Страница 2 из 2 ПерваяПервая 12
Показано с 31 по 56 из 56
  1. #31
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Цитата Сообщение от DnB Посмотреть сообщение
    Сейчас принимаю Реатаз 2 таб. с утра и Вирокомб 1 таб. с утра и 1 вечером.Вопрос ,как перейти с одной схемы на другую?Утром принять как обычно,а вечером уже новую-Стокрин,Тенвир ЕМ?
    Да, утра принять прежнюю терапию,а вечером уже Стокрин и тенофовир/эмтрицитабин.

  2. #32
    Житель форума
    Пользователь №
    14277
    Регистрация
    31.07.2014
    Сообщений
    34
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Остаётся надеятся, что на EFV не будет сильной реакции и почки на тенфовире будут "проседать" не очень быстро.bobcat2, спасибо Вам за помощь.

  3. #33
    Новичок
    Пользователь №
    19362
    Регистрация
    20.10.2015
    Сообщений
    8
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    2013 год поставили диагноз, вич+ гепатиты B+D+C , начало лечения ИС 150, ВН 16к, около года терапия трувада+ реатаз 150 + ритонавир 100( До этого другая АРВТ). на данный момент ИС 523 , ВН н\о, гепатит С ПЦР - отр, гепатит В ВН- Н\о , гепатит D нагрзка упала примерно в 5 раз. степень фиброза с F2 граничащей с F3 перешла на F1.

  4. #34

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    какой из назначенных вам препаратов активен в отношении вируса гепатита В?

  5. #35
    Житель форума
    Пользователь №
    10213
    Регистрация
    27.03.2013
    Адрес
    Санкт-Петербург
    Сообщений
    328
    Репутация
    69

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Цитата Сообщение от "Александр" Посмотреть сообщение
    какой из назначенных вам препаратов активен в отношении вируса гепатита В?
    Не ленитесь, прочитайте всю тему. Она небольшая. На первой странице есть хорошая презентация.

  6. #36

  7. #37
    Житель форума
    Пользователь №
    14277
    Регистрация
    31.07.2014
    Сообщений
    34
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    bobcat2,подскажите пожалуйста, возможно ли как-то сгладить эти негативные моменты связанные с влиянием Тенофовира на плотность костей и работу почек?

  8. #38
    Житель форума
    Пользователь №
    14277
    Регистрация
    31.07.2014
    Сообщений
    34
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    И ещё вопрос. Препараты из прежней схемы для меня потеряны?

  9. #39
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Цитата Сообщение от DnB Посмотреть сообщение
    И ещё вопрос. Препараты из прежней схемы для меня потеряны?
    Нет.

    Цитата Сообщение от DnB Посмотреть сообщение
    возможно ли как-то сгладить эти негативные моменты связанные с влиянием Тенофовира на работу почек?
    См. по меткам TDF , функция почек , СКФ.

    Цитата Сообщение от DnB Посмотреть сообщение
    с влиянием Тенофовира на плотность костей
    Вам есть 40 лет и более ?

  10. #40
    Житель форума
    Пользователь №
    14277
    Регистрация
    31.07.2014
    Сообщений
    34
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Я пользовался поиском,оказывается по меткам искать удобнее).Но я большинство из этих тем прочитал до этого.В них почти во всех говорится о негативном влиянии TDF на почки и как это отслеживать,а про то как с этим можно попытаться бороться не так много.Вот что нашёл в одной из тем http://www.rmj.ru/articles_7261.htm и вашу тему под названием "вода и нефропротекция" возьму на вооружение.

  11. #41
    Житель форума
    Пользователь №
    14277
    Регистрация
    31.07.2014
    Сообщений
    34
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение



    Вам есть 40 лет и более ?
    Мне 32

  12. #42
    Житель форума
    Пользователь №
    14277
    Регистрация
    31.07.2014
    Сообщений
    34
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Микроальбуминурия. Микроальбумин/креатинин -10.8 мг/ммоль. Прекращать прием тенофовира? bobcat2, что посоветуете?

