процент я не знаю, так как врач по смс сбросила, и биохимия не очень, повышен холестерин и триглицириды. Конечно, общее состояние уже не то, что раньше, устает очень, на любые изменения погоды головные боли, тахикардия бывает, но живем дальше и очень надеемся, что клетки всё таки вырастут.

  24. #144
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: Криптококковый менингит

    Вам бы Зидовудин еще заменить.

  25. #145
    Житель форума
    Пользователь №
    22141
    Регистрация
    21.08.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    70
    Репутация
    2

    Re: Криптококковый менингит

    Цитата Сообщение от виктория Посмотреть сообщение
    Вам бы Зидовудин еще заменить.
    Да мы просили, но пока, говорит, не на что. Типа, чтобы на почки не было нагрузки, а если менять, то что посоветуете.

  26. #146
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Криптококковый менингит

    Есть на что- абакавир или тенофовир. Ставите врачу задачу- он меняет.Или будете вечно слушать "что говорят" и кушать зидовудин. Можете врача прямо ткнуть ,или как еще сказать , в рекомендации EACS и DHHS,где никакого зидовудина много лет нет.

  27. #147
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: Криптококковый менингит

    Цитата Сообщение от Gabriela Посмотреть сообщение
    Да мы просили, но пока, говорит, не на что. Типа, чтобы на почки не было нагрузки, а если менять, то что посоветуете.
    Есть Долутегравир и не на что заменить Зидовудин? Это как то смешно звучит. А если доктор так беспокоится о ваших почках,то сделайте тест на гиперчувствительность и пусть вам выпишут Абакавир или Кивексу сразу. Эти препараты точно есть в областном СЦ. Так и скажите,что хотите взамен Кивексу.

  28. #148
    Житель форума
    Пользователь №
    22141
    Регистрация
    21.08.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    70
    Репутация
    2

    Re: Криптококковый менингит

    Спасибо за ответы. Я поняла, буду настаивать, но это уже после нового года, вчера набрали всего на два месяца.

  29. #149
    Аватар для сокол53 Житель форума
    Пользователь №
    20293
    Регистрация
    30.12.2015
    Адрес
    СПБ-В.Н.
    Сообщений
    335
    Репутация
    25

    Re: Криптококковый менингит

    а чем зидовудин так плох?

  30. #150
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Криптококковый менингит

    Цитата Сообщение от сокол53 Посмотреть сообщение
    а чем зидовудин так плох?
    Вы на форуме 2 года.

    Возьмите EACS Guidelines v9.0 RUS хоть почитайте,чтобы представлять как выглядит лечение ВИЧ в 2017 году.Хотя ничего читать вы конечно не будете,это уже и так понятно.

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Похожие темы

  1. СД4 423 и 10%, менингит
    от madre в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 107
    Последнее сообщение: 22.11.2016, 16:12
  2. Туб.менингит и АРТ
    от леди в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 10
    Последнее сообщение: 22.07.2016, 19:02
  3. Ответов: 29
    Последнее сообщение: 03.04.2016, 18:18
  4. Туберкулезный менингит, 73 клетки. Можно ли что-то сделать.
    от Yana33 в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 3
    Последнее сообщение: 12.03.2016, 00:09
  5. Туберкулезный менингит, кома
    от lyudmila7 в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 9
    Последнее сообщение: 15.07.2010, 04:54

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •