Низкое оно потому,что у него дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность. Не могу ответить на этот вопрос. Чем держать АД-это не месте нужно разбираться, всё что поднимает АД, поднимает и ЧСС, оно и так избыточно, нужно снижать его. И начинать нужно с того вообще, насколько компенсирована дыхательная недостаточность. Может, вообще имеет смысл его на ИВЛ перевести на время ? Вообще, конечно, неправильно давать советы для пациента в тяжелом состоянии, ему место в отделении ОРИТ.
Спасибо большое за помощь! На счет ИВЛ в мониках будем узнавать, т.к. С хирургом оперировавшим, вчера разговаривала, по его мнению нужно время и терапия кислородом, говорит что с приобретением кислородного концентратора легкие пойдут на поправку значительно быстрей, ну и вообще сказал что вроде как дых система уже более менее в норме. Отдышка правда сохраняется сильная. В моих планах до среды постараться протянуть на конкоре до моник, если хуже будет скорую. В состоянии покоя чсс 110, как температура поднимается 130, насыщенность кислородом колеблется от 70 до 96%
Последний раз редактировалось Alice1991; 13.08.2016 в 14:49.
Очередной вопрос: у мужа имеется цмв, в мониках спросила у врача что с этим делать, сказала сдавать анализы и контролировать, остальные вопросы к специалистам в местном сц. Все врачи у нас в отпуске, есть только мед сестра, завтра поеду вопросы позадовать, познакомиться. Медсестра это конечно здорово, но врачи только в сентябре будут, с нашими 35 клетками тянуть страшно, что значит контролировать анализ на цмв? Есть какая-то профилактика в зависимости от титра? И еще у меня есть токсоплазма, муж еще не сдавал, пока дойти не может, но предполагаю что тоже имеет, с этой инфекцией если имеется как быть? Тоже существует профилактика?
Что значит, " имеется CMV" ? Anti-CMV IgG или anti-CMV IgM ? Или PCR СMV ( количество) делали ? Если репликация есть, нужно Цимевен покапать. Иначе с ИС 35 может CMV-ретинит развиться. Так, например, было у мужа пользователя сВИЧ. Цимевен дорогостоящий, скорее всего его в Мониках просто нет. Вы выписку с результатами анализов взяли? Иначе неясно, о чем вы говорите, какие анализы, какие значения. Берите сами документы или их копии.
Он уже принимает бисептол.
Ему врач сказала что у него есть цитомегаловирус, в выписку не вписали не понимаю почему. Завтра на тощак сдаст пцр, повторю вопрос, простите что дергаю без полной информации, не разбираюсь толком. Сейчас добавлю фото выписного эпикриза.
https://drive.google.com/open?id=0B9TZsPuihjA1RE13U2xRcnlhSnc
https://drive.google.com/open?id=0B9TZsPuihjA1ZHdtb3dlYlgzNlU
не получается добавить фото с телефона, ссылка на виртуальный диск с фото эпикриза
Здравствуйте! Мы ждем анализы, пока пришло только на клетки (сдали для себя из банального интереса) в инвитро насчитали 71 клетку! Даже не понимаю радоваться или повода нет, нагрузка дорогая, ее не делали, ждем когда кто-нибудь из врачей в нашем сц из отпуска выйдет, Зюбина сказала можно сдать повторно, у нас и ее транспортируют в моники, либо я сама отвезу
Лимфоциты абс - 3,9
CD3+% - 90,3
CD3+ - 2790
(CD3+CD4)+ - 2,3
(CD3+CD4) - 71
а спросить я хотела про противотубную, он принимал изониазид (пачка закончилась) и пиразинамид, нужно ли продолжать прием, в сц все в отпусках, а у лечащего он не спросил(она сейчас тоже в отпуске). Заранее огромнейшее спасибо за ответ!
ПТП(профилактика) и бисептол принимаются до стабильного достижения ИС 200 кл
Здравствуйте! Мы получили результаты анализов:
ДНК цитомегаловируса (количественное в клетках крови) 2,3
ВЭБ (количественное в клетках крови) 1,8
герпес 6 типа отсутствует
Токсоплазма отсутствует
подскажите пожалуйста нужно ли капать цимевен? Достаточно ли этих анализов? Вирус Эпштейна Барра требует профилактики?(или бисептол от него тоже помогает?)
Последний раз редактировалось Alice1991; 25.08.2016 в 18:25.
Есть бумажка с пцр CMV ?
https://drive.google.com/open?id=0B9TZsPuihjA1S0o1Q0h3VW9zRmc
ссылка на диск со скришотом анализа
Ничего непонятно. 2.3- чего ? Миллионов копий/мл ? Тысяч копий/мл ? Копий/мл ? Иное ? Пцр CMV количество нужно в центре СПИД делать, где-то в другом месте даже и не советую, ибо сделают через одно место.Вот вам наглядного отображение сказанного.