  13. #43

  14. #44
    Житель форума
    Пользователь №
    14277
    Регистрация
    31.07.2014
    Сообщений
    34
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Так у меня видимо в лабе уже это все подсчитали...наверное. Пишу слово в слово как на бумажке из лаборатории.
    Показатель:микроалбумин/креатинин(разовая порция мочи)
    Результат:10.800
    Ед.изм:мг/ммоль
    Референсные значения:нормоальбуминурия<2.5,микроальбуминурия 2.5-25.0,макроальбуминурия>25.0
    Отдельно белка и креатинина нет.Или я снова где-то туплю?
    Последний раз редактировалось DnB; 08.11.2015 в 23:36.

  15. #45
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Нет, не понимаете. Возьмите значения креатинина и альбумин и посчитайте так, как показано на картинке.

    Цитата Сообщение от DnB Посмотреть сообщение
    Отдельно белка и креатинина нет.
    Должны быть.

  16. #46
    Житель форума
    Пользователь №
    14277
    Регистрация
    31.07.2014
    Сообщений
    34
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Вот блин. Что же тогда это за анализ?) Нужно чтобы были отдельно количество альбумина и креатинина?Суточную порцию придётся собирать.(
    Последний раз редактировалось DnB; 09.11.2015 в 07:06.

  17. #47
    Житель форума
    Пользователь №
    14277
    Регистрация
    31.07.2014
    Сообщений
    34
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.


  18. #48

  19. #49
    Житель форума
    Пользователь №
    14277
    Регистрация
    31.07.2014
    Сообщений
    34
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Понял.Спасибо.Будем искать.

  20. #50
    Житель форума
    Пользователь №
    14277
    Регистрация
    31.07.2014
    Сообщений
    34
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Сделали в другой лаборатории.Правда креатинин непонятно в каких единицах.
    Вообщем вот:
    Микроальбумин 200.0 мг/л реф.интервал (0.0-20.0)
    Креатинин 142.8 мкмоль/кг/сут реф интервал (124.0-230.0)
    Но здесь наверное можно и не считать ничего? Микроальбумин как минимум в 10 раз выше нормы.

  21. #51
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Посчитать все равно нужно. Нужно определить повторно ( через 2-3 нед ). Нужно посчитать СКФ и выяснить, есть ли значимое снижение. Вопрос не так прост на самом деле.. HDV-это HDV. Невысоки шансы избавится от него лечением интерфероном ( даже 5 летнее лечение пегинтерфероном существенно не увеличивает частоту стойкого ответа ), и тенофовир в составе АРТ- почти единственное,что может воздействовать на него внятно и снизить риски прогресса фиброза.

  22. #52
    Житель форума
    Пользователь №
    14277
    Регистрация
    31.07.2014
    Сообщений
    34
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    тенофовир в составе АРТ- почти единственное,что может воздействовать на него внятно и снизить риски прогресса фиброза.
    Вот я и думаю может стоило бы дождаться F=3?

    А то после отмены нуклеотидов геп B может вести себя более агрессивно.

  23. #53
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Цитата Сообщение от DnB Посмотреть сообщение
    Вот я и думаю может стоило бы дождаться F=3?
    А лучше F4. Нет, не думаю.Ну вот я немножко выше изложил, то,что думаю.Но у вас вполне может быть иное мнение.

  24. #54
    Житель форума
    Пользователь №
    14277
    Регистрация
    31.07.2014
    Сообщений
    34
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Посмотрим,как будет через месяц.СКФ если смотреть последние года 1,5-2 немного повысилась.

  25. #55
    Житель форума
    Пользователь №
    14277
    Регистрация
    31.07.2014
    Сообщений
    34
    Репутация
    1

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Снова здравствуйте. В СЦ предложили пройти курс энтекавира.Есть ли смысл, если в схеме уже присутствует тенофовир?

  26. #56
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: ВИЧ,Хр.вирусный геп B+D,cхема с ламивудином.

    Нет,смысла нет.Но вы соглашайтесь и берите его:энтекавир можно продать.

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Похожие темы

  1. Хронический вирусный гепатит D
    от bobcat2 в разделе Хронические вирусные гепатиты
    Ответов: 0
    Последнее сообщение: 03.07.2011, 18:06

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •