Страница 29 из 30 ПерваяПервая ... 1927282930 ПоследняяПоследняя
Показано с 841 по 870 из 897
  1. #841
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    По оппортунистам-почитайте, например EACS Guidelines v10.0 RUS

    Найдите там "профилактика оппортунистических инфекций" и изучите.
    Спасибо

  2. #842
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Привет всем . Принимаю все что вы сказали. Через неделю после посещения СЦ заболел, симптомы гриппа, пролежал неделю, температура 38-39,озноб, пот, принимал ибуклин чтобы сбить. Через неделю темп упала, вышел на работу и тут по новой озноб, темп под 40, сбиваю ибуклином, поднимается каждые 8 часов, озноб такой что дико всего трясёт, оч сложно выпить даже кружку воды. Что мне делать , посоветуйте пожалуйста. Мне в СЦ сказали приходи через месяц, дали теру и иониазид. Может мне лечь в стационар в инфекционку областную на обследование, как это сделать? Врачи с СЦ могут выписать направление? Спасибо.

  3. #843
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Симптомов орз и гриппа у меня нет, только периодическая температура.

  4. #844
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Боюсь даже если собью температуру на этот раз, выйду на работу а там начнется по новой.

  5. #845
    Аватар для Ety Модератор
    Пользователь №
    8351
    Регистрация
    24.12.2012
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    2,871
    Репутация
    525

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Надо обследоваться. Скорее всего пневмония.

  6. #846
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Думаете это похоже на пневмонию?

  7. #847
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Цитата Сообщение от Ром123 Посмотреть сообщение
    Думаете это похоже на пневмонию?
    А что тут думать? Нужно хотя бы рентген сделать, показаться инфекционисту. С таким низким ИС могут и оппортунисты быть

  8. #848
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/rodniki/2588/35155/
    Как думаете это правильный тест на клетки?

  9. #849
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Цитата Сообщение от Ром123 Посмотреть сообщение
    https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/rodniki/2588/35155/
    Как думаете это правильный тест на клетки?
    А зачем вам это сейчас? Какой смысл?

  10. #850
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Это может быть и пневмоциста, так и обычная бактериальная пневмония.В стационар вам надо и побыстрее.

  11. #851
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Лежу в стационаре, в инфекционке, поступил туда с диареей и температурой, кишечного ничего не нашли, выявили ротавирус, капают антибиотики, но картина та же, 2 раза в день температура озноб.

  12. #852
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Мне кажется я тут просто теряю время

  13. #853
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    На туберкулез меня не проверяли да и врач сказала что они не определят туберкулез

  14. #854
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Как насчёт ТБ внутрибрюшных л/у? КТ брюшной полости с бюлюсным контрастированием.

  15. #855
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Как насчёт ТБ внутрибрюшных л/у? КТ брюшной полости с бюлюсным контрастированием.
    При узи живота сказали лимфоузлы увеличены. Как мне попасть на КТ? Меня может врач направить? Тут инфекционка просто памятник древнего зодчества, хорошо узи с рентгеном есть.

  16. #856
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Цитата Сообщение от Ром123 Посмотреть сообщение
    Как мне попасть на КТ? Меня может врач направить?
    Это уже ваша задача,как. Вот, например, почитайте http://hivlife.info/threads/1155

  17. #857
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Цитата Сообщение от Ром123 Посмотреть сообщение
    При узи живота сказали лимфоузлы увеличены. Как мне попасть на КТ? Меня может врач направить? Тут инфекционка просто памятник древнего зодчества, хорошо узи с рентгеном есть.
    Задачу с КТ нужно решить как можно быстрее....если жить хотите

  18. #858
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Сделал кт легких, по расшифровке поставили диагноз пневмоцистная пневмония. Повезли в инфекционку в областную, но там не приняли, сказали закрыты на коронавирус.

  19. #859
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    В тубдиспансере мне вообще сказали принимай бисептол 3 раза в день по 3 шт. Сейчас привезли домой, пока думают что со мной делать.

  20. #860
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Цитата Сообщение от Ром123 Посмотреть сообщение
    В тубдиспансере мне вообще сказали принимай бисептол 3 раза в день по 3 шт.
    Неправильно. Правильно :

    Ко-тримоксазол [сульфаметоксазол + триметоприм] назначают из расчета по ТМП 15-20 мг/кг в сутки. Суточную дозу принимают за 3-4 приема перорально или внутривенно капельно
    в течение 21 дня. Таким образом, пациент весом 60 кг должен получить в сутки от 12 до 15 таблеток ТМП/СМК в дозе 80/400 мг (или в 2 раза меньше таблеток ТМП/СМК 160/800 мг), а
    пациент весом 70 кг - от 13 до 18 таблеток ТМП/СМК в дозе 80/400 мг (или в 2 раза меньше таблеток ТМП/СМК 160/800 мг)

    ТМП - триметоприм
    СМК -сульфаметоксазол

  21. #861
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Цитата Сообщение от Ром123 Посмотреть сообщение
    Сделал кт легких, по расшифровке поставили диагноз пневмоцистная пневмония. Повезли в инфекционку в областную, но там не приняли, сказали закрыты на коронавирус.
    С пневмоцистной пневмонией госпитализация в стационар обязательна.У вас может быть не одна пневмоциста,а сочетанная, например,с цитомегаловирусной пневмонией, которую выявить и отддиференцировать не так просто. В результате вам может сначала стать легче, а потом могут развиться летальные осложенения.Да и сама по себе пневмоциста очень опасна, лечить ее на дому недопустимо. Лечение в стационаре обязательно.