Весь вечер пыталась выяснить в CMD 2,3-чего...бесполезно, помоему мой телефон уже вообще игнор поставили, выброшенные деньги. Спасибо за ответ, СЦ наш закрыт, всю неделю ездили, никого нет даже медсестры, завтра контрольная попытка если опять никого пойду к главврачу, иначе терапию на следующий месяц нам не закажут.
Если сдавать не через сц, есть смыл igg и igm сделать? Или это очередная неразбериха и деньги на ветер? Боюсь я оттягивать в нашем положении, врач в сц только 6 сентября из отпуска выйдет
Нет, не имеет. Только сама количественная пцр CMV.
Не удивили. У меня в игноре как Инвитро, так и все прочие частные лавочки. Специализированные анализы- специализированные центры. Исключение CMD -это фактически коммерческое подразделение НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора ( в простонародии Федеральный центр СПИД),точнее использует его лабораторную базу.
Добрый вечер. Супругу сегодня наконец-то удалось пообщаться со специалистом у нас в сц, позадавать вопросы. Врач сказала ПТП принимать до 300 клеток. В четверг возьмут кровь на ВН и ИС.
Также он спросил про новую схему терапии(по поводу того что присутствуют интеленс и исетресс в одной схеме), на что она ему сказала что два сильных препарата присутствуют т.к. стадия 4В, и от двух препаратов скорость снижения ВН будет выше. Мы теперь в замешательстве...простите что повторяюсь с этим вопросом, но всетаеи она может быть права?
Так мы тут не в замешательстве. Это в цивилизованном мире не существует такой практики. А мне такая тактика (тупой врач) даже нравится. Мне бы кто к "Исентрессу" еще бы "Интеленс" назначил. Принимайте "Исентресс", а "Интеленс" откладывайте.
У нас же каждый лечит как захочет. Вон, рядом, поставили диагноз токсоплазмоз и выписали противотуберкулезную профилактику! А чо!
Добрый вечер! Хочу поделиться с Вами нашей хоть и небольшой, но все-таки радостью и прогрессом, анализ из Моники показал 100 клеток(на момент первого анализа от 21.07 было 35 клеток). Вирусную нагрузку не делают нет реактивов (кстати никто случайно не владеет информацией когда планируется поступление реактивов?)
В целом муж чувствует себя неплохо, стали мучать не знаю как правильно назвать, что-то вроде панических атак и крапивница, стал более рассеянный, немного воспалены лимфоузлы и ломит суставы. Пульсоксиметр в большинстве случаев показывает что насыщенность крови кислородом и частота сердцебиения в норме(ну или почти).
Спасибо Вам огромное что помогали и помогаете нам в этой не легкой ситуации! Без форума не знаю на сколько бы оттянули прием АРВТ находясь в незнании, да и не только. Алексей Вам отдельное безграничное Спасибо! Надеюсь что наши дела и дальше будут продвигаться в лучшую сторону быстрыми темпами, а мы приложим для этого все усилия
Добрый день форумчане, подскажите стоит ли бить тревогу и проходить какие-то обследования/сдавать анализы искать оппортунистов. Супруга уже несколько дней беспокоят головные боли по типу мигрени, нимесулид и ибупрофен снимают боль только на 15 минут, далее болит по новой, ну и слабость по прежнему остается
Лечение сейчас:
- Бисептол 480 2 таблетки 2 раза в день
- ПТП (изониазид 1500мг; пиразинамид 600мг + пиридоксин)
- Магне Б6 2 таблетки
- Карсил форте 2 таблетки
- Мезим 2 таблетки
- Флуконазол 150мг
- АРВТ
CD4 по состоянию месяц назад 100кл
Последний раз редактировалось Alice1991; 25.09.2016 в 12:39.
Здравствуйте. Головные боли может давать что угодно Cd то мизерные..Возможно вам стоит сделать МРТ и исключить опасных оппортунистов на фоне имунной реконституции? Профилактику всю принимает?
История лечения мужа
Раскрыть
Добрый вечер! Я снова с вопросом. Муж сегодня был в СЦ, я как обычно составила ему ссобой кучу вопросов среди которых был и вопрос о ЦМВ, врач посмотрела анализ(я его выкладывала выше, его не возможно было прокоментировать т.к. Не были указаны единицы измерени) так вот она сказала что титр высокий и нужно капать цимевен, потом подумала и говорит сдайте анализ на СД4 если есть прирост клеток и нет таких процессов как потеря координации, ухудшение зрения и прочих капать не будем, не нужно мол. Я вот теперь сижу переживаю, буквально вчера читала топик девочки у которой вышли оппортунисты с приростом клеток. Да лечение не дешевое, но жить хочется больше. Солидарны ли Вы с мнением врача из нашего СЦ, стоит ли перестраховаться и прокапаться или много хорошо тоже плохо?
История лечения мужа
Раскрыть
Вы сами покупаете "Цимевен", в стационаре его нет?
Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)