Показано с 1 по 20 из 20
  1. #1
    Новичок
    Пользователь №
    21898
    Регистрация
    22.07.2016
    Сообщений
    10
    Репутация
    1

    ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    У меня друг находится в заключении. От него жена ушла, мы с ним переписываемся.
    Данные по диагнозу несколько устаревшие, новые будут не раньше сентября.
    Пишу все, что он знает:
    Цирроз печени смешанной этиологии ( какой-то там алим-токсический+ хронический гепатит с + холицестический)
    Класс тяжести "С" по Ch-P с минимальной А-химич.
    В активной форме сопутствующие: портальная гипертензия, гепато-целлюлярная недостаточность, холицистит, нарушение толерантности к глюкозе.
    Билирубин - 37, альбумин - 272, АЛТ - 42, АСТ - 103. Число клеток точно не помню, что-то около 130-140
    Зимой у него была пневмония, местные медики не заморачивались с подбором антибиотиков, в результате - асцит. Отвезли в республиканскую больничку, там сняли медикаментозно.
    Лечение в настоящее время: АРТ - трувада, алувия, урсосан пьет постоянно, гептрал курсами (уколы + таблетки), дюфалак.

    Вопросы:
    1. На фоне депрессии он какие-то минимальные физич. упражнения делать стал, типа приседаний. Вопрос, не опасно ли это с его диагнозом?
    2. Прокомментируйте, пожалуйста лечение.
    3. Каков прогноз? Я понимаю, что асцит, декомпенсированный цирроз... Интересует какова вероятность того, что он до освобождения доживет, 1.5 года осталось?

  2. #2
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Цитата Сообщение от ksenka Посмотреть сообщение
    Класс тяжести "С" по Ch-P с минимальной А-химич.
    В активной форме сопутствующие: портальная гипертензия, гепато-целлюлярная недостаточность, холицистит, нарушение толерантности к глюкозе.

    Вопросы:
    1. На фоне депрессии он какие-то минимальные физич. упражнения делать стал, типа приседаний. Вопрос, не опасно ли это с его диагнозом?
    2. Прокомментируйте, пожалуйста лечение.
    3. Каков прогноз? Я понимаю, что асцит, декомпенсированный цирроз... Интересует какова вероятность того, что он до освобождения доживет, 1.5 года осталось?
    1) С декоменсированным циррозом даже дышать нужно осторожно, любая мелочь может привести к фатальному концу .
    2) Комментировать что , схему АРТ? Гептрал, урсосан-это мусор,толка от этого никакого нет, можно не принимать. Дюфалак пусть принимает
    3) После начала декомпенсации продолжительность жизни не превышает 5 лет.

    Цитата Сообщение от ksenka Посмотреть сообщение
    Число клеток точно не помню, что-то около 130-140


    Со СПИДом эта медиана еще короче. Единственный способ спасти жизнь такого человека-это трансплантация печени.

  3. #3
    Новичок
    Пользователь №
    21898
    Регистрация
    22.07.2016
    Сообщений
    10
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Трансплантация печени ему не светит.
    Можно ли как-то еще медикаментозно поддержать печень?

  4. #4
    Аватар для sangvinikk Модератор
    Пользователь №
    14175
    Регистрация
    18.07.2014
    Сообщений
    2,576
    Репутация
    408

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    У него портальная гипертензия. Вены пищевода смотрели? В таком случае в любой момент может начаться массивное кровотечение, которое уже никто не остановит.

  5. #5
    Новичок
    Пользователь №
    21898
    Регистрация
    22.07.2016
    Сообщений
    10
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Я у него спрашивала про узи вен, говорит, вроде что-то смотрели, зимой еще на больничке, результаты он не знает. Он пьет много жидкости, принимает дюфалак, можно как-то еще провести профилактику?

  6. #6
    Аватар для Брусника Модератор
    Пользователь №
    5148
    Регистрация
    17.09.2011
    Сообщений
    1,826
    Репутация
    517

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    А актировка возможна? Заболевания у вашего друга серьезные, он попадает с ними под актировку?
    На свободе, при наличии денег и при выполнении рекомендаций врачей, ему всё-таки будет полегче.

  7. #7
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Цитата Сообщение от ksenka Посмотреть сообщение
    Можно ли как-то еще медикаментозно поддержать печень?
    Никак. С почками есть запасной аэродром- гемодиализ. С печенью такого аэродрома нет,только пересадка. Лечить асцит ,при его возникновении, ловить осложнения и ждать завершения этой истории. Больше ничего сделать нельзя.

  8. #8
    Новичок
    Пользователь №
    21898
    Регистрация
    22.07.2016
    Сообщений
    10
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Он пробывал на актировку подать еще до асцита, не прошел. У него статья 328. В нашей стране по ней только в гробу можно раньше выйти. Теоретически возможна , но на практике никто не выходит, даже онкология. Как он рассказывает, как правило, у людей с 328-й этот процесс затягивается и смерть наступает раньше. Негласная постанова президента видимо. По его выступлениям "Наркоманам в тюрьме надо создать такие условия, чтобы сидели и смерти просили"

  9. #9
    Новичок
    Пользователь №
    21898
    Регистрация
    22.07.2016
    Сообщений
    10
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    bobcat, спасибо

    А по профилактике кровотечений?