  22. #862
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Я в стационаре. Капают бисептол и цефотаксим.
    А что делать с цитомегаловирусной пневмонией?

  23. #863
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Цитата Сообщение от Ром123 Посмотреть сообщение
    Я в стационаре.
    А что делать с цитомегаловирусной пневмонией?
    Уже лучше.Вот пусть и занимаются этим.Вы прочитали раздел об оппортунистах ?

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    EACS Guidelines v10.0 RUS

    Найдите там "профилактика оппортунистических инфекций"
    Два тестовых вопроса : 1) Какая категория ВИЧ пациентов является категорией высокого риска по CMV (а это не только пневмония, а и слепота, например) ? 2) Кому показана профилактика CMV ? 110-я, что ли страница.

    Ганцикловир и ванганцикловир, кстати недешевы и отказ от профилактики может быть обуcловлен, например, тем что их просто нет в больнице. Как минимум, нужно взять кровь на пцр CMV (количество) и отработать версию сочетанной CMV пневмонии тоже- бронхоскопия, промывные воды бронхов на пцр, консультация пульмонолога, имеющего опыт ведения таких пациентов.Специфических рентгенпризнаков у CMV-пневмонии нет, опыт врача, чутье играет ведущую роль.

  24. #864
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    А связаны ли ежедневные повышения температуры с этой пневмонией? Или это последствия начала АРТ?

  25. #865
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Цитата Сообщение от Ром123 Посмотреть сообщение
    А связаны ли ежедневные повышения температуры с этой пневмонией? Или это последствия начала АРТ?
    Причин повышения много...и пневмоциста, и возможный воспалительный синдром восстановления иммунной системы(ВСИВС) и возможные туберкулёз или цмв.
    АРТ не влияет на повышение температуры.

  26. #866
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Добрый день. Нет бисептола для инфузий нигде, можно ли заменить таблетками?

  27. #867

  28. #868
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Получается 22 таблетки на 88 кг в течение 21 дня.

  29. #869
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    Цитата Сообщение от Ром123 Посмотреть сообщение
    Получается 22 таблетки на 88 кг в течение 21 дня.
    17-22 таблетки если бисептол 480 мг

  30. #870
    Житель форума
    Пользователь №
    170567
    Регистрация
    22.03.2020
    Сообщений
    33
    Репутация
    1

    Re: Стадия СПИД, CD4 20 кл

    В больнице капают антибиотиками и бисептолом. Уже 9 дней. На 5 день примерно ушла температура и обильный пот, ничего не беспокоит, одышки нет, по ночам небольшой пот бывает, бывает темп держится 35.7, сейчас 36.6. Аппетит появился просто зверский. Это вообще похоже на пневмоцистную пневмонию? Врач сказала на след неделе отправит на кт и по ситуации может быть выпишет.
    Еще один момент- был в СЦ через месяц после приема терапии, как и было назначено придти, с целью сдать анализ на ВН(работает ли терапия) на что мне заявили что все должно быть окей, терапия нормальная, лаборатория занята коронавирусом ничего делать не будем, в тот момент спорить не стал так как бегал с температурой и искал причину(выявилась на КТ). Как можно надавить на врачей в СЦ чтобы сделали мне анализ на ВН? Собираюсь как выпишут к ним заехать. Вправе я от них требовать такой анализ через более месяца приема терапии? Ведь может такое быть что эта схема АРТ не работает и я бесполезно принимаю препараты.

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 2 (пользователей: 0 , гостей: 2)

Похожие темы

  1. Стадия СПИД, ВН 750 000, CD4 54 кл.
    от Лиличка в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 29
    Последнее сообщение: 18.05.2017, 14:12
  2. диагноз Спид стадия 4В.
    от Dac78 в разделе СПИД
    Ответов: 5
    Последнее сообщение: 12.02.2015, 17:50
  3. Стадия СПИД. ИС 200 кл
    от андреевна в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 14
    Последнее сообщение: 19.05.2014, 10:53
  4. CD4 7 кл/мкл, стадия СПИД. SOS!
    от Astra в разделе СПИД
    Ответов: 54
    Последнее сообщение: 25.04.2013, 01:49
  5. Стадия спид?
    от Elena120985 в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 11
    Последнее сообщение: 21.01.2011, 23:55

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •