Да доктор, я все пью, 80 мл ливостора. Через неделю собираюсь сдавать липиды и креатинин. У меня другая проблема появилась. Рука правая только в ночное время млеет до локтя от пальцев лишь только, когда сахар ниже 7 иди выше 10. Неоднократно проверяла. Раньше млела и днем, когда сахар ставал низким, а сейчас только ночью, ну спать невозможно. Встаю перестает, именно лежа. Что это может быть? И к какому специалисту идти. Мой инфикционист сказала сделать МРТ головного мозга. Что вы скажете? А да анализ от 25.09- ВН -0. CD4-183-15%.
Млеет=немеет,затекает
Да,точно доктор немеет, вобщем я записалась на 10 октября на МРТ головного мозга. Моя кардиолог говорит, что это сосудистое. Ну вобщем мне это спать ночами не дает, что делать, к кому обращаться?
По поводу чего ,что ищите ? Вы не ответили.
Я вас уже говорил, что вам нужно добиться контроля гликемии, а именно HbA1c < 7.0%, лучше 6.5 % и удержания его на этом уровне. Не будет этого- неврологические осложнения будут продолжаться. МРТ вам тут не поможет.
Все понядла,спасибо. Сегодня сдаю липиды и креатинин. Завтра будет результат.
Доктор ,липиды и креатинин готовы
Фильтрация 57 Креатинин 110
Холестерин 2.87
Триглицериды 1.39
Липопротеиды высокой плотности 1.12
Липопротеиды низкой плотности 1.26
Липопротеиды очень низкой плотности 0.49
КА 1.56
Надя что вы скажете?
Этот т9 ,доктор ну что вы скажете?
Пью еще сейчас витамины Омега 3 с ливостором
Еще доктор, стало в последнее время больно пальци на руках сгибать, не могу руку в кулак сжать, это что уже такое?
Не знаю. Невролог смотрел?
Да какие квоты, они инсулин скиепя зубами дают.
Доктор, а не может быть с пальцами это подагра?
Подагра ? Да нет, не думаю, подагрические боли совсем иначе выглядят. К тому же при подагре существенно выше титры уратов. Первые болевые приступы обычно развиваются при титрах куда выше 600 мкмоль. При ХПН спектр нарушений очень многообразен, ураты это не единственное,за счет развивается патология костной системы, при СКФ ниже 60 надо определять паратгормон и определять уровень фосфатов плазме.Хотя бы однократно определить.
Это у вас было 23.06.16 . Это на 100 мг аллопуринола 416 мкмоль ? Можно добавить еще 50 мг ( на таблетке 100 мг должна быть риска, таблетка делится на 2 половинки по 50 мг ), итого будет 150 мг. Затем надо сделать контроль- СКФ прежде всего и мочевую кислоту и можно попробовать добавить еще 50 мг.Нужно попытаться снизить мочевую кислоту до менее 350 мкмоль. Увеличение уратов в описанных величинах-это не столько угроза суставам, сколько значительное увеличение риска снижения СКФ,поэтому их нужно снижать. Мы и снижаем.
Доктор, спасибо вам огромное, я все поняла. Еще у меня гемоглобин 86 уже давно, нефролог посоветовала покапать ферум лек с физиологией 1:20, 10 дней, что вы скажите?
Нет 416 было на 50, после этого с тех пор пью 100 мл аллопуринола, я собираюсь 15 ноября сдавать заново креатинин сдам еще мосевую кислоту, вот и посмотрим, что там.
Так вам эритропоэтин нужен. Механизм анемии при ХПН- угнетение собственного эритропоэтина,он у вас вырабатывается к недостаточном количестве. Несколько уколов в месяц и будете вполне держать Hb 120 г/л. Выше не надо.
Знаю, кололи по два укола гемакса каждый месяц, ничего, до этого был эповитан 2000 тоже ничего, маемимум до 98 поднимался и все. Ну а вобще железо не повредит мне?
Доктор, еще такой вопрос? У меня есть кот, он домашний на улице никогда не был, даже на балкон не выходит, регулярно стрижем шерсть, когти, делаем раз в год прививки. Кормим только кормом, он любит спать со мной иногда облизывает, это опасно для меня или нет ? Я ему лоток меняю, раз в неделю дезенфицирую хлоркой, что еще нужно, чтоб ничем себе не навредить?
Пропустил предыдущий вопрос. Да, железо ОК. Но нужно сказать,что и эритпропоэтин у вас применялся неправильно. Нужно колоть его еженедельно. Т.е. инъекций должно быть как минимум, 4/мес. А у вас сколько их было , 2/мес? какие дозировки кололи?
Если ИС больше 200- неопасно.
Что там у вас со стопой,кстати, как состояние ?
Стопа стабильно, делаем каждый год снимки, хожу в ортопедической обуви. Кололи гемакс 4000 2 раза в месяц пол года, все как и было, бросили,.
Когда мясо ем он до 100 доходит, только потом креатинин растет, вот и не ем мясо вобще, он опять упал
Добрый день, доктор, посмотрите МРТ пожалуйста. https://drive.google.com/file/d/0B03CP-Lg08crR2QtMHd3Q3NvUGc/view?usp=drivesdk
Доктор еще, дала слабинку в диете, начала нарушать)) сегодня сдала креатинин вырос был 108 стал 140 скф стало 42 , исправлюсь по диете, ламивудин вечером убирать?
См.
стр 24
Доктор, еще результаты МРТ, пожалуйста посмотрите, смс выше. И еще мои анализы https://drive.google.com/file/d/0B03CP-Lg08crOUxybVZpQjJfOEU/view?usp=drivesdk
Эту тему просматривают: 4 (пользователей: 0 , гостей: 4)