  10. #10
    Аватар для sangvinikk Модератор
    Пользователь №
    14175
    Регистрация
    18.07.2014
    Сообщений
    2,576
    Репутация
    408

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Так если диагноз ПГ установили, то эндоскопическое обследование проводили. А в каком состоянии они сейчас. Легирование же ему никто не будет делать. Это высокотехнологичная мед. помощь считается, вроде бы.

  11. #11
    Новичок
    Пользователь №
    21898
    Регистрация
    22.07.2016
    Сообщений
    10
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Легирование... ой, сомневаюсь, конечно. На месте у него там вообще беда с мед.помощью, на РБ (главная больница для заключенных, куда он ездит периодически) по-лучше, но делают ли там легирование.. даже не знаю, вряд ли. Результаты обследования я не знаю, и он, когда делали, не спросил, а сейчас когда на месте интересовался, его отправили... сказали только по офиц. запросу от внешних инстанций. Проще уже наверное дождаться поездки на РБ, она в сентябре планируется

  12. #12
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Цитата Сообщение от sangvinikk Посмотреть сообщение
    высокотехнологичная мед. помощь считается, вроде бы.
    Нет, можно залегировать в любом отделении реанимации.Процедура простая.Сами кольца только не копеечные далеко. Высокотехнологичная-это TIPS , но и она уже поточная.

    Цитата Сообщение от ksenka Посмотреть сообщение

    А по профилактике кровотечений?
    ФГДС давностью не больше мес., оценка степени ВРВП. При необходимости- легирование.

  13. #13
    Новичок
    Пользователь №
    21898
    Регистрация
    22.07.2016
    Сообщений
    10
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Не копеечные это какой хоть примерно ценовой диапозон? Мало ли вдруг будет возможность..
    Какой критерий необходимости легирования?

  14. #14
    Аватар для sangvinikk Модератор
    Пользователь №
    14175
    Регистрация
    18.07.2014
    Сообщений
    2,576
    Репутация
    408

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Цитата Сообщение от ksenka Посмотреть сообщение
    Не копеечные это какой хоть примерно ценовой диапозон? Мало ли вдруг будет возможность..
    Какой критерий необходимости легирования?
    Вы же в Беларуси, кто знает. В России около 10 тыс. рублей в среднем. ФГДС надо делать и оценивать необходимость проведения такого вмешательства.

  15. #15
    Новичок
    Пользователь №
    21898
    Регистрация
    22.07.2016
    Сообщений
    10
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Как бы это так по-понятнее спросить.. В каких единицах измеряются результаты этого обследования? Или в чем измеряется ВРВП в результате обследования? И какое колличество этих единиц является показанием к легированию. Возможно моему другу поможет эта информация когда он будет уже на РБ.

  16. #16
    Новичок
    Пользователь №
    21898
    Регистрация
    22.07.2016
    Сообщений
    10
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Общаться оперативно, когда он будет там, мы не сможем

  17. #17
    Аватар для sangvinikk Модератор
    Пользователь №
    14175
    Регистрация
    18.07.2014
    Сообщений
    2,576
    Репутация
    408

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Это врач смотрит вены, оценивает степень варикоза, на основании чего рекомендует проведение медицинского вмешательства - легирования.

  18. #18
    Новичок
    Пользователь №
    21898
    Регистрация
    22.07.2016
    Сообщений
    10
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Огромное всем спасибо за участие, с большего ситуация понятна.. хоть и печальна..

  19. #19
    Аватар для сокол53 Житель форума
    Пользователь №
    20293
    Регистрация
    30.12.2015
    Адрес
    СПБ-В.Н.
    Сообщений
    335
    Репутация
    25

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Цитата Сообщение от ksenka Посмотреть сообщение
    Он пробывал на актировку подать еще до асцита, не прошел. У него статья 328. В нашей стране по ней только в гробу можно раньше выйти. Теоретически возможна , но на практике никто не выходит, даже онкология. Как он рассказывает, как правило, у людей с 328-й этот процесс затягивается и смерть наступает раньше. Негласная постанова президента видимо. По его выступлениям "Наркоманам в тюрьме надо создать такие условия, чтобы сидели и смерти просили"
    у нас в стране 328,это уклонение от военной службы.

  20. #20
    Аватар для sangvinikk Модератор
    Пользователь №
    14175
    Регистрация
    18.07.2014
    Сообщений
    2,576
    Репутация
    408

    Re: ВИЧ + цирроз. Есть вопросы.

    Это 328 УК РБ - незаконный оборот наркотиков.

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Похожие темы

  1. Ответов: 22
    Последнее сообщение: 30.04.2018, 20:20
  2. Ответов: 14
    Последнее сообщение: 02.12.2014, 14:37
  3. Есть вопросы - нет ответов...
    от Milanka75 в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 35
    Последнее сообщение: 04.08.2013, 07:50
  4. Помогите, пожалуйста, у мужа Вич+... но есть вопросы
    от MLM в разделе Все о ВИЧ, СПИДе и гепатите
    Ответов: 18
    Последнее сообщение: 22.02.2013, 19:39
  5. Есть вопросы - нет ответов...
    от Нинка в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 54
    Последнее сообщение: 07.02.2012, 04:14

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